坐骨神经痛怎么治疗
- 1坐骨神经痛是怎么回事？怎么治疗
- 问：最近我老公总是说他坐骨神经痛，开始的时候还以为是前几天爬山太累了导致的，可是在家休息了好几天后，老公的坐骨神经还是很痛，而且每天都不愿意起床，也没心情上班，我现在很担心。想得到怎样的帮助:坐骨神经痛是什么原因引起的呢？应该怎么治疗呢？要注意什么？
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- 杨正明副主任医师: 病情分析：坐骨神经痛是指坐骨神经病变，他的症状就是会发生腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧的疼痛，有的时候疼的人不能坐，不能躺，整夜的睡不着觉，十分的痛苦。指导意见：你好，患有坐骨神经痛的人，首先要注意改变生活方式，平时应多做康复锻炼；生活中尽可能避免穿带跟的鞋，重心的稍许前移都会使疼痛症状加重，有条件的可选择负跟鞋；日常生活中应卧硬板床，取平卧位，保持脊柱的稳定，减少椎间盘承受的压力。
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- 2坐骨神经痛怎么彻底治疗啊
- 问：全部症状:坐骨神经痛发病时间及原因:几年前腰部扭伤治疗情况:无任何治疗想要得到的帮助:如何彻底治疗
- 答：
- 李凤仙副主任医师: 病情分析:坐骨神经是人体内最大的一支周围神经.起始于腰骶部的脊髓,途经骨盆,并从坐骨大孔穿出,抵达臀部,然后沿大腿后面下行到足. 坐骨神经痛是一种常见病.发病原因很多.最常见的是腰椎间盘突出症.其他如脊柱结核,蛛网膜炎,椎内转移癌等.另外,骶骼关节炎以及骨盆腔内肿瘤压迫神经也可引起坐骨神经痛. 坐骨神经痛就是在坐骨神经经过的部位（即腰,臀,大腿后面,小腿外侧和足部）出现疼痛.坐骨神经被牵拉时疼痛加剧,因此病人的患侧下肢常呈屈曲状态,以减轻疼痛.有时咳嗽,打喷嚏,用力排便等使疼痛加重. 坐骨神经痛可用B族维生素,舒筋活血的中药,以及针灸,理疗等方法治疗.但是根本的办法还是治疗引起坐骨神经痛的原发病.意见建议:硬板床休息,可坚持做床上体操. 要劳逸结合,生活规律化,适当参加各种体育活动. 运动后要注意保护腰部和患肢,内衣汗湿后要及时换洗,防止潮湿的衣服在身上被焐干,出汗后也不宜立即洗澡,待落汗后再洗,以防受凉,受风. 在急性疼痛期,不要拾起超过10磅（1磅=0.9072市斤）的重物和不要用腿,臂和背部用力上举重物,可推但不要拉重物. 为了避免牵拉坐骨神经,以减轻疼痛,患者常有一些特殊的减痛姿势,如睡时喜向健康一侧睡,病侧下肢的髋膝部微屈.坐下时以健康侧的臀部着力.站立时身体重心移在健康侧,弯腰拾物时,患肢膝部屈曲,时间一久便造成脊柱侧弯,大都弯向病变一侧.任何牵拉坐骨神经的试验都可诱发或加重疼痛.沿着坐骨神经通路的各点：如腰椎旁,相当于环跳,委中穴处,踝关节外侧腓骨小头下方和脚底中央可有明显的压痛.除疼痛外,小腿外侧面和足背处有针刺,发麻等感觉,大腿后方及小腿的肌肉松软无力,日久有轻度的肌萎缩. 生活护理:对继发性坐骨神经痛,首先必须查明病因,有否结核,外伤,肿瘤等病史,并去医院,全面地进行全身检查,妇女应作妇科检查.以找出原发病灶.X线摄片对查明病因有重要意义.少数病人必要时可考虑腰椎穿刺和造影检查.继发性坐骨神经痛的治疗首先是去除病因,如消炎,手术切除肿瘤等.急性期应卧硬板床休息.疼痛剧烈时给予止痛和适量镇静剂.坐骨神经炎的早期可给消炎止痛剂,如炎痛喜康,消炎痛等.肾上腺皮质激素也可短期应用.口服或肌注B族维生素,患侧下肢保暖,配合针灸,理疗,体疗和按摩.坐骨神经炎在病初的5～10天内疼痛最剧,6～8周后减轻并逐渐恢复正常.
