结核病的用药
- 1是不是肺结核反复！能治疗好吗！怎么用药！
- 问：咳嗽，咳血！伴有胸痛，
有过肺结核病史，反复过3次！这是第四地反复吗？{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 汤锦美副主任护师: 病情分析：你好一般的情况肺结核应该是按疗程治疗的，治愈后不易复发。指导意见：你的情况可能是服用不够疗程或是治疗不彻底造成的，建议检查和看什么情况尽快药物治疗。
- 李佳瑞主治医师: 病情分析：你好，这种情况不除外肺结核导致的可能，也可以见于肺内占位疾病或者支气管扩张，肺炎患者指导意见：建议到正规医院呼吸内科就诊，做肺部ct检查看看，明确诊断及治疗。平时要多喝水清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，忌辛辣刺激食物，忌烟酒
- 沙东立主治医师: 病情分析：您好，根据您简单的病情描述，肺结核的临床表现有咳嗽，咳血，胸痛。但是有没有复发要去医院具体检查下。指导意见：建议您去结核病防治所具体检查下。结核的治疗需要早期，联合，适量，规律，全程治疗。
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- 2肺结核用药四个月，要不要在去拍个片子看
- 问：用药四个月了！医生说有了好转，我就没用药了！请问下，我现在要不要去拍个片子看一下？{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
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- 3肺结核复发用药该注意什么
- 问：病情描述:本人今年25岁，女，体重80斤，一直这么重，今年2月份因为咳嗽一直不好，痰呈白色，早上起床时才有痰，有发烧38.7两天，觉得胸闷，后就去医院拍了DR，结果医生说是右上肺有斑点状阴影，怀疑为继发性肺结核，然后又去结核防治所看，痰检呈抗酸杆菌阴性，抗结核抗体阳性，其他检验项目TTT为2单位，SGPT为12赖氏单位，HBsAG为阴性，GUL为4.97mmol/L,血检中淋巴细胞百分比53.4%、中间细胞百分比9.4%、平均红细胞血红蛋白含量31.4和浓度398g/L都偏高，而中性粒细胞百分比37.2%，平均红细胞体积79.1fL和红细胞宽度标准差31.8fL都偏低，其它正常。检验医生说有一点结核，但不严重。就给开了利福平组合装（每月一盒15片，一天一片）和护肝的一些常见药，先吃半年左右。曾经治疗情况和效果:我在2009年的时候也出现过类似的情况，拍胸透上发现肺上有斑点阴影，也是怀疑为肺结核，后就服用了一年的这类治肺结核的药，吃到我怕了。后来，因在外地所以就在外地医院拍了胸透医院说没发现什么，所以我就停药了。想得到怎样的帮助:因为今年是在外地就医的，而且这边设施有点不好，担心用药过多会不会对身体不好（因为想准备结婚生宝宝），这个病能不能彻底好啊？像我这种情况是复发吗？第二次服药用量方面怎么衡量啊？还有是不是要做进一步的检查呢？肺部有阴影一定是肺结核吗，为什么有时候能发现有时候又不能呢？请好心的人给予一点我踏实吧，谢谢！！！
- 答：
- 爱心医生: 一般来说，有传染源结核杆菌就会传播，结核病就会流行。结核杆菌通过三个途径传播：一是空气—呼吸道传播，当病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏时就会释放很多含有结核杆菌的细小飞沫，病人一次咳嗽就可以释放3000多个飞沫，用力打喷嚏时飞沫更多，易感者吸入这些带结核杆菌的飞沫，即可被感染。另外，吐痰传染也是一个重要的传播途径。二是食物传染，结核病人用过的餐具、吃剩的食物都有可能传染结核杆菌。饮用未经消毒的牛奶或乳制品也可以感染牛型结核杆菌。替结核病人倒痰罐不认真洗手、感染结核病的妇女用嘴咀嚼食物喂婴儿等，这些都是可能导致结核病传播的因素。三是垂直传播，也就是我们通常所说的母婴传播。
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- 4结核病的常用药物有哪些
- 问：了，痰检2个加号。同时口服药物有护肝宁片，吡嗪酰胺片和盐酸乙胺丁醇片。一天一次。想要得到的帮助:我想知道这些药物怎么样？同时家人要咋样防护，并且还有两个小孩
- 答：
- 姚世雄主任医师: 您好，肺结核是由结核杆菌感染造成的呼吸道传染病，当患者有咳嗽咳痰痰中带有结核菌时会有传染性的，建议患者注意不要随地吐痰，可以口服异烟肼，利福平，乙吡嗪酰胺，乙胺丁醇等抗结核药物治疗，最好在专科医生指导下规范治疗。
- 汤伟令副主任医师: 病情分析:您这是肺结核啊。如果是开放性的肺结核会通过飞沫传播的，所以做好预防工作。如果不是开放性的肺结核，传染的可能性不大。但是为了家人的健康，隔离治疗比较好，平时戴个口罩吧。意见建议:结核的治疗药物就这么简单异烟肼和利福平，其它的是保肝护肾的的药物。坚持治疗一段时间吧，一般在半年左右可见成效的。
- 梁政主治医师: 指导意见:
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- 5肺结核患者现在吃药三个月了怎么胸背手都会
- 问：我是五月底照ct片子说是结核，我没有咳嗽，也没有发热，吃了两个月药后又去拍了ct有好转，现在我怎么觉得，胸，背，手，都时不时的就痛，这几天痛的多了，请问这正常反应，还是有别的病？请各位医生告知，谢谢{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 梁洪远副主任医师: 病情分析：你好,肺结核疾病积极控制；当地疾控中心免费给药的，主要是化学药物治疗，常用的药物有异烟肼、利福平、指导意见：链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。结合病情选择治疗方案，一定全程规律用药，祝你健康。
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- 6肺结核用药期间传染最厉害，是这样的吗？
- 问：在一星期前,我去探望在医院输液治疗的结核病人,他病了有很长时间确诊只有十天,接触了有半小时,会被传染吗?现在打疫苗可以吗?
