怎么治疗乙肝
- 1怎么治乙肝啊谢谢
- 问：全部症状:乙肝发病时间及原因:不知道治疗情况:我的HBSAG阳性 HBEAB阳性 HBCAB阳性这三个严重吗 我该怎么治呢?想要得到的帮助:HBSAG阳性 HBEAB阳性 HBCAB阳性这三个严重吗 我该怎么治呢?
- 答：
- 赵扬主治医师: 病情分析:你好,你的情况的话是不严重的,就是一个小三阳而已,这种情况的话在我国是非常常见的,因为十分之一的人都有乙肝的,意见建议:治疗的话没有什么好的办法,因为你现在没有活动性的乙肝的,所以现在的治疗的话主要是以保肝为主,建议你可以长期的吃护肝片以及维生素C片,生活中的话应该注意不要吃太油腻,不要喝酒,多休息,多吃蔬菜和水果,这样的话就可以了
- 爱心医生: 病情分析:乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种世界性疾病.发展中国家发病率高,据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占1.3亿.多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现.目前我国有乙肝患者3000万.乙肝的特点为起病较缓,以亚临床型及慢性型较常见.无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化.本病主要通过血液,母婴和性接触进行传播.乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施. 意见建议:乙型肝炎分为不同临床亚型：急性乙肝,慢性乙肝,乙肝肝硬化,乙肝病素相关的原发性肝细胞癌等[慢性HBV携带者及非活动性HBsAg携带者不属乙型肝炎诊断范畴,见鉴别诊断部分] 根据临床特点,参考流行病学资料,排除其他相关疾病,确定诊断依靠病原血清学检查.对临床表现不典型者,应进行肝穿刺病理检查.一.病原学诊断因无症状HBsAg携带者较多,这些人再感染甲,丙,丁,戊型肝炎病毒或其他肝炎时,由于HBsAg阳性易误诊为急性乙型肝炎,所以确定诊断时应慎重.二.急性乙型肝炎的诊断依据 ①HBsAg阳性；②HBeAg阳性；③抗-HBcIgM阳性,高滴度（≥1：1000）；④HBV-DNA阳性.生活护理:【治疗措施】 应根据临床类型,病原学的不同型别采取不同的治疗措施.总的原则是：以适当休息,合理营养为主,选择性使用药物为辅.应忌酒,防止过劳及避免应用损肝药物.用药要掌握宜简不宜繁. 一.急性肝炎的治疗 早期严格卧床休息最为重要,症状明显好转可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为原则,治疗至症状消失,隔离期满,肝功能正常可出院.经1～3个月休息,逐步恢复工作. 饮食以合乎患者口味,易消化的清淡食物为宜.应含多种维生素,有足够的热量及适量的蛋白质,脂肪不宜限制过严.如进食少或有呕吐者,应用10%葡萄糖液1000～1500ml加入维生素C3g,肝太乐400mg,普通胰岛素8～16U,静脉滴注,每日1次.也可加入能量合剂及10%氯化钾.热重者可用菌陈胃苓汤加减；湿热并重者用菌陈蒿汤和胃苓合方加减；肝气郁结者用逍遥散；脾虚湿困者用平胃散.有主张黄疸深者重用赤芍有效.一般急性肝炎可治愈. 二.慢性肝炎的治疗 主要包括抗病毒复制,提高机体免疫功能,保护肝细胞,促进肝细胞再生以及中医药治疗,基础治疗及心理治疗等综合治疗.因病情易反复和HBV复制指标持续阳性,可按情况选用下列方法： 1.