息肉怎么治疗
- 1胃息肉怎么治疗啊吃什么药啊
- 问:病情描述:去年胃息肉做了胃镜手术,现在胃胀 消化不好 想得到怎样的帮助:吃点什么药,能养好慢性胃炎
- 答:
- 田心副主任医师: 如果出现消化不良的这种胃胀的话,应该使用一些理气消胀的中成药进行调理,比如四磨汤口服液。也可以使用一些促胃肠动力的药物,比如吗丁啉进行治疗。
- 爱心医生: 您好!希望我的回答可以帮到您!胃息肉 【别名】:胃酸,疼痛,恶心,厌食,消化不良,体重下降,腹泻【类别】:普外【症状】:胃息肉:胃息肉患者多伴有胃酸缺乏或胃酸低下,因此常出现上腹部轻微疼痛与不适,恶心、厌食、消化不良、体重下降及腹泻等症状。息肉表面如有糜烂、溃疡,可发生间歇性或持续性出血。 【病理】: 胃里的息肉主要指由胃粘膜上皮和/或间质成分增生所引起的息肉状病变。正常胃粘膜由于粘膜周围萎缩,出现腔内息肉状改变。增生性改变时,肥厚的粘膜也可出现息肉状改变。增生性改变既可出现局灶性或弥漫性息肉状改变。胃息肉有单发也有多发者。术者遇一例60岁女性患多发性胃息肉,息肉生长于胃体及胃底部,最大息肉1.5cm,最小息肉0.5cm,都为广基型,息肉色鲜红,突出于胃腔内。经胃镜直视下导入激光切除,术后原胃部不适症状全消失,术后至今身体健康,无任何不适症状,饮食良好。文献报道胃息肉比结肠息肉发病少见,且多发生于40岁以上男性,常在慢性胃炎时合并形成,单个息肉占绝大多数。 1.临床分类 按最常采用Mings分类法分为再生性胃息肉及肿瘤性胃息肉两大类。 第一类为再生性胃息肉——即为增生息性肉,发病较常见,其比例约76%~90%。分布于胃内的部位不定,多数倾向于发生在胃炎的部位。多发性占多数,直径平均1cm,其表面光滑呈分叶状。息肉由指状细长的嵴和高分化类似于幽门腺上皮被复的扩张腺窝组成。不规则的腺窝呈分支形和囊样变。增生的上皮细胞较大,深染色、单层,核位于基底部,但分裂象少见。胞浆可分泌粘液,PAS阳性。间质为粘膜肌向粘膜表面呈放射状生出的平滑肌束及胶原纤维组成,有时息肉有大量血管瘤样的血管及浆细胞等炎症细胞浸润。上皮细胞的异型性及肠化生不典型。主要是增生再生的结果,恶变者很少。 第二类为胃腺瘤。此病为真性肿瘤性腺瘤,包括腺瘤性息肉和乳头状及绒毛状腺瘤。与结肠腺瘤的组织学和生物学相似。胃腺瘤比胃癌远为少见,约占所有息肉的25%。发生于胃部的粘膜上皮,大都由增生的胃粘液腺构成。 (1)腺瘤性息肉 即息肉状腺瘤,发生于胃粘膜的各处,幽门区约占一半,为胃腺瘤中较常见的类型。单发最多见,也可多发。常为广基无蒂,也有时有蒂。体积比增生性息肉大,直径一般约2cm。镜下结构为排列规则的管状腺体,腺体扩张成囊状的偶见。腺体被复单层柱状上皮,排列较密,细胞浆少,粘液分泌活性减少,核深染呈柱状,体积大小一致,可见核分裂象。常见有肠上皮化生于腺体中,间质主要由富含血管的纤维组织构成,而其中可见有程度不等的浆细胞、淋巴细胞浸润。 (2)乳头状腺瘤 即绒毛状腺瘤,发病在临床中极少见到。肉眼观察可呈乳头状及绒毛状,常为广基无蒂,镜下结构为柱状上皮细胞被复分支状含血管结缔组织索芯组成。事实上,以上两类腺瘤常混杂存在于同一息肉内。直径超过2cm的息肉,常有腺体异型性增生,甚至发生原位癌和浸润癌。异型性增生的腺体表现在腺上皮由高柱状变为低柱状,核分裂象增多。立方形,粘液分泌减少,嗜酸性胞浆增多,并且核增大,染色质增多,核排列不规则。在发生原位癌时,以上所述异型性变化加重并同时出现腺体生芽及表现腺体背靠背。文献报道有25%~72%的绒毛状腺瘤出现恶变,转移约12%。 (3)胃的特殊性息肉①错构瘤性息肉;临床中错构瘤性息肉可单独存在,也可与粘膜皮肤色素沉着和胃肠道息肉病(Peutz-Jegher综合征)共同存在。没有伴随肠息肉病的胃错构瘤性息肉,局限于分泌胃酸区的胃上部,为无蒂和直径小于5cm的息肉。