- 答：
- 李忠菊副主任护师: 肺结核是结核分枝杆菌入侵机体后在一定条件下引起的肺部慢性感染性疾病,目前估计全世界约三分之一人口感染了结核菌,我国结核菌感染约有4亿人,但感染了结核菌不是都发病,只有机体抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才引起发病.结核病人所排出的痰中的结核菌是病原体主要来源,飞沫微滴经呼吸道传播史主要传染途径, 长期饮用未经严格消毒的牛奶也是消化道结核的传染原因之一.本病多见于青少年,但近年发病年龄高峰后延,50岁以上组发病率日渐增多,男多于女.由于不同类型,病变性质,病变范围的肺结核以及机体的反应性,肺功能等不同,临床表现也各异,常见的症状有长期午后低热,咳嗽,无痰或少量黏液痰,咳血或痰中带血,胸痛,倦怠,乏力,盗汗,病情严重或病变范围广泛者还可出现气急.你首先想想那天你们有没有很近距离的交谈,他有没有咳痰和吐唾液什么的,然后排除这些传播途径,你再看看自己有没有我以上提到的症状.因为肺结核也有潜伏期的,你的朋友就是感染了病菌却潜伏很久的,你要是不敢肯定自己是否已感染了这菌,完全可以去医院做个检查.你可以根据体征,实验室检查和X线胸片检查通常诊断不难.如果有中毒症状的活动性肺结核病人或排菌病人需注意休息,适当增加营养,接受健康卫生教育并进行心理治疗.对各型活动性肺结核药物治疗是必要的,抗结核药的用药原则是早期,联合,适量,规律和全程.
- 李传法医师: 肺结核的主要传播途径是飞沫传染.开放性肺结核病人在咳嗽,喷嚏,大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人.病人如随地吐痰,待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染.凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩,不要对着别人面部讲话,不可随地吐痰,应吐在手帕或废纸内,集中消毒或用火焚烧灭菌.痰液可用5～12％的来苏溶液浸泡2～12小时消毒.病人应养成分食制习惯,与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染. 痰菌阳性病人应隔离.若家庭隔离,病人居室应独住,饮食,食具,器皿均应分开.被褥,衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒,食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌. 居室应保持空气流通,阳光充足,每日应打开门窗3次,每次20～30分钟.一般在痰菌阴性时,可取消隔离. 对肺结核应有正确的认识,目前肺结核有特效药物治疗,疗效十分满意.肺结核不再是不治之症了.应有乐观精神和积极态度,做到坚持按时按量服药,完成规定的疗程,否则容易复发. 可选择气功,保健功,太极拳等项目进行锻炼,能使机体的生理机能恢复正常, 逐渐恢复健康,增强抗病能力.平时注意防寒保暖,节制房事. 饮食以高蛋白,糖类,维生素类为主,宜食新鲜蔬菜,水果及豆类.应戒烟禁酒. 本来已经得到控制的肺结核病,又在世界范围内出现广泛流行趋势.人们对结核病的斗争进入了新时期.有一定抗药性的结核菌,治疗更为困难,故而对肺结核的预防十分重要.当你有原因不明的低烧,消瘦,乏力,咳嗽,盗汗,又没有查到其他病因,应迅速到医院查检,确诊.在专科医生指导下规律,全程用药,疗程不得短于半年,患者要有足够的耐心.休息,充分营养,适当户外活动,增强全身抵抗力,仍是战胜疾病的重要条件.病人在排菌期间应适当隔离,保护家庭成员和集体人群的健康十分重要,特别是保护儿童.
- 爱心医生: 用药期间传染性已减小,会不会被传染不仅仅在于病人的传染性,还要看与其接触者的抵抗力,病人如果是肺部结核,咳嗽,咯血,传染性就比较强,其他部位的结核无传染性,去探望病人最好带口罩,你接触病人时间很短,体质不是特别差,一般不会被传染,不用打疫苗,因为我们日常生活中百分之九十多的人都接触过结核菌,因为接触结核菌较少,不但不会发病,大多数人都已经产生了抗体,所以你会经常听说有人打乙肝疫苗,却很少听说打结核疫苗
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- 7结核病出虚汗，是吃过抗结核病的药，也有时
- 问：结核病出虚汗，是吃过抗结核病的药，也有时打冷战，请问有危险没，
- 答：
- 张美华主管护师: 病情分析：您好，结核病是一种慢性病，治疗时间很长。指导意见：对于抗结核病的药物，一定要注意联合用药，减少副反应，另外您所说的建议去医院检查。
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