巨细胞病毒性肝炎
- 1巨细胞病毒性肝炎
- 问：巨细胞病毒性肝炎控制住了.长大后能不能结婚生小孩,会不会遗传下一代
- 答：
- 刘树辉主任医师: 巨细胞病毒或称人类疱疹病毒5型,通过唾液,性接触和宫内或围生期 传播,原发性感染后,常不能被宿主完全清楚,隐伏在宿主体内,多种情况可使感染再活化.免疫功能正常时病毒的再活化受到细胞介导免疫的控制,病人常无临床症状.然而,在T细胞免疫功能受损害时,出现再活化.在免疫功能正常的成年人,巨细胞病毒为自限性经过,无需特殊治疗,同时它也不会遗传.
- 包青龙主任医师: 巨细胞病毒(CMV)或称人类疱疹病毒5型,通过唾液,性接触和宫内或围生期 传播,原发性感染后, CMV常不能被宿主完全清楚,隐伏在宿主体内,多种情况可使感染再活化.免疫功能正常时病毒的 再活化受到细胞介导免疫的控制,病人常无临床症状.然而,在T细胞免疫功能受损害时,出现再活化.
- 爱心医生: 你好,如果是病毒性肝炎,只要病毒复制控制住,肝功正常,传染的几率会很小的.痊愈了就更不会传染了.人群中感染巨细胞病毒是很普遍的,大多数发生在儿童时期：一是小儿从娘胎里受到了巨细胞病毒感染；一是小儿先天免疫功能异常受到了这种病毒感染后患病.巨细胞病毒(CMV)感染多见于先天性感染,儿童获得性感染,孕妇原发感染,器官移植患者活动性感染等,病毒性肝炎患者亦可重叠巨细胞病毒感染而影响疾病转归.在受到巨细胞病毒感染的婴儿中仅有10%出现黄疸性肝炎的症状,对待这种病关键是早发现早治疗,采取中西医结合的方法,服用清热解毒,舒肝利胆,活血化淤的中药,西药磷甲酸有一定的疗效.如果患儿是先天性胆道闭锁,需要做手术,但必须要早,若孩子超过3个月,多已发生肝硬化,则失去了手术机会.要给患儿富含蛋白质,维生素的饮食,如牛奶,豆制品,新鲜蔬菜,水果等.
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- 2巨细胞病毒性肝炎症状有哪些，有没有更好的
- 问：这两天儿子一直不听话，总是会不停的哭闹，还一直有表情呆滞的情况的，以前也基本上没有发生过这种现象的，于是就去医院进行了检查，经过一系列的检查之后，医生说儿子患有了巨细胞病毒性肝炎的病症了。想得到怎样的帮助:儿子被检查出患有了巨细胞病毒性肝炎，应该如何进行治疗呢？
- 答：
- 包青龙主任医师: 巨细胞病毒性肝炎治疗：在免疫功能正常的成年人，CMV肝炎为自限性经过，无需特殊治疗。免疫受抑制的病人伴发CMV感染的治疗目前仍甚困难。要给患儿富含蛋白质,维生素的饮食,如牛奶,豆制品,新鲜蔬菜,水果等.
- 严良和主治医师: 据你的描述孩子是巨细胞病毒性肝炎,从你的化验单来看在网上是无法看到得,如果确诊为巨细胞病毒性肝炎,请你积极治疗.巨细胞病毒引起的传染病.巨细胞病毒主要侵犯上皮细胞.由于感染该病毒后可出现巨大细胞,故名巨细胞病毒.它可通过性接触传染,在人体内引起多种疾病,并可能与致癌有关。
- 爱心医生: 你好!根据你的描述孩子是巨细胞病毒性肝炎,从你的化验单来看在网上是无法看到得,如果确诊为巨细胞病毒性肝炎,请你积极治疗.巨细胞病毒引起的传染病.巨细胞病毒主要侵犯上皮细胞.由于感染该病毒后可出现巨大细胞,故名巨细胞病毒.它可通过性接触传染,在人体内引起多种疾病,并可能与致癌有关,因而受到人们的重视.