在P-J综合征中,息肉较大,而且可有蒂及分叶状。组织学上错构瘤性息肉具备正常成熟的粘膜成分的不规则生长,粘液细胞增生,混杂有壁细胞和主细胞。腺窝呈囊性扩张。平滑肌纤维束从粘膜肌层向上呈放射状,将正常胃腺体分成小叶。间质为轻度水肿充血。小的错构瘤性息肉于镜下活检可见完整。而较大的息肉活检仅可见到增生的表面及腺窝的上皮。②异位性息肉;主要由异位的胰腺或Brunner腺构成,也有包括在错构瘤性息肉范围内。沿胃大弯,尤以幽门及窦部几乎单独可见的异位胰腺,常见的表现是幽门阻塞。肉眼观察异位胰腺为一狐立的凹陷的无柄的结节。在组织学上胰组织最常见于粘膜下层,以致内镜活检时可漏诊,异位胰腺有时也可出现在粘膜层,可见腺泡、导管及Langerhans岛,可混有Brunner型腺体。如被平滑肌包围时即成为腺肌瘤。异位息肉于十二指球部最常见,也可见于幽门和窦部。其表面常形成溃疡。在组织学上粘膜和粘膜下层可见正常的或者囊状的Brunner腺与平滑肌束。 (4)幼年性息肉病息肉发生于胃的所有部位。以胃窦部数量最多而且体积最大。伴有增生性和腺瘤性息肉,体积从0.2~4cm大小不等,表面平滑,组织学上为弥漫散在的被复单层柱状上皮的成熟粘液,及浆细胞、淋巴细胞和一些中性白细胞、嗜酸性白细胞浸润、疏松、水肿和充血的间质构成。偶见乳头状突起的腺体。其中一些腺体成囊状,充满粘液。无粘膜肌改变。被认为这种息肉为良性且具有错构瘤的性质。Cronkhite-Canada综合征:是一种稀有非遗传性胃肠道特殊性息肉病。临床所见有皮肤色素沉着、脱发、低蛋白血症等症状。组织由被履单层柱状粘液上皮的单形腺体及充满粘液的囊以及浆细胞和中性白细胞浸润,充血水肿的间质所构成。隶属腺瘤性息肉,也可是炎症增生性或充血息肉。 2.临床表现 胃息肉患者多伴有胃酸缺乏或胃酸低下,因此常出现上腹部轻微疼痛与不适,恶心、厌食、消化不良、体重下降及腹泻等症状。息肉表面如有糜烂、溃疡,可发生间歇性或持续性出血。 3.检查胃息肉的检查有钡餐摄片及纤维胃镜检查,以确定部位,了解息肉的体积、数量、有否糜烂、出血等要以纤维胃镜检查为主。一旦确诊即应进行治疗,并做活检病理确诊。 纤维胃镜下Nd∶YAG激光手术:治疗胃息肉的方法很多,以往主要是手术切除胃的一部分或根据息肉的改变行大部胃切除。随着现代医学的发展,绝大多数胃息肉都可经胃镜下进行手术治疗,而且不必行胃大部切除术,其治疗结果令人鼓舞,手术时间快、病人痛苦轻、治疗效果突出。虽然纤维胃镜下直视激光手术治疗方便,并可根据息肉的类型、体积改变光的能量,但也存在着相当难的技术性操作。要求术者不但要有深厚的激光基础理论及大量的临床应用经验,还要求术者有全面的内窥镜知识,包括纤维胃镜结构及正确的使用方法(纤维胃镜结构后述),也就是手术成功的基本条件。只懂激光,对纤维胃镜了解甚少,盲目使用,不但镜子容易损伤,而且容易给患者带来生命危险,激光损伤胃镜,胃肠镜下激光手术造成胃肠壁穿孔的意外事故,国内都有许多报道,根据实践,要求术者必须具有激光和纤维内窥镜的专业知识,而且并能极熟练地应用于临床。 激光的原理:激光虽为单色光束,然而它的功率及时间,使用方法极似外科手术。原理在于握住的手术刀在进行切割中与激光输出的时间功率成正比。手术刀在切割时,作用于刀柄的力越大,向深部切割得越深,反之则越浅。激光束不作移动对病灶连续输出的时间与手握刀柄用力切割的力相似。功率大,出光量高,连续输出犹如使用重力,切割就越深,因而手术时特别要求对激光功率的输出,需要的激发时间严格控制。由于Nd∶YAG激光的手术方式灵活,与微波不同,在手术中,对特殊部位而不易直接向息肉输出激光的治疗。而微波、电凝切除无此优点。激光治疗中可根据息肉大小及形状来调节输出激光功率。 【治疗方法】: 激光术前准备 患者经检查确诊后可立即进行胃镜下手术治疗。也可另约时间治疗。