- 许江波主治医师: 病情分析: 本病男性青壮年多见,单侧为多.疼痛程度及时间常与病因及起病缓急有关. 一,根性坐骨神经痛 起病随病因不同而异.最常见的腰椎间盘突出,常在用力,弯腰或剧烈活动等诱因下,急性或亚急性起病.少数为慢性起病.疼痛常自腰部向一侧臀部,大腿后,腘窝,小腿外侧及足部放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更甚.病员为避免神经牵拉,受压,常取特殊的减痛姿势,如睡时卧向健侧,髋,膝关屈曲,站立时着力于健侧,日久造成脊柱侧弯,多弯向健侧,坐位进臀部向健侧倾斜,以减轻神经根的受压.牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛,或疼痛加剧,如Kernig征阳性（病员仰卧,先屈髋及膝成直角,再将小腿上抬.由于屈肌痉挛,因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力）；直腿抬高试验（Lasegue征）阳性（病员仰卧,下肢伸进,患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛）.坐骨神经通路可有压痛,如腰旁点,臀点,国点,踝点及跖点等.患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退.臀肌张力松弛,伸拇及屈拇肌力减弱.跟腱反射减弱或消失. 二,干性坐骨神经痛： 起病缓急也随病因不同而异.如受寒或外伤诱发者多急性起病.疼痛常从臀部向股后,小腿后外侧及足外侧放射.行走,活动及牵引坐骨神经时疼痛加重.压痛点在臀点以下,Lasegue征阳性而Kernig征多阴性,脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉.意见建议: 治疗； 一,卧床休息： 特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解. 二,药物治疗： 西药：止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可有利恢复. 中药：外用贴剂,如立正消痛贴等纯中药外敷药对坐骨神经痛有较好的治疗效果. 三,理疗： 急性期可用超短波疗法,红斑量紫外线照射等治疗.慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入. 四.中医治疗.生活护理:硬板床休息,可坚持做床上体操. 要劳逸结合,生活规律化,适当参加各种体育活动. 运动后要注意保护腰部和患肢,内衣汗湿后要及时换洗,防止潮湿的衣服在身上被焐干,出汗后也不宜立即洗澡,待落汗后再洗,以防受凉,受风.
- 爱心医生: 病情分析:您好,腰椎盘突出症又名腰椎间盘纤维症或髓核突出症,是临床症常见的腰部疾患之一.椎间盘是由髓核和纤维环及软骨板三部分组成的,人们步入30岁以后,椎间盘各部分都有不同程度的退行性和改变,其弹性和韧性都随之下降,当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击,抬重物时用力过大,过劳等受伤而引起椎间盘纤维破裂,髓核组织从破裂口脱出,刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神经痛等症状,由于本症以腰腿疼痛为主,所以中医称为损伤腰痛.腰椎间盘突出主要是在髓核脱出,一旦突出后就会刺激腰椎神经根,同时造成积液,局部循环机制受到影响,无法靠人体自身能力吸收代谢,中医称之为痹症,长此以往形成堆积钙化.进一步加重神经压迫和刺激.则会造成严重后果.(钙化至一定程度,也就是所谓骨质化了,则无法再进行药物治疗.) 这种病症初期症状一般会造成下肢神经麻痹,疼痛,马尾神经,坐骨神经丛疼痛.如不认真对待,任其发展,则会进一步引起下肢神经及肌肉萎缩.甚至导致瘫痪. 意见建议:牵引治疗是一种比较有效的减压措施,通过物理形式拉申脊椎,达到减压目的.但有时则会将已形成粘连的组织强行拉开,造成更大的肌体损伤.