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- 3巨细胞病毒性肝炎有什么症状？
- 问：我今年上大二了，最近不知道怎么回事，老是听朋友说现在很多人都患上了巨细胞病毒性肝炎，我就很担心，害怕自己也会患上巨细胞病毒性肝炎，在这里我想问一下巨细胞病毒性肝炎有什么症状啊？想得到怎样的帮助:请问巨细细胞病毒性肝炎有什么症状？
- 答：
- 石艳秋主治医师: 你好，传染性单核细胞增多症是病毒性肝炎常见的临床症状，发热是最突出的症状。在免疫功能正常的成人呢，巨细胞病毒感染性肝炎有自限性，不需要特殊的治疗。
- 刘勇副主任医师: 巨细细胞病毒性肝炎病人常无临床症状，人群中感染巨细胞病毒是很普遍的,大多数发生在儿童时期，对待这种病关键是早发现早治疗,采取中西医结合的方法。
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- 4巨细胞病毒性肝炎严重不？会不会传染？
- 问：大，查出有这个病，肝功能损害到，没有其他的不舒服，是一次半夜解稀便去医院查出有这个病。曾经治疗情况和效果:打了两周的更昔洛韦和复方甘草酸苷护肝，出院时，肝功能alt:114u/l,sat:66u/l,alp273u/l.想得到怎样的帮助:医生说出院后还要坚持打更昔洛韦两个月打三天停四天，请问有没有更好的治疗，这种病会不会传染？宝宝是怎么得这病？
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- 爱心医生: 病情分析：您好！巨细胞病毒（CMV）或称人类疱疹病毒5型，通过唾液、性接触和宫内或围生期传播，原发性感染后， CMV常不能被宿主完全清楚，隐伏在宿主体内，多种情况可使感染再活化。免疫功能正常时病毒的 再活化受到细胞介导免疫的控制，病人常无临床症状。然而，在T细胞免疫功能受损害时，出现再活化。新生儿的先天性CMV感染伴有溶血性贫血和肝炎。指导意见：在免疫功能正常的成年人，CMV肝炎为自限性经过，无需特殊治疗。免疫受抑制的病人伴发CMV感染的治疗目前仍甚困难。建议在医师的指导下规格分治疗。医生询问：仅供参考
- 陈磊主治医师: 首先如果是巨细胞病毒感染的，那么一般是不具有传染性的，但是引起的肝炎引起的转氨酶增高是有危害性的。所以需要继续使用抗病毒药物及保肝药物进行治疗，定期复查肝功能。
- 李庆彦主任医师: 一岁以内宝宝的肝炎统称为婴儿肝炎综合征，在婴儿肝炎综合征的病因当中，巨细胞病毒引起来的占相当比例，首选的治疗方案就是用更昔洛韦，疗程3到4周。
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- 5如何医治成年人巨细胞病毒性肝炎？
- 问：全部症状:精神不佳、乏力，饮食、睡眠、大小便正常，体重有所减轻。发病时间及原因:2010年3月，抽血检查发现转氨酶高达110，转肽酶高达990，被诊断为巨细胞病毒性肝炎。治疗情况:到海南省人民医院住院治疗采取一些护肝及更昔落韦的药物治疗，病情没有好转。想要得到的帮助:怎样进行治疗？
- 答：
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- 6巨细胞病毒和巨细胞病毒性肝炎有什么区别？
- 问：巨细胞病毒和巨细胞病毒性肝炎有什么区别?三个月男宝宝因支气管肺炎进入医院,检查出肝炎能异常（谷丙转氨霉165,谷草转氨霉164）,但未检查出其它症状,随带药出院（肝泰乐片/TabVitc/联苯双酯）服用半月后复查,结果:谷丙转氨霉52,谷草转氨霉107,血清CMV_IGM弱阳性0.885(参考值0-0.5),CMV_IGG阳性150（参考值0-15),这说明宝宝感染了巨细胞病毒,鉴于肝功能异常,可否说是得了巨细胞病毒性肝炎?得了解巨细胞病毒性肝炎那么巨细胞病毒还会引起其它的病变吗?巨细胞病毒性肝炎对身体都有哪些影响?请详细回答,回答满意另追加分数,谢谢.第一次补充提问:(2009-5-31 16:34:42)搞不清楚这些医生了,小学没学过问答题吗?这里面几个问号看不到吗?怎么都是答非所问?请尊重我们的健康币好吗?
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- 包翠芹主任医师: 您好,巨细胞的病毒感染要是侵犯别的部位还会引起别的疾病,所以该病要积极控制,常表现为肝炎,巨细胞病毒肺炎,巨细胞病毒性视网膜炎,血小板和白细胞减少,皮疹等.
- 包青龙主任医师: 巨细胞病毒感染:根据血清学调查表明,巨细胞病毒广泛存在,多数巨细胞病毒感染者无症状,但巨细胞病毒感染的病人可在尿,唾液,粪便,眼泪,乳汁和精液中迁延排出病毒.并可经输血,母亲胎盘,器官移植,性交,吮哺母乳等方式传播.艾滋病伴巨细胞病毒感染时,常表现为肝炎,巨细胞病毒肺炎,巨细胞病毒性视网膜炎,血小板和白细胞减少,皮疹等.确诊巨细胞病毒感染必需在活检或尸解标本中找到包涵体或分离出病毒.根据Guarda等对13例艾滋病人尸解的研究,最常见的诊断是巨细胞病毒感染（12例）,其次是卡波济氏肉瘤（l0例）.所有12例巨细胞病毒感染均为播散性,并且经常影响两个或多个器官.