原因是在许多医院激光与纤维胃镜分别由两组人各自负责,一是激光设备不容易做大范围搬动,二则胃镜及冷光源便于搬运。如纤维胃镜室配有激光(Nd∶YAG)设备的,在检查的同时进行镜下激光切除术。手术前应仔细检查器械各部分的性能是否正常,做好充分准备。尤其是对胃镜检查不熟练者。 患者采取或侧卧位,两腿曲屈,放松裤带,使腹部松弛。(检查前必须禁食、禁水12小时)。 以上回答希望可以帮到您!祝您早日康复!如果您在广州,可以建议您到广州空军司令部医院胃肠科看看,三级甲等医院,国家正规部队专科医院!地址: 广州市环市东路475号(广东工业大学对面) 乘车路线:广州市内乘坐各路公车到“广东工大站2”即可
- 胡波医师: 病情分析:您好;胃息肉是一种良性的可以治愈的一种疾病。意见建议:你可以通过胃镜来把息肉去除,这是最好的方法,也是最安全的方法。创伤小,效果好,去除后最好做病理检查,您的胃胀应该是息肉造成的。你可以用点养胃舒和奥美拉唑胶囊。要吃易消化的食物。不要吃辛辣的食物。
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- 2胃底息肉良性怎么治疗
- 问:病情描述:胃偶痛、涨。刚刚做了胃镜,浅表性胃炎,胃底息肉,病理化验为:以主细胞和壁细胞为主构成的胃底腺腺体增生想得到怎样的帮助:息肉不治疗行不行 ,以后会变吗?
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- 王泽艳副主任护师: 病情分析:你好!你有胃痛、胃胀的症状,行胃镜检查提示:浅表性胃炎,胃底息肉,病理提示:以主细胞和壁细胞为主构成的胃底腺腺体增生;意见建议:这个情况考虑胃痛、胃胀的症状是由于胃炎导致的,胃黏膜的充血、水肿可以导致这些症状,建议给与奥美拉唑、吗丁啉治疗;胃底息肉,如果这个息肉比较小的话,有可能在取活检时就已经夹完,病理活检提示也是良性的,如果没有夹完就在内镜下切除就可以了,风险小,还是要切除,因为也会有癌变的风险的。医生询问:息肉大小是多少?是广基的还是带蒂的?
- 叶智勇医师: 病情分析:你好,你已确诊为胃底息肉。首先谈谈胃底息肉分两种,一种叫腺瘤性息肉,癌变率可达10%—30%,被人们称“癌前病变”;另一种叫增生性息肉,也叫炎症性息肉或再生性息肉,癌变率只有0.4%。你现在的情况是属于后一种。意见建议:一般增生性息肉基本上属于良性病变,少数人一旦增生性息肉长大,可引起消化不良、腹痛不适等症状,还会发生上消化道出血,也会癌变。你目前要加强自我保健,把住吃喝这一关,尽量不给胃加重负担,忌食辛辣刺激食物,禁烟酒,生活规律,适当体育锻炼,增强体质,保持良好心态,只要提高警惕,就可将胃癌拒之门外。同时应坚持每年做一次胃镜检查,如出现上腹不适、疼痛、恶心、食欲不振或有黑便等症状时及时胃镜检查,采用电切术将息肉切掉。医生询问:有什么需要咨询的,可追问,我会在第一时间内回答。
- 何可主治医师: 病情分析: 患者,女,39岁。症状:胃痛,胃胀。体征:胃触痛。实验室检查:胃镜示浅表胃炎,胃底息肉。意见建议: 患者病理示肿瘤来自于以主细胞和壁细胞为主构成的胃底腺腺体增生,属于胃良性肿瘤中的上皮细胞瘤 胃底息肉可有癌变倾向且可能出现严重合并症的可能 ,故主张确诊后积极手术治疗。患者可根据瘤体的大小选择经胃镜做或者开腹手术。
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- 3眼睛息肉怎么治疗
- 问:全部症状:白眼球上长有息肉类似水泡发病时间及原因:近期治疗情况:吃药打针效果不佳想要得到的帮助:有没有好方法治疗
- 答:
- 王慧副主任护师: 病情分析:一般来说你一定是有什么不好的事刺激了你的眼睛,或者是身体!意见建议:给你一个良心的建议,一定要找有知名度的大医院,去做一些相关的手术和治疗,很快就会完全康复!住你健康!!!
