怎样治疗三叉神经痛
- 1我得了三叉神经痛怎么治疗呢?
- 问:我去年受过外伤,头颅经过撞击后经常觉得左边牙根和太阳穴痛,在当地医院做了脑电图检查,又开了些活血化瘀的药,吃过后不痛了。大约过了20多天又发作,还是那里痛,经过检查诊断为三叉神经痛。想得到怎样的帮助:患了三叉神经痛,都有些怎么样的治疗方法?
- 答:
- 谷宁飞副主任医师: 你好!这种神经性的疼痛,首先可以先通过物理治疗,比如针灸按摩,看看能不能改善,如果不行的话,可以采用神经毁损的方式治疗。
- 杨辉副主任医师: 你好!从你的描述来看,你去年受过外伤,头部经过撞击后,经常觉得,左边牙根和太阳穴痛,当地医院做个脑电图检查,吃了些活血化瘀的药后不疼了,大约20多天后又开始发作,经过检查诊断为三叉神经痛。
你好,三叉神经痛,是需要行局部的针灸,拨罐,按摩等理疗治疗的。
- 汪春雷主治医师: 你好,三叉神经痛的疼痛比较厉害,目前的治疗还是以口服药物为主,你可以吃卡马西平对症治疗,看看效果。做一个颅脑磁共振,如果有血管压迫三叉神经,可以做三叉神经微血管减压术。
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- 2怎样治疗三叉神经痛
- 问:如何更好的治疗三叉神经痛,我今年50了,三叉神经痛已经有十年的历史,吃了好多药,打过封闭针,但都不起效果.疼的时候我都不敢说话,甚至是不能喝水吃饭,请问针对我的情况该如何治疗?我希望能够得到你们的帮助,谢谢!
- 答:
- 爱心医生: 一般情况下若封闭位置定位准确,肯定有效,若实在无缓解,可微血管减压
- 乔平主治医师: 关键是防止精神紧张保证休息时间和质量,戒烟酒.防止受凉感冒等诱因.建议你看看当地神经内科医生,在他们指导下服用:血俯逐瘀口服液.加上西比灵 尼莫地平 丹参片 苯妥因钠 羊角冲剂一般都会见效.
- 郭胜强主治医师: 您好这位朋友,这种情况建议行三叉神经感觉根部分切除术.
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- 3三叉神经痛的治疗方法有哪些?
- 问:几天前我早晨起床刷牙的时候感觉特别痛,以为是上火引起的,就吃了点药物,但是不见好,后来吃饭的时候都觉得很痛,整张脸都是个痛得,都不愿意说话,去医院检查,医生说是三叉神经痛。想得到怎样的帮助:三叉神经痛的治疗方法有哪些呢?平时需要注意什么呢?
- 答:
- 胡秀梅副主任护师: 三下神经疼是一个很常见的头面部疾病,治疗也比较难。这种情况应该去医院神经内科诊治。关键问题是一定要诊断明确。应该做相关检查。
- 爱心医生: 病情分析:刷牙的时候感觉特别痛,后来吃饭的时候都觉得很痛,整张脸都是个痛得,都不愿意说话,诊断为三叉神经痛。指导意见:三叉神经痛患者饮食情况是非常重要的,这是调养的最基本也是最重要的一环,食疗食疗通过饮食可以预防疾病也可治疗疾病,关于三叉神经痛患者的饮食禁忌,有以下几个方面:忌浓茶:多饮浓茶可使神经兴奋性增强,小动脉痉挛,从而加重三叉神经痛、忌辛辣刺激性食物、忌过多摄取糖:糖,特别是白糖、忌烟酒。
- 爱心医生: 病情分析:治病的关键是对症下药,用了很多的药,试过很多方法,还是没有根除顽疾,既耽误时间,又浪费金钱。指导意见:三叉神经痛最为有效的治疗方法就是手术。但是,手术方式也有很多种,不同的手术有不同的效果,一般可采用的耳后小切口“三叉神经根显微血管减压术”,不仅创伤小,而且是目前被国际医学界比较认可。
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- 4三叉神经痛怎么治比较好?
- 问:病情描述:2年的三叉神经痛治了2年,但都没能完全治好,请问专家,三叉神经痛怎么治比较好?