- 爱心医生: 巨细胞病毒可以使人染上巨细胞肝炎,病毒是病毒,肝炎是肝炎,但他们都是有联系的,巨细胞肝炎是因为染上巨细胞病毒才所以得病的
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- 7巨细胞病毒性肝炎
- 问：性别:男年龄:3婚否:未婚第一次补充提问:(2009-5-16 9:20:44)请医师根据下面检验单给预详细解答,情况到底如何,是不是很严重?有无根治方法?宝宝才四个月不到,好心疼.....看这个病哪个医院好些?温医附二行吗?
- 答：
- 包青龙主任医师: 你好!根据你的描述孩子是巨细胞病毒性肝炎,从你的化验单来看在网上是无法看到得,如果确诊为巨细胞病毒性肝炎,请你积极治疗.巨细胞病毒引起的传染病.巨细胞病毒主要侵犯上皮细胞.由于感染该病毒后可出现巨大细胞,故名巨细胞病毒.它可通过性接触传染,在人体内引起多种疾病,并可能与致癌有关,因而受到人们的重视. 病原体巨细胞病毒属疱疹病毒群,具有典型的疱疹病毒样结构,是一种大DNA病毒,直径为80-110纳米,病毒壳体为20面对称体,含有162个壳粒.周围有单层或双层的类脂蛋白套膜.它有1个血清型,可分3个以上亚型.它只能在活细胞中生长,一般用人的纤维母细胞培养.它在体外生长缓慢,复制周期为36-48小时.被巨细胞病毒感染的细胞在光学显微镜下检查可见到细胞和核变大,有包涵体形成.核内包涵体周围与核膜间有一轮“晕”,因而称为“猫头鹰眼细胞”,这种细胞具有形态学诊断意义. 1.治疗对巨细胞病毒感染尚无特效疗法.许多抗病毒药物如阿糖胞苷等对巨细胞病毒感染无效.无环鸟苷在试管内对病毒有效,但在人体内无效.白细胞干扰素能延迟病毒的分泌,但未见临床症状的改善2.更昔洛韦应用于临床以前,治疗CMV感染需要将免疫抑制剂减量,因此发生移植物排斥反应的几率增高.而现在有了更昔洛韦,就可以保证维持基本剂量的免疫抑制剂.如果出现排斥反应,可应用大剂量糖皮质激素或抗淋巴细胞抗体. 目前更昔洛韦是防治CMV感染的首选用药.起始强化治疗用量为:IV 5mg/kg q12h或q8h至少2~3周,继而维持治疗以IV 5mg/kg qd或口服（1000mg,q8h,与食物同服）.口服更昔洛韦可用于CMV感染的维持治疗和预防治疗,但口服制剂的生物利用度较低.更昔洛韦的主要副作用是白细胞减少,血小板减少,贫血,骨髓抑制,溶血,肾毒性等.需要注意的是,虽然更昔洛韦能有效抑制病毒在肺脏复制,但单独抗病毒治疗对CMV肺炎疗效不佳,提示CMV肺炎的发病还存在和病毒复制无关的机制.与AIDS患者不同,实体器官移植受者不需要更昔洛韦长期维持治疗. 关于CMV感染的抗病毒疗程并无统一方案.据文献报道,尽管目前可有效治疗CMV感染,但原发感染患者在初次发病控制后的复发率仍可达60%.所以有学者建议静脉应用更昔洛韦强化治疗2~3周后,维持 同其他疱疹病毒一样,症状性CMV感染临床治愈并不代表病毒清除,病情控制后CMV将长期在体内潜伏,所以器官移植受者在初次CMV感染后仍可发生再次感染.大多数CMV感染复发发生在初次感染临床治愈后3个月内,而且往往涉及多个器官,病死率较高.但复发时用更昔洛韦治疗仍然有效. Valganciclovir是缬氨酸酯修饰的更昔洛韦,其口服制剂生物利用度较高,适用于CMV感染的维持治疗和预防治疗.研究显示,实体器官移植患者口服更昔洛韦和口服缬昔洛韦预防CMV感染的效果无显著差异. 膦甲酸钠（Foscarnet sodium）适用于对更昔洛韦耐药的CMV感染和不耐受更昔洛韦的患者,但该药的肾毒性较强,患者不易耐受. 人免疫球蛋白中含有CMV抗体,而高效价CMV免疫球蛋白中CMV中和抗体的滴度是普通人免疫球蛋白的5~8倍.若干研究证实,抗病毒治疗联合高效价CMV免疫球蛋白可显著提高实体器官移植受者CMV感染的疗效,其机制不仅与中和抗体有关,也和被动免疫有关.免疫球蛋白应用的主要障碍是价格昂贵.但对于CMV肺炎,由于单独应用更昔洛韦疗效不佳,病死率高,研究证实联合应用免疫球蛋白治疗可大大提高存活率.其应用策略与更昔洛韦相似,也分为强化和维持两个阶段,即强化治疗2~3周,剂量IV200-500 mg/kg qd；维持治疗IV 200-500mg/kg qod.治疗可持续较长时间,总疗程达3个月可显著降低CMV感染的复发率.请你积极给孩子治疗吧 请不要担心.祝早日康复!谢谢!
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