抗病毒治疗 对慢性HBV感染,病毒复制指标持续阳性者,抗病毒治疗是一项重要措施.目前抗病毒药物,效果都不十分满意.应用后可暂时抑制HBV复制,停药后这种抑制作用消失,使原被抑制的指标又回复到原水平.有些药物作用较慢,需较长时间才能看到效果.由于抗病毒药物的疗效有限,且仅当病毒复制活跃时才能显效,故近年治疗慢性乙型肝炎倾向于联合用药,以提高疗效. （1）干扰素（Interferons,IFN）是目前公认的对HBV复制有一定作用的药物.其作用机制为：①阻断病毒繁殖和复制,主要通过抗病毒蛋白（AVP）,导致mRNA裂解,阻止HBV复制；②诱导受感染肝细胞膜Ⅰ类MHC抗原表达.促进Tc细胞的识别和杀伤效应.目前临床主要采用基因工程干扰素,包括干扰素α-1b,α-2a,α-2b.①重组干扰素α-2b（干扰能,Intron A）：每次300万U,肌肉注射,每日1次连用1周后改为隔日1次,疗程3～6月.HBeAg及HBV-DNA转阴率可达30～70%,抑制HBV复制效果肯定.但绝大多数仍HBeAg持续阳性,可能与HBV-DNA整合有关.②α1型基因工程干扰素（干扰灵）：每次200万～600万U,肌肉注射,每日1次,疗程2个月,近期HBeAg转阴率55%. 干扰素的疗效,各家报告不一,HBeAg阴转率一般在40%～50%.为了提高疗效,有用皮质激素撤除后再用干扰素,但需注意病情较重的慢活肝忌用,否则可使病情恶化.对认为 由前C基因突变的HBV感染者,即抗-HBe阳性,HBV-DNA阳性的慢性肝炎,采用大剂量干扰素,疗效不理想.β及γ干扰素对HBV复制疗效不如α-IFN. 影响干扰素疗效的因素：①慢活肝优于慢迁肝；②女性较男性疗效好；③ALT增高者疗效优于ALT正常者；④HBsAg,HBeAg,HBV-DNA效价低者疗效较好；⑤未用过抗病毒药物和免疫抑制剂者疗效较用过无效者好；⑥剂量与疗程,大剂量与长疗程者似较好. 副作用与疗程长短,剂量大小有关.最常见是“流感样症候群”,表现为畏寒,发热,头痛,全身酸痛,乏力等.但继续应用或减量后常逐渐减轻.多为一过性发热,常见于首剂,未发现和疗效的关系.也可引起白细胞减少,血小板减少等,停药后常自然恢复,不能影响治疗.目前多认为与其他抗病毒药或免疫调节药联用,可能提高疗效. （2）无环鸟苷（Acyclovir,ACV,国产阿普洛韦）：此药为核苷类似物,对各种DNA病毒有抑制作用,它在体内经胸腺嘧啶激酶（TK）活化转变为具有抗病素活性的三磷酸无环鸟苷,后者具有抑制DNAp和中止病毒DNA链延伸作用,因此对具有TK的病毒如疱疹病毒作用较好,HBV不具有TK,故作用一般,多认为与干扰素合用疗效较好.用法为每日15mg/kg,分上下午稀释后静脉滴注,持续2小时,每日1次,连用30日,然后停15日再用15日,疗程为60日.国内报告疗效不一,效果不如α-干扰素. （3）阿糖腺苷（Ara-A）及单磷酸阿糖腺苷（Ara-AMP）,两者均为嘌呤类似物,能选择性抑制病毒DNAP和核苷酸还原酶活性,阻止DNA型病毒复制.由于Ara-A,Ara-AMP副作用较大,近年已少用. （4）聚肌胞（PolyI：C）：为人工合成的干扰素诱导剂,国内应用较久,疗效一直未能肯定.对慢乙肝疗效不显著.用法为4mg,肌肉注射,每周2次,疗程3～6月. 2.免疫调节药 目的在于提高抗病毒免疫. （1）胸腺肽：通过影响cAMP而增强T细胞活性.用法为每日10～20mg,肌肉注射或静脉滴注,疗程2～3月. （2）白细胞介素2(IL-2) 能刺激免疫效应细胞增殖及诱生γ-干扰素.