- 答:
- 李志新主治医师: 根据您的描述,您是患有三叉神经痛,您这是慢性的炎症造成,您可以选择针灸治疗,这样的效果还是比较肯定的,所以建议您可以坚持治疗。
- 张伟锋医师: 你好,根据你的描述,三叉神经痛的的治疗方法药物治疗1、卡马西平(carbamazepine):对70%的患者止痛有效,但大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。开始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g。2、苯妥英钠(sodiumphenytoin):疗效不及卡马西平。3、中药治疗:有一定疗效。手术治疗1、三叉神经及半月神经节封闭术1903年,Schosser率先应用三叉神经周围支封闭术治疗三叉神经痛。手术通过注射的药物直接作用于三叉神经,使之变性,造成传导阻滞,而得以止痛。常用的封闭药物是无水酒精和甘油。周围支封闭操作简单,但疗效不能持久,一般可维持3-8月,很少超过1年。半月节封闭术操作相对较复杂,可引起神经性角膜炎等并发症,总有效率72-99%,早期复发率20%,5-10年复发率达50%。2、半月神经节经皮射频热凝治疗是一种安全、简单、患者易于接受的治疗方法,疗效可达90%。其理论依据是可选择性破坏三叉神经内的痛觉纤维,而保留触觉纤维。其方法是在X线或CT引导下将射频针电极插入半月神经节内,通电后逐渐加热至65—75度,对靶点进行毁损,持续时间60秒。此法适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。3、微血管减压术(micorvasculardecompression,MVD)MVD手术是目前原发性三叉神经痛首选的手术治疗方法。1967年由Jannetta教授首次提出,手术适应症包括:经影像学检查确认三叉神经为血管压迫者;其它治疗效果差愿意接受手术者;压迫三叉神经产生疼痛的血管称之为“责任血管”。
- 杨锦君副主任医师: 你好,根据你的描述,三叉神经痛的预防和日常保养1.饮食要有规律宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及寒性食物等;饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。2、吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔。以免诱发板机点而引起三叉神经痛。不吃刺激性的食物如洋葱等。3.注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。4.保持精神愉快,避免精神刺激;尽量避免触及“触发点”;起居规律,室内环境应安静,整洁,空气新鲜。同时卧室不受风寒侵袭。适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
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- 5三叉神经痛怎么治疗和保养?
- 问:我前段时间一直就得自己的脸部那里隐隐作痛,刚开始还以为是牙痛,去看牙科,好像没有发现什么问题,后来一直痛的太难受了,去医院进一步检查,是三叉神经痛,这病的话应该怎么治疗和保养啊。想得到怎样的帮助:我想了解下三叉神经痛的话应该怎么治疗和保养呢?
- 答:
- 王冬球副主任护师: 病情分析:三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。指导意见:患者饮食要有规律宜选择质软、易嚼食物。吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔,注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面。
- 崔少霞副主任医师: 三叉神经痛是一种神经的脱髓鞘病变。患者表现为电击样针刺样剧痛,持续时间短,间隔时间长。需要去医院面诊检查,找到具体的病变部位,对症治疗。可以口服卡马西平控制症状。
- 王善文副主任医师: 你好,三叉神经痛分为原发性和继发性。继发性三叉神经痛是由于口腔疾病、颅内肿瘤等引起。药物治疗为三叉神经痛首选的治疗方法。常用的药物有卡马西平、苯妥英钠等。手术治疗有开颅微血管减压术、感觉神经根切断术等。患者在日常生活中,要适当参加体育运动,增强体质。如打太极拳、散步、慢跑等。日常生活中要防止诱发疼痛的因素如洗脸、刷牙、修面、理发、吃饭等动作要轻柔,避免刺激扳机点。注意保暖,外出时戴口罩,避免冷风直接刺激面部。
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- 6三叉神经痛最好的药和最好的治疗方法是?
- 问:BR>详细病情及咨询目的:三叉神经痛最好的药和最好的治疗方法是?目前一般情况:偶尔发作病史:
- 答:
- 郭万伦副主任医师: 最好针灸治疗,结合口服中药效果好
- 于军龙医师: 你好!三叉神经痛是一种在临床上较为常见的神经系统疾患,临床特征为面部三叉神经分布区有反复发作的阵发性剧痛。三叉神经痛分为原发性和继发性两种,其中原发性三叉神经痛的病尚无统一的认识;继发性三叉神经痛的发病原因有桥小脑角、三叉神经或半月节部位的肿瘤、动脉瘤、蛛网膜炎、血管畸形及多发性硬化等所引起。
中医学认为本病由于肝阳上亢、痰阻经络所致,一般治疗方法为:平肝潜阳、祛瘀通络、熄风祛痰。
对于治疗三叉神经痛,提供参考药方:
白芍15炙甘草8黄芪18防风10玄参12川芎12白僵蚕9白芷10白蒺藜12白附子9藁本8菊花10钩藤10羌活5细辛3天麻10
- 范振利主治医师: 三叉神经痛是指在面部三叉神经分布区内,出现短暂的、反复发作的剧痛。是一种病因尚未明了的神经系统常见疾患。属中医“面痛”、“头痛”、“偏头痛”,“偏头风”等范畴。
病因病理
中医学认为三叉神经痛是因为感受风寒、痰火之邪及阳明胃热所致,而以风邪为主。因为阳明经络受风毒传人经络而凝滞不行,故有此证,或因为情感内伤、肝失条达,郁而化火,上扰清空所致。另外因为气血癌滞,阻塞经络而为痛。临床上以肝胆风火和阳明燥热多见。
西医学认为三叉神经根被邻近的小团异常血管压迫是主要原因。三叉神经痛分为原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛病因目前尚未完全了解,继发性三叉神经痛的病因由小脑桥脑角肿瘤、三叉神经根及半月神经节肿瘤,血管畸形、动脉瘤、蛛网膜炎、多发性硬化等引起。此处主要介绍原发性三叉神经痛。关于三叉神经痛的病理变化尚无一致意见。过去认为原发性三叉神经痛并无特殊病理改变.近来有人在治疗三叉神经痛病人作感觉根切断术时进行活检,发现有些纤维脱髓鞘或髓鞘增厚,轴突变细或消失。
治疗
(一)中医分型与中药治法
1.风寒袭络
常由遇风寒等因素诱发,发作时面侧阵发性短暂性抽搐样剧痛,似刀割样,面肌有紧束感,局部喜热敷,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。
[治法]疏风散寒通络止痛。
[方药]川芎茶调散加减:川芎12克,荆芥12克,防风12克,羌活12克,白芷12克,薄荷7克(后下),甘草7克,细辛3.5克,全蝎12克,蜈蚣3条。
2.痰火上攻
呈阵发性闷胀灼痛,常于吃饭时发作,局部喜冷敷,口渴不欲饮,头昏而沉,胸闷脘满,时吐痰涎,舌苔厚腻,微黄,脉弦滑。
[治法]化痰清热,祛风止痛.
