强的松的服用
- 1服用强的松会带来哪些副作用?
- 问：病情描述:患者女,因感冒引起嗓子嘶哑,然后医生建议用强的松想得到怎样的帮助:服用强的松会带来哪些副作用?
- 答：
- 李国宏副主任医师: 常见的副作用可能会出现骨质疏松，股骨头坏死，血压升高，血糖升高，如果嗓子嘶哑，感冒不是应用激素的指证，千万不要乱用，可以口服莲花清瘟胶囊或者抗病毒口服液，注意多喝水，多吃绿色的蔬菜水果
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- 2强的松服用方法注意事项
- 问：
- 答：
- 陈丽娜副主任护师: 你好，应用的原则是：起始用量要足，维持治疗时间要得当，煎药要缓慢。强的松是临床最常用的肾上腺皮质激素。初始用量成人每天每千克体重给1毫克，共用8周。如果无效，应较快减量。有效者有两种情况：1.短期内病情完全缓解，强的松撤减速度可以快一些，一般维持3-6个月即可。2.见效慢，往往历时数月才得到基本缓解，此类病人强的松减量宜慢。成人每日为40-60毫克，维持2-3个月，开始出现利尿、消肿、尿蛋白减少，可逐渐减药，每2-3周减5-10毫克，当减至10-15毫克左右时，作为维持量不再减少，并改为隔日服药1次，即将两天的药量于早餐后一次服下，这样可减少强的松的副作用。维持量应服半年至一年。1.禁忌症：抗生素不能控制的细菌或真菌感染、症状明显的消化性溃疡、新近胃肠吻合术、精神病、产褥期、角膜溃疡、骨质疏松症等禁用。充血性心力衰竭、糖尿病、急性感染性患者及孕妇慎用。2.副作用：用大剂量激素时间太长
- 廖东学医师: 应用的原则是：起始用量要足，维持治疗时间要得当，煎药要缓慢。强的松是临床最常用的肾上腺皮质激素。初始用量成人每天每千克体重给1毫克，共用8周。如果无效，应较快减量。有效者有两种情况：1.短期内病情完全缓解，强的松撤减速度可以快一些，一般维持3-6个月即可。2.见效慢，往往历时数月才得到基本缓解，此类病人强的松减量宜慢。成人每日为40-60毫克，维持2-3个月，开始出现利尿、消肿、尿蛋白减少，可逐渐减药，每2-3周减5-10毫克，当减至10-15毫克左右时，作为维持量不再减少，并改为隔日服药1次，即将两天的药量于早餐后一次服下，这样可减少强的松的副作用。维持量应服半年至一年。1.禁忌症：抗生素不能控制的细菌或真菌感染、症状明显的消化性溃疡、新近胃肠吻合术、精神病、产褥期、角膜溃疡、骨质疏松症等禁用。充血性心力衰竭、糖尿病、急性感染性患者及孕妇慎用。2.副作用：用大剂量激素时间太长（
- 爱心医生: 长期服用还易引起骨质疏松.因此.患有糖尿病,精神病,溃疡病及骨质疏松症的患者不宜使用.
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- 3小孩服用强的松的副作用
- 问：病情描述:我小孩5岁零3个月，跳舞时摔倒，医生诊断为1.脊髓损伤（胸腰段）；2.脊髓休克；3.双下肢截瘫；4.小大便功能障碍，在后续治疗过程中使用强的松23天后，完全停药，每天早晚二次，一次两颗，现在就是体型长胖了一点，特别肚子。请问一下我小孩服用了这么久的强的松，对她以后的成长有哪些副作用，具体表现是什么样的？:需要医生帮助提供远程诊断:请问一下我小孩服用了这么久的强的松，对她以后的成长有哪些副作用，具体表现是什么样的？{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
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- 爱心医生: 病情分析：您好！5岁的孩子，目前恢复到什么程度，使用23天，应该是不会造成太大的影响。指导意见：要是孩子恢复的好，建议激素逐渐减量，这样会影响小一些。副作用注意是肥胖，骨质疏松，建议孩子补钙，不要剧烈的运动。祝健康！{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2014-09-23 17:12:13现在恢复得还可以，现在已经是完全停药，停药是遵医生的建议，逐渐停药的。我是担心她服了23天的强的松，对以后的成长有副作用，会影响到她的身高、发育等。有人说服强的松是三个月后才能体现副作用的，是不是这样哟？ 回复人的回复 2014-09-23 18:16:19这不是按三个月定义，是看激素的每次使用量结合时间计算。还是才使用了23天，长远影响不大，但是还是在一段时间后多锻炼，补钙。，祝您健康！ 提问人的追问 2014-09-24 09:55:03谢谢医生。
- 骆学义医师: 病情分析：您好！根据您的叙述，服用糖皮质激素可以引起缺钙【即骨质疏松】，向心性肥胖，降低抵抗力等副作用，建议服用上述药物时服用钙片和氯化钾缓释片等对抗即可，谢谢！指导意见：建议及时配合医生治疗，避免加重，多喝水多食蔬菜及水果等，注意休息避免熬夜等，谢谢！{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2014-09-23 17:14:37请问一下补钙需要补多久呢？
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- 4服用强的松后兴奋失眠半夜燥热
- 问：病情描述:我于去年九月份化妆过敏，出现过晨起颜面浮肿，十二月中下旬确诊系统性红斑狼疮狼疮性肾炎，当时血尿常规不正常，肝肾功能正常，看过后吃强的松十片，吃后五天左右人就很兴奋，睡不着，但第二天精神很好，后来没办法减到四片半，兴奋稍好点，安静状态下上半夜能睡两三个小时，睡眠不好后脱发很厉害，试过睡前吃舒乐安定两片感觉没用。以前睡眠很好，一躺下就能睡着睁眼天就亮了。后来没办法三月份去医院住院治疗，用甲强龙500毫克冲击，后改十片口服，现在服八片。一直以来人兴奋没睡意，不觉得累，现在不知道要怎么办？:需要医生帮助提供远程诊断:一直以来人兴奋没睡意，不觉得累，现在不知道要怎么办？
- 答：
- 马兵良主任医师: 病情分析：1,失眠考虑神经衰弱,植物神经调节紊乱导致,建议睡前避免服用可乐,咖啡,巧克力,酒,茶,规律饮食,不要暴饮暴食,按时吃饭.饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,
指导意见：
多食水果,蔬菜和纤维性食物,并注意改善睡眠环境有利于减轻大脑兴奋状态.可以口服;谷维素片,维生素B1片,安神补脑液进行调理,入睡困难建议口服:地西洋片,另外养成良好的休息习惯,避免劳累,缓解自己的压力,保持愉快的心情.