- 周超主治医师: 就目前症状来看,通常是由于,睡眠缺乏,用眼不合理,上火或是容易过敏等引起的泡性结膜炎缓解方法,调整好心态,注意休息,合理用眼,控制手机,电脑,电视等精细用眼的使用,多看远处,多参加户外运动,可以点消炎,抗过敏的眼药水,比如复方妥布霉素滴眼液,避免刺激性的以及海鲜类的食物,比如辣椒,煎炒,油炸的再加上,螃蟹,鱼等。
- 爱心医生: 病情分析:全部症状:白眼球上长有息肉类似水泡意见建议:你好,建议去医院眼科就诊,吃药打针效果不佳可行手术治疗.
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- 4贲门息肉怎么治疗
- 问:病情描述:请教各位,我一位好朋友今年25岁,检查出来贲门息肉,胃镜检查结果 :1、食道:黏膜光猾、柔软、无曲张静脉。2、贲门:蠕动好,黏膜欠光华,后壁可见扁平隆起,顶端糜烂。3、胃底:黏膜皱衣光滑、柔软,无曲张静脉。4、黏液湖:清亮。5、胃体:蠕动好,黏膜皱衣光滑。6、胃角:弧形,边缘锐。7、胃窦:黏膜光滑,红白相间,红为主。8、幽门:圆形,开闭好,黏膜光滑。9、十二指肠球部:黏膜光滑,球后黏膜皱衣光滑、柔软。诊断结果:1、慢性浅表性胃炎 2、贲门息肉病理诊断:贲门:二块组织,其中一块为鳞状上皮轻度增生,另一块黏膜呈息肉样增生,伴局部糜烂。医生建议住院采用无痛电子胃镜治疗,还开了7副中草药,2盒中成药(六味能消丸)那么请教各位专家:她该怎么做?这种增生和息肉是良性的吗?吃中草药会好起来吗?时间久了不治会不会发生病变,这种病的生病原因是什么?以后在饮食上应该注意些什么?曾经治疗情况和效果:医生建议住院采用无痛电子胃镜治疗,还开了7副中草药,2盒中成药(六味能消丸)想得到怎样的帮助:那么请教各位专家:她该怎么做?
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- 路春辉医师: 病情分析:你好,你说的情况是良性的。意见建议:建议你,平时注意饮食卫生不要吃刺激性食物同时用电子胃镜进行摘除治疗,祝你健康。
- 黄华医师: 病情分析:从您的描述看,胃镜检查患有喷门的息肉和鳞状上皮轻度增生,这种情况是由于长期的慢性炎症的刺激造成的,是一种良性的病变,关系不大的,但是,如果采用药物治疗的方法,是很难治愈的,往往反复发作,加重病情,最好采用手术的方法治疗的,您说得这个胃镜下的手术,是现在最常用的手术,痛苦小,损伤小,是最佳的治疗方法的。意见建议:您好,您说的这种情况,最佳的治疗方法就是胃镜下的息肉的烧灼治疗,效果是非常好的,损伤也小,建议您的朋友采用这种方法治疗的,单纯的药物是很难彻底治愈的,甚至有可能反复发作,加重病情的。
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- 5结肠息肉怎么治疗
- 问:我老公出现了长期大便稀,每次上厕所都很着急,就像腹泻一样等不了,我就劝他去医院检查,医院检查结果,镜检:升结肠,近肝曲见一个约0.5*0.5cm大小丘状息肉,表面光滑,周边粘膜未见明显异常。末段回肠:粘膜呈地毯样绒毛,可见大小不均的颗粒状隆起。想得到怎样的帮助:我老公得了结肠息肉,我想知道这种病应该怎么治疗好呢?