[方药]温胆汤加减:半夏12克,橘红13克,茯苓16克,生甘草7克,枳实13克,竹茹13克,厚朴13克,川芎12克,全虫12克。痛甚者加石决明25克(先下),菊花5克,地龙12克,痰多加南星13克,紫菀12克。
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- 7三叉神经痛怎样治疗
- 问:主要症状:右侧脸部疼痛.发病时间:十年有于化验检查结果:无异常曾经治疗情况和效果:中药.针灸均无效果.犯病就吃卡马西平
- 答:
- 爱心医生: 病因和临床诊断 原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚,但多数认为其病变在三叉神经的周围部分,即在三叉神经半月节感觉根内.根据显微外科和电镜观察,可能与小血管畸形,岩骨部位的骨质畸形等因素有关,而引起疼痛发作. 临床特点:骤然发作,无任何先兆,多为一侧.发作时,疼痛剧烈如刀割,电击一样 ,持续数秒至 1- 2分钟,常伴有面肌抽搐,流泪,流涎,面潮红,结膜充血等症状,随着病情的加重,间歇期愈来愈短,发作愈加频繁,经过一次强烈的疼痛刺激,使病人精神异常紧张,终生难忘,造成极大的痛苦.由于三叉神经痛的病因学和病理学至今还不清楚,所以,治疗的目的应是长期镇痛.镇痛的方法至今仍是多种多样.可大概分为无创和有创治疗方法.无创治疗方法包括药物治疗,中医中药针灸疗法,理疗和头部伽玛刀治疗等.适用于病程短,疼痛较轻的患者.也可作为有创治疗方法的补充治疗.有创治疗方法包括手术疗法,注射疗法,射频热凝疗法,伽玛刀治疗(一) 药物疗法 1.卡马西平(carbamazepine) 开始每日2次,以后可每日3次.每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g.服药24~48h后即有镇痛效果. 2.苯妥英钠(sodium phenytoin) 别名大仑丁(dilantin),为白色粉末,无臭,味微苦.易溶于水,几乎不溶于乙醚或氯仿,在空气中易潮解. (二)中药治疗 中医学认为,三叉神经痛属"头痛","偏头痛","面痛"等范畴.古医书中有"首风","脑风","头风"等名称记载,如《素问.风论》:"首风之状,头面多汗恶风,当先风1日则病甚,头痛不可以出内."多数三叉神经痛患者,经服用中药后可收到良好的治疗效果,可使疼痛发作停止或减轻.如上海滩中医名家李医生研发的独特方剂"东方头痛散"治疗"三叉神经痛"就有显著疗效!三十多年治疗"三叉神经痛"的丰富临床经验结晶.中医对于本病主张辨证施治,根据不同的类型,给与针对性的治疗.对于风邪外袭型,主张治宜活血化瘀,祛风止痛.对于肝火上炎型,采用滋阴潜阳,降火熄风.. 效果显著的独家中药秘方"东方头痛散"治疗"三叉神经痛"的创新疗法,总有效率高达92以上%,安全,无创伤,易被病人接受,名扬海内外!受到上海,浙江,江苏,黑龙江,辽宁等全国各地"原发性三叉神经痛"病人的好评!连香港,台湾,日本,美国,加拿大,新加坡等海外病人都幕名而来.在前来求医问药的的大量"三叉神经痛"病例中,很多是发病多年,最长病史达30多年,几经辗转各大中城市的大医院,曾采用过针灸,封闭,埋线,神经根切除,射频,服用西药卡马西平,大仓丁,苯妥英钠等各种疗法,个别采用过开颅术.不少花费几千元,有的近万元,耗费数年时间,但均未见理想疗效,或根本没有疗效. "东方头痛