所以不建议盲目使用. 而手术治疗的方法,主要是切除软骨板或清除压迫神经的髓核组织,实行减压.其方法确实可以在短时间内立竿见影的解除痛苦,拍片后脊椎无异常.但实际并没有解决纤维组织无力的根本问题.根据患者具体纤维组织退化程度而定,一段时间后,突出症状即会复发.也因此也才造成了长期以来患者对手术治疗所反应的复发率高的评价. 在中医看来,中医理论在于以恢复纤维组织弹性为治疗基础,彻底恢复患者机体机能为目的.而非单纯解决暂时的疼痛问题.内服药物通常作用比较缓慢,因内服需通过肝脏吸收,进入血液循环到达患处.药物作用已大量衰减.而大量临床证明,使用外敷方法,通过皮肤毛孔渗透而直达病灶,可以把药效损失控制在最小范围.那么用外敷中药的方法恢复机能,软化占位组织,促进局部循环机能及恢复局部受阻的代谢机能.使占位组织得以吸收和排泄.是可以有效的治疗椎间盘突出的.所以,我建议还是采取中医的外敷治疗为主要方法.配合一些日常的恢复性锻炼.效果是非常理想的. 生活护理:腰椎间盘突出疼痛时期 ,应该注意以下几点： 一：睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 . 二：注意腰间保暖,尽量不要受寒.白天腰部戴一个腰围（护腰带）,加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复 . 三：平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）,急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 . 四：平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰.五：急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 . 六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮,海带,芝麻酱,豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,,注意营养结构 .祝您早日康复.
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- 3坐骨神经痛怎么治疗?如何减轻疼痛
- 问：了,腰部及大腿外侧疼痛难忍跳跃式疼痛,当地医院诊断是由于脊椎变型压迫神经造成的,请问有什么方法能尽快减轻疼痛吗治疗情况:现在针灸和理疗治疗,效果不明显.想要得到的帮助:请问有什么方法能尽快减轻疼痛吗
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- 陈留凯医师: 病情分析:继发性坐骨神经痛由于邻近病变的压迫或刺激引起,又分为根性和干性坐骨神经痛,分别指受压部位是在神经根还是在神经干.意见建议:疼痛可用扑热息痛加可待因30mg,3-4次/d,以及其他非甾体类镇痛药,如异丁苯乙酸,萘普生等.肌肉痉挛可用安定5-10mg口服,3次/d;或环苯扎林10mg口服,3次/d,可能有效.{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2010-1-25 11:23:39谢谢您的帮助,我妈2005年换的肾,胃也不太好这些口服药有刺激吗/有没有可以外敷的效果比较好的药物?谢谢
- 爱心医生: 病情分析:坐骨神经痛怎么治疗?如何减轻疼痛坐骨神经痛分为原发性和继发性两种.意见建议:应卧床休息2-3周,最好睡硬板床,口服舒筋活络散和外用追风透骨膏,同时可口服西药维生素B1.
- 爱心医生: 病情分析:坐骨神经痛多发于单侧 ,夜间加重 ,咳嗽,大便时加重.坐骨神经痛分为原发性和继发性两种.原发性的主要是由于坐骨神经炎症病变引起 ;继发性的则多由腰椎间盘突出症,腰椎增生,腰和臀部的软组织损伤以及盆腔,椎管内病变引起.意见建议:患者除避免着凉外 ,适当加强腰腿部功能锻炼 ,会获得良好效果.