- 答:
- 爱心医生: 可以选择手术,手术后除化疗外可以选择中药辅助治疗,通过中医中药的全身调节而起到抑制肿瘤生长,促进身体恢复的作用。根据情况看,息肉在乙状结肠,通过中药灌肠可以使药液直接作用于病变部位,从而起到抑制息肉生长,促进术区创面恢复的作用。可以局部中药或者中成药鸦胆子油乳灌肠(也可以静滴)。
- 爱心医生: 你好,治疗结肠息肉的办法有
1、电灼切除在直肠镜可及的范围内,无法从肛门切除者,可经窥镜放圈套器套住蒂部予以电灼切除。息肉作病理检查。广基的息肉电灼不安全。 2、经肛门切除可从肛门内取出的息肉,用肛门镜或扩肛器扩开肛门,钳子夹住息肉,在基蒂部用丝线结扎,切除息肉。广基的息肉切除后,粘膜的创面要予以缝合。
3、开腹手术息肉位置高,无法用上述方法治疗,需要在硬膜外麻醉下开腹切开直肠前壁切除息肉。已癌变的要按直肠癌治疗。对多发的家族性息肉病,根据直肠内息肉的分布决定能否保留直肠;可行直肠切除或直肠粘膜剥脱,经直肠浆肌鞘行回肠肛管吻合太等。
- 夏成志主任医师: 对于单发性息肉,肠镜下切除术是首选治疗方法,对于多发性息肉或息肉病,可行肠镜下分期分段息肉切除术。若病变肠段息肉人多,以至无法进行肠镜下切除者,可考虑病变肠段手术切除治疗。对于幼龄儿童的息肉,不宜选择肠段切除,因该病有自愈倾向,并且采用简便的套扎或烧灼疗法,其疗效是很可靠的。 而对于盲肠结肠息肉患者来说,饮食上的调治也很重要,不合理的饮食常加重腹泻、出血等症状,所以对患者要求禁饮洒,禁辛辣刺激性饮食,宜清淡易消化饮食。 如果肠息肉不及时治疗,会严重危害患者的健康,其主要危害有以下几种:
1、易癌变。许多单发性息肉患者,初期不重视,很有可能向多发性息肉转变,而多发性息肉癌变的几率极高!
2、肠套叠。有时较大息肉还可以引起肠套叠,以至造成肠梗阻而出现腹痛。
3、脱垂:息肉较大或数量较多时,由于重力的关系牵拉肠粘膜,使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。病人排便动作牵拉及肠蠕动刺激,可使蒂基周围的粘膜层松弛,可并发直肠脱垂。
综上所述,相信你已经已经有所了解。根据医生的建议,进行专业的检查和治疗。以达到理想效果。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
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- 6音带长息肉,该怎么治疗
- 问:病情描述:刚开始声音沙哑,我也没有在意,就到药房买了黄氏响声丸吃了没有效果,一个多月过去了。还是没有好。后到医院检查,说长息肉了。左右各一个息肉。曾经治疗情况和效果:我现在服用冬凌草片,声音好了些。想得到怎样的帮助:想问吃药能好吗。如果不手术,会引发什么病变吗?
- 答:
- 李姝娜副主任医师: 病情分析:息肉是小结形成的,是长期用声过度或嗓音发声不当,鼻、咽、喉黏膜、声带的慢性炎症等所引起。指导意见:治疗注意避免滥用嗓音,能不用声者尽量少用声,在休息时间最好禁声,辅以雾化吸入、消炎治疗。经上述治疗无效者还是要考虑手术治疗。
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- 7脾息肉应该怎么治疗?
- 问:病情描述:单位体检,查出我儿子脾上有0.3毫米的息肉,这个怎么办?严重吗?他今年才23岁。:需要医生帮助提供远程诊断:需要手术吗
- 答:
- 李新华副主任医师: 您好,根据您所描述的情况,如果是良性且没有不适症状不需要特殊处理,如果对身体产生影响且导致不适症状建议可以采取手术治疗。
- 刘金祥医师: 病情分析:您好,脾脏的息肉多是没有任何症状,无疼痛感觉的,暂时1公分的话,没有任何症状的话,也可以暂时观察的。
指导意见:定期复查,如果症状较重,或者增大的话,建议手术切除,病理诊断即可。
- 胡曲波医师: 病情分析:患者需要消化内科就诊,你的检查是不准确的,脾脏是没有息肉的。指导意见:有可能是副脾可能,建议检查上腹部CT,明确诊断,才能评估病情。
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