用法为每日1000～2000U,肌肉注射,每日1次,疗程28～56日.部分患者HBeAg转阴. （3）淋巴因子激活性杀伤细胞（(Lymphokine-activited Killer Cell,简称LAK细胞）,系用淋巴因子（如IL-2和γ-IFN）刺激其前体细胞而得.国内报告可使部分患者HBeAg及HBV-DNA转阴. 3.保护肝细胞药物 （1）益肝灵 由水飞蓟草种子提取的黄体甙,可稳定肝细胞膜,促进肝细胞再生.用法为每次2片,每日3次,疗程3月. （2）强力宁 自甘草中提取的甘草甜素,对四氯化碳中毒性肝损害有效,对肝炎治疗,以降酶作用较好,停药后有反跳.现有同类产品甘利欣注射液,经研究降酶效果优于强力宁.用法为150mg加入10%葡萄糖液静脉滴注,每日1次,疗程1～2月,注意对心,肾功能衰竭,严重低血钾,高血钠症禁用.孕妇及婴幼儿不宜用. （3）齐墩果酸片：用法为80mg,每日3次服用,疗程3月.联苯双酯,用法为15～25mg,每日3次服用,转氨酶正常后减量维持,疗程6月.均有降酶作用.
- 杨明博医师: 病情分析:年后,根据你的结果,只能证明你有乙肝,但不一定就严重,要明确病情,还要检查病毒载量就是HBVDNA,肝功能,彩超等结果,综合分析你的病情,才能判定严重与否以及决定如何治疗.意见建议:建议先明确检查,而不是盲目担心,如上所述,如果肝功正常的话,只需要定期复查,积极监测,再根据检查结果的变化采取必要的治疗手段.目前对乙肝的治疗还是有很多选择的,但是一定不能盲目服药,而要到正规医院检查,治疗,更不能无谓的一直害怕.
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- 2请问乙肝要怎么治疗？
- 问：全部症状:请问乙肝要怎么治疗？发病时间及原因:请问乙肝要怎么治疗？治疗情况:请问乙肝要怎么治疗？想得到怎样的帮助:想问下请问乙肝要怎么治疗？
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- 黄健主治医师: 你好，乙肝病毒携带者表现为大三阳，肝功能始终正常，大多可以稳定在这一阶段，预后良好，一般不须治疗，此时用药较难奏效，多主张调养劳逸相结合，大三阳是否治疗主要看肝功能和肝脏B超的检查情况，不能只凭感觉来决定，因为肝脏有强大的代偿功能，轻微的损害不易察觉，等到出现明显症状时病情往往就很严重了，你最好去医院检查一下，乙肝目前的治疗西医和中医治疗的观点不同，西医主张要抗病毒、希望用药物将病毒消灭但目前尚无能消灭病毒的药物，干扰素类只能抑制病毒复制，因此一停药病毒易反复，长期用药病毒又易变异所以乙肝就成了久治不愈或越治越厉害的顽症，中医主张治疗关键的问题是要提高个人的免疫功能和抗病毒能力，使自身有能力消除乙肝病毒，治疗以提高免疫力为主，因乙肝患者都是由于自身免疫力低下是先天不足导致的，绝大多数是家族遗传，而免疫力正常的人是不长乙肝或只是急性感染自体能将病毒清除并产生抗体，对于先天不足中医认为肾为先天之本，应以滋阴补肾提高免疫力为主，同时要活血化淤保护肝脏功能 ，改善肝脏炎症情况，防止发生肝纤维化的基础上应用清热解毒功效的复肝汤治疗慢性乙型病毒性肝炎临床疗效明显,有明确的保肝抗病毒、调节免疫、抗纤维化作用，需要帮助可与我联系。
- 杨化军医师: 病情分析:此病目前为止是没有什么特效的根治方法的，对于部分适合治疗的病例才会建议进行治疗的，多数是不必进行治疗的意见建议:建议你可以保持心情舒畅注意休息才行的，关键是需要定期进行详细的检查确定才行的，如肝功能，两对半，DNA等等，对于肝功能异常伴DNA升高的才可以考虑进行治疗，具体需要到专科进行咨询治疗才行 的