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- 4坐骨神经痛怎么才能治好？
- 问：患者年龄:详细病情及咨询目的:怎么才尽快治好坐骨神经痛？本次发病及持续时间:有一个月了！目前一般情况:一走路就痛！以往诊断治疗经过及效果:去医院看过三次，都是开的关于神经痛的药或是活络筋骨的药
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- 吴涛主任医师: 你好，患有坐骨神经痛的人，首先要注意改变生活方式，平时应多做康复锻炼；药物方面可以试试腰痛宁胶囊.消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。生活中尽可能避免穿带跟的鞋，重心的稍许前移都会使疼痛症状加重，有条件的可选择负跟鞋；日常生活中应卧硬板床，取平卧位，保持脊柱的稳定，减少椎间盘承受的压力。
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- 5怎么治疗坐骨神经痛的问题？
- 问：病情描述:患腰间盘突出一年了，引发坐骨神经痛，一直腰痛，现在坐骨神经痛。想得到怎样的帮助:坐骨神经痛应该怎么治疗呢？
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- 杨正明副主任医师: 坐骨神经痛是腰椎间盘突出刺激马尾神经的结果，自我感觉是屁股痛。坐骨神经痛就是腰椎间盘突出的一种。有腰椎间盘突出症建议您平时不要穿带跟的鞋，高跟鞋会加重和导致腰痛，中跟鞋也一样，只是五十步笑百步而已，穿平底鞋。负跟鞋能矫正姿势，替代倒走，有利于康复锻炼。腰椎间盘突出矫正“地基”很关键 （科技部主管《大众科技报》2010年1月22日 作者：吴华） 腰椎间盘突出，是当代社会的常见病和多发病，而且日趋年轻化，严重影响患者的工作和生活。姿势性问题是病因 腰椎间盘突出的原因，多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背，局部的过度受力，时间久了会造成软组织的慢性损伤，形成腰肌劳损等慢性腰痛，所以也称姿势性腰痛，而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。 既然姿势性问题是病因，那么无论是腰椎间盘突出的保守治疗，还是手术治疗后的康复，矫正姿势都是不可或缺的，合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则，病因的问题不解决，只能是反复发作，恶性循环，越来越重。 人的姿势是一个力学整体，重心的作用至关重要。大家可以自我感觉一下：以最挺拔的姿势站立，重心一定是位于脚跟部位；而弯腰驼背时，重心一定会前移。从足部解剖结构而言，粗大坚实的足跟是最适合承重的部位，也是人类特有的，进化的标志。这都是科学界的共识，那么如何让人体重心后移，就是矫正姿势的核心和原则。倒走效果好 腰椎间盘突出的保守治疗方法，目前公认效果最好的是倒走。其根本，就是作为反向运动，能有效强制人体重心后移，从而矫正姿势。同时，也就容易解释，为什么高跟鞋会导致和加重腰痛症状，因为它的作用是强制人体重心前移。 从人体力学角度讲，鞋对于人，就相当于建筑物的地基，地基前倾，重心必然前移，脊柱的弯曲加大，高跟鞋被称为腰椎杀手道理也就在于此。所以，大夫们都会告诫椎间盘突出患者不宜穿高跟鞋，患者也都加以注意。中跟鞋有害无益 在这里需要特别提醒的是，作为具有同样不利作用的中跟鞋却被忽略了，中跟鞋的危害和高跟鞋仅仅是量的差异，中跟鞋和高跟鞋之间，是中高跟鞋，二者是无法分隔的过渡关系，任何高度的鞋跟，其地基作用都会导致人体重心的前移，对腰椎健康有害无益。某些中跟鞋有益健康的说法，有违最基本的逻辑，并非来自于科学界。相反，早在2000年的中华医学会足踝外科学术年会上，就有论文全面论述中跟鞋的不利，认定中跟鞋有益健康是伪科学，得到了足外科专家陈宝兴教授的大力推荐和支持。 “说破无毒”，中跟鞋的问题并不可怕，知道了可以避免，可怕的是浑然不知，把伤害当保护则更加可怕。明辨是非，趋利避害，对于腰椎间盘突出的康复治疗尤为重要，很多人把带跟的鞋换成平底鞋，腰痛症状就感觉明显减轻。