- 王化隆医师: 病情分析：建议你注意减轻大脑兴奋状态,睡前做体操适当放松.指导意见：避免服用兴奋饮料（如咖啡,浓茶等）,不吸烟,刷牙,洗牙,保持口腔清洁,并注意改善睡眠环境等有利于减轻大脑兴奋状态精神放轻松一点.
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- 5怎样停止服用强的松
- 问：病情描述:得病后住院治疗了20天，回家后又出了，但尿常规检查正常，现在还出，不过几天后就好了曾经治疗情况和效果:住院20天后，好了，出院后又复发，但尿常规检查正常想得到怎样的帮助:我想问一下，我是不是减药太快，我5天就减1片，怎样正确停止服用强的松
- 答：
- 刘艳主治医师: 减量速度与你开始服用剂量有关，如果开始是小剂量如20mg，那么可以3天减一片，如果是60mg，则需要缓慢减药，尤其是后期
- 爱心医生: 病情分析:一直服用激素强的松，想停药，激素类药物的使用有严格的使用标准，5天减一片有点快！意见建议:激素的使用原则是起始足量，缓慢减药，长期维持，5天减一天肯定快，强的松副作用比较大，想停药可以理解，但是不能着急！最好的办法是适当加中药可以为激素的停药保驾护航，而且病情不容易反复！医生询问:确诊是的什么病?强的松用了几片？
- 陈云根副主任医师: 病情分析:你是否因为肾病才吃强的松的，一般强的松减量一周减少百分之十，不能减量太快，以免反弹，尿常规有的时候也不是很准的，要查24小时的小便才准确意见建议:激素减量时最好中药一道调理，可以减少病情反复，激素减量到一半时，可以暂时多吃几周再减，再最后的一两片时吃长一点时间，不要担心激素的副作用，激素不吃后，会慢慢恢复体形的
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- 6强的松什么时候间吃最好，钙片能和强的松一
- 问：强的松什么时候间吃最好，钙片能和强的松一起吃吗？
- 答：
- 郭红枝副主任医师: 病情分析：强的松应该早上八点吃最好，建议强的松和钙片隔开半小时吃指导意见：强的松应该早上八点吃最好，建议强的松和钙片隔开半小时吃
- 王飞主治医师: 病情分析：强的松为糖皮质激素类药物，首先应详细检查明确适应症，再做相应的治疗，不应盲目滥用，指导意见：一般来说，强的松应早晨8时和中午2时服用较好，可避免对肾上腺皮质的反馈抑制作用，长期应用强的松可以导致骨质脱钙，应适当补充钙剂，但应分开服用， 提问人的追问 2013-03-17 10:50:40这4年我强的松和钙尔奇同时服用是不是吃的钙片全部浪漫掉了。
- 殷润香副主任医师: 你好，根据你的描述情况，强的松建议早上服用，效果好。补钙，应该晚上服用，吸收比较好，补钙效果好。补钙，建议平时多吃鱼虾瘦肉鸡蛋。
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- 7服用强的松引起糖尿病
- 问：病情描述:肾病综合症,时间2009年5月曾经治疗情况和效果:还可以化验,检查结果:24小时定量1.5总蛋白37想要得到的帮助:现在服用强的松引起了糖尿病怎么办
- 答：
- 武秀琴副主任护师: 病情分析:服用强的松引起糖尿糖和其他类型高血糖不一样,这是一种可逆的病变,在减少药物剂量后可以慢慢恢复.意见建议:强的松用量比较大的话要达到三个月,然后再慢慢减量.当然还要结合你的病情及以前的用药情况.特别引起重视的强的松的少见的比较严重的副作用：如股骨头坏死,应激性溃疡,类固醇性高血糖,容易合并感染及精神异常等等. 所以建议你应该及时到医院进行检查看肾病恢复的情况,后进行可听取医生的建议,减少用药量,后选择其他的针对性治疗方法.生活护理:不要因为血糖升高就自己减少剂量,肾病的危害远远大于暂时的高血糖,您也可以用一些降糖药物来治疗.
- 张德生主治医师: 病情分析:首先根据您提供的病史,是肾病综合征,服用激素治疗时引起了糖尿病.意见建议:激素是肾病综合征的主要治疗,建议千万不要因为引发了糖尿病就随便减少激素用量,可以进一步用胰岛素对血糖进行控制.生活护理:平时注意低糖饮食,也要注意激素用量要一定遵照医生医嘱,以免不恰当的治疗,使肾综复发.
- 徐涛医师: 指导意见:
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