- 徐奇頫主治医师: 指导意见:医生询问:如果我的回答你还有不明白的地方，欢迎你到你的首页进入“在线咨询”可以与医生面对面的交谈，这样你对不懂的地方可以当面就提出来。
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- 3乙肝小三阳怎么治疗好
- 问：乙肝小三阳，这种病是怎么回事，我怎么会得这种病，这种的症状是什么回事想得到怎样的帮助:用中药治疗怎么样，痛苦吗
- 答：
- 周利军副主任医师: 病情分析:如果你的肝功能没有问题，则可以不必治疗。你现在就是乙肝病毒携带者，是健康人，还不是患者。意见建议:如果肝功能有异常，则说明你就是乙肝患者了。这个情况就需要保肝治疗，建议中西医结合治疗，轻度的问题，可以单纯中药治疗，中药对于身体没有明显副作用，效果很好，较为严重的问题，考虑中西医结合治疗。
- 刘志钢主任医师: 根据你上面提供的情况，目前患有乙肝小三阳，表明病毒复制不活跃，传染性不强，建议进一步复查肝功乙肝dna，做肝脏彩超，看看目前是否需要抗乙肝病毒治疗。
- 朱华副主任医师: 你好！乙肝是乙肝病毒经血液、唾液、精液、注射、母婴传播及密切接触而传染的；你的情况是乙肝小三阳，属于乙肝病毒携带者，主要由于没有得到正确的治疗才导致长期不愈，所以一定要及早正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化或者传染他人.乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”.乙肝之所以难以治愈,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒HBV不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈,一般药物很难根治.所以,采用正确的治疗方法,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键. 西医目前治疗乙肝没有特效药,祖国医学用传统中药有非常独到的疗效,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发,建议你用传统中药川楝子,佛手柑,白术,八月柞,木蝴蝶,龟板,白芍,海南沉,高丽参,泽泻,黄芩,乌术粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,猪苦胆汁治疗;这些传统中药具有疏肝理气,养胃健脾的功效，不管大三阳、小三阳都能使其转阴，尤其是排除乙肝病毒疗效独特；这些药物可从根本上改变患者机体与病毒和平共处的免疫耐受状态，激活患者免疫应答，重建肝脏主动免疫功能，促进“免疫耐受”被打破，恢复或增强机体免疫系统抗病毒的能力，主动对HBV病毒进行消除和剥离，从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力，这就好比给乙肝病毒做“绝育手术”一样，使其断子绝孙，使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒,从而彻底清除体内的乙肝病毒,最终达到根治乙肝的目的。希望你正确治疗,早日康复!
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- 4早期乙肝怎么治疗..