地基的作用很重要 既然明白了地基的原理和作用，那么做反向操作就可以达到化害为利的效果。大家可以做个垫高前脚的试验，赤足站立，前脚踩一本20毫米厚度的书，让脚掌高于脚跟，这样人体的重心就被强制后移，姿态立刻趋于挺拔，方法简单但非常有效，这就是地基的作用。 在医学界，该方法被用于姿势性腰痛的康复，称为“腰痛足疗法”。后来被更多的专家应用到腰椎间盘突出的保守治疗，称为“姿态调衡法”，取得很好的效果，并获得省部级科技奖励。在舞蹈界，这也是最常用的矫正姿势方法，重心后移和姿态的挺拔，是严格对应的。对地基的矫正，是对人体力学状态的根本性矫正。姿势矫正贵在坚持 腰椎间盘突出患者的姿势矫正，除了可行的方法，还需要一定时间的坚持，为了便于坚持，可以选用鞋底为前高后低的矫形鞋，也叫负跟鞋。 在日常生活中坚持使用，就等于把强制重心后移的姿势矫正，延伸到日常生活之中，可作为倒走的替代，更安全，更有利于取得更好的效果。类似的产品在发达的欧美国家比较常见，被称为“地球鞋”。在日本最为普及，特别是腰痛患者，对此好评如潮。————————————————————————————————————延伸阅读：矫正地基与比萨斜塔的拯救闻名遐迩的比萨斜塔，在倾斜加剧濒于倒塌之际，正是因矫正了地基而得以拯救的。为了避免比萨斜塔继续向南倾斜，专家们从北侧地基下抽土，使南侧的地基相对抬升，强制斜塔重心向反方向移动，又重新回到安全范围之内。在建筑界，这种方法称为“地基应力解除法”，在拯救濒危建筑方面广泛应用，发挥着巨大作用。
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- 6坐骨神经痛一般怎么治疗？
- 问：坐骨神经痛一般怎么治疗？
- 答：
- 周庆医师: 病情分析：上述情况是坐骨神经痛的指导意见：建议注意不宜久坐，避免劳累，药物方面可以给与维生素B1，双氯芬酸钠片口服治疗{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2013-08-27 11:11:05坐骨神经痛会导致下肢酸麻、胀痛么？ 提问人的追问 2013-08-27 11:11:26医院检查有腰间盘膨出的情况，是这个原因引起的坐骨神经痛还有下肢酸麻么？
- 陈杰波医师: 病情分析：你好，坐骨神经痛需要明确病因，长期体力劳动者及中老年人常见于椎间盘突出。指导意见：缓解的办法需要避免负重的体力活动，睡硬板床，牵拉有一定效果，较好的办法可以是相应的神经根封闭治疗，有条件可以做髓核摘除术，并可静脉用脱水剂减轻神经根及周围软组织的水肿。
- 宋西振主治医师: 病情分析：您好!坐骨神经痛的症状，指导意见：目前治疗方法主要是进行理疗或中医的针灸推拿治疗.疼痛部属于阿是穴,拔罐可以缓解疼痛.
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- 7我来月经时坐骨神经痛的很怎么治疗？
- 问：你好，尊敬的各位专家，我近半年以来，每次来月经的时候总是坐骨神经痛，不来月经时没有一点感觉，特别是这一次来月经时痛的更加严重，每次等月经过后，就会自然好，我不清楚这是怎么回事，想在此请教各位专家，给我好好诊断下，这应该怎么样治疗才好呢。想得到怎样的帮助:为什么我每次来月经的时候总是坐骨神经痛呢，请专家给我看下，应该如何治疗。
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- 杨永彬副主任医师: 你好！每次来月经的时候总是坐骨神经痛，你所说的坐骨神经痛是具体哪里痛，因为可能你认为痛的地方是坐骨神经，但其实并不是医学上所说的坐骨神经。你好！每次来月经的时候总是坐骨神经痛，如果只是骶骨（俗话说尾巴部位）痛的话，有两种生理和病理两种原因，生理上的就只是因为月经时痛经引起的，如果以前也是这样痛的话那就没关系，多吃的滋补的就行了。如果是病理上的就是因为子宫有炎症，在每次来月经时就会牵涉性的引起骶骨疼痛，那就要到医院去看看，以免炎症加重。十个女人十个都会炎症的，不用担心，及时治疗就行了。
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