- 问：早期乙肝怎么治疗
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- 爱心医生: 病情分析: 应根据临床类型,病原学的不同型别采取不同的治疗措施.总的原则是：以适当休息,合理营养为主,选择性使用药物为辅.应忌酒,防止过劳及避免应用损肝药物.用药要掌握宜简不宜繁. 一.急性肝炎的治疗 早期严格卧床休息最为重要,症状明显好转可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为原则,治疗至症状消失,隔离期满,肝功能正常可出院.经1～3个月休息,逐步恢复工作. 饮食以合乎患者口味,易消化的清淡食物为宜.应含多种维生素,有足够的热量及适量的蛋白质,脂肪不宜限制过严.如进食少或有呕吐者,应用10%葡萄糖液1000～1500ml加入维生素C3g,肝太乐400mg,普通胰岛素8～16U,静脉滴注,每日1次.也可加入能量合剂及10%氯化钾.热重者可用菌陈胃苓汤加减；湿热并重者用菌陈蒿汤和胃苓合方加减；肝气郁结者用逍遥散；脾虚湿困者用平胃散.有主张黄疸深者重用赤芍有效.一般急性肝炎可治愈.意见建议:二.慢性肝炎的治疗 主要包括抗病毒复制,提高机体免疫功能,保护肝细胞,促进肝细胞再生以及中医药治疗,基础治疗及心理治疗等综合治疗.因病情易反复和HBV复制指标持续阳性,可按情况选用下列方法： 1.抗病毒治疗 对慢性HBV感染,病毒复制指标持续阳性者,抗病毒治疗是一项重要措施.目前抗病毒药物,效果都不十分满意.应用后可暂时抑制HBV复制,停药后这种抑制作用消失,使原被抑制的指标又回复到原水平.有些药物作用较慢,需较长时间才能看到效果.由于抗病毒药物的疗效有限,且仅当病毒复制活跃时才能显效,故近年治疗慢性乙型肝炎倾向于联合用药,以提高疗效. （1）干扰素（Interferons,IFN）是目前公认的对HBV复制有一定作用的药物.其作用机制为：①阻断病毒繁殖和复制,主要通过抗病毒蛋白（AVP）,导致mRNA裂解,阻止HBV复制；②诱导受感染肝细胞膜Ⅰ类MHC抗原表达.促进Tc细胞的识别和杀伤效应.目前临床主要采用基因工程干扰素,包括干扰素α-1b,α-2a,α-2b.①重组干扰素α-2b（干扰能,Intron A）：每次300万U,肌肉注射,每日1次连用1周后改为隔日1次,疗程3～6月.HBeAg及HBV-DNA转阴率可达30～70%,抑制HBV复制效果肯定.但绝大多数仍HBeAg持续阳性,可能与HBV-DNA整合有关.②α1型基因工程干扰素（干扰灵）：每次200万～600万U,肌肉注射,每日1次,疗程2个月,近期HBeAg转阴率55%.生活护理:（1）胸腺肽：通过影响cAMP而增强T细胞活性.用法为每日10～20mg,肌肉注射或静脉滴注,疗程2～3月. （2）白细胞介素2(IL-2) 能刺激免疫效应细胞增殖及诱生γ-干扰素.用法为每日1000～2000U,肌肉注射,每日1次,疗程28～56日.部分患者HBeAg转阴. （3）淋巴因子激活性杀伤细胞（(Lymphokine-activited Killer Cell,简称LAK细胞）,系用淋巴因子（如IL-2和γ-IFN）刺激其前体细胞而得.国内报告可使部分患者HBeAg及HBV-DNA转阴. 3.保护肝细胞药物 （1）益肝灵 由水飞蓟草种子提取的黄体甙,可稳定肝细胞膜,促进肝细胞再生.用法为每次2片,每日3次,疗程3月. （2）强力宁 自甘草中提取的甘草甜素,对四氯化碳中毒性肝损害有效,对肝炎治疗,以降酶作用较好,停药后有反跳.现有同类产品甘利欣注射液,经研究降酶效果优于强力宁
- 乔筠主管护师: 病情分析:乙肝主要是通过 血液 精液阴道分泌物在被传染人皮肤或者黏膜有创面的情况下传染.当然性生活有可能传染.另外母婴或父婴传染可能啊.预防的最好办法就是注射乙肝疫苗.在产生抗体以前最好带上避孕套.接吻一般不会被传染.但是如果双方有口腔溃疡,接吻或进餐,共用洗漱用具就有可能传染.所以家庭成员不要共用牙膏牙刷.日常生活一般是不会传染的.一起生活,吃饭,握手这些是不会传染的啊.意见建议: 乙肝转阴没有特效根治办法.不要总是想着转阴啊.我建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.可以吃点：复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物：中药或西药都可能反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的.一般情况的人感染乙肝病毒后,也可能会凭借自身存在的免疫功能,清除病毒,最终战胜病毒,体内形成表面抗体.
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- 5怎么治疗乙肝?
- 问：详细病情及咨询目的:我一个朋友得了乙肝,前几天做了生化检验报告,项目 检测结果 参考值总蛋白 72g/l 60-80g/l白蛋白 48g/l 35-55g/l球蛋白 24g/l 20-30g/l白蛋白/球蛋白 2.0 1.5-2.5总胆红素 5.2微mol/l 3.4-17.1微mol/l直接胆红素 2.4微mol/l 0-6.8微mol/l间接胆红素 2.8微mol/l 1.7-10.2微mol/l谷丙转氨酶 22单位/l < 40单位/lHBSAg 阳性 阴性AST 15 < = 38 他还检测了乙肝DNA荧光屏定量/定性检验报告,我也给你发来看看 检验项目 检验结果 HBV-DNA定性 阳性 HBV-DNA定量 1.04*100000拷贝/毫升 参考标准值 < 1*10000拷贝/毫升 我想问问医生,像他现在这种情况,严重吗应该怎么治疗呢??谢谢还有,他现在在吃药,吃的是长春经开药业生产的肝宁片,你看这种药可以治疗吗??
本次发病及持续的时间:没有发生过
目前一般情况:良好
病史:20年
以往的诊断和治疗经过及效果:在前几年吃了很多药,一直都没转阴,后来就不治疗了,到现在有三年了
- 答：
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- 6乙肝怎么治疗？
- 问：全部症状:我有大三阳10多年了治疗一直都没有效果。，想问下乙肝到底要怎么治疗呢？发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:乙肝到底要怎么治疗》？
- 答：
- 邱彩风副主任医师: 病情分析:您好，目前国内外治疗肝炎，在药物的选择方面，大全上包括三个方面，：（1）抗病毒方面的药物；（2）免疫调节剂：（3）促进肝细胞修复再生的药物。 意见建议:适当的休息，保持乐观的情绪，合理的饮食，补充足够的营养，选择适当的保健食品，对保护肝功能，阻止肝炎的慢性化及纤维化上有非常良好的作用。
- 爱心医生: 病情分析:乙型肝炎简称乙肝，是由乙型肝炎病毒引起的一种传染性疾病。意见建议:每天饮食坚持喝一杯牛奶，吃一个鸡蛋、二到三两精瘦肉（猪、牛、羊、鸡、鱼肉均可）， 一块豆腐，每天两种蔬菜（扁豆、菠菜、油菜、芹菜、黄瓜、香菇、木耳等任选）交换搭配， 吃两个水果（苹果、梨、桃、香蕉等不限）。
- 张健荣主治医师: 病情分析：乙肝病毒感染的，需要定期复查肝功能，肝脏B超，乙肝DNA，乙肝二对半，平时不要饮酒，不要熬夜劳累指导意见：没有治疗，没有肝硬化，肝功能正常的，这种情况是乙肝病毒携带者，可以不治疗。不过发现异常了，抗病毒治疗才是关键，可以控制病情进展
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- 7怎么才能有效治疗乙肝
- 问：我身体一直都挺好的，最近不知道因为什么原因我总是浑身无力，精神状况一点不好，总是想睡觉，看见油腻的食物就总想吐。我去医院检查身体医生说我得了乙肝，我想了解一下怎么治疗乙肝才能快速痊愈？想得到怎样的帮助:引起乙肝的病因都有哪些要如何治疗才好？
- 答：
- 爱心医生: 你好，乙肝治疗的总体目标慢性乙型肝炎治疗的总体目标是：最大限度地长期HBV，减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化，延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。
- 爱心医生: 患者你好，乙肝患者要做到有效治疗就要做到不要盲目治疗，要坚持治疗，做好日常保健，把握最佳治疗时间，同时选择适合自己的疗法，争取尽快摆脱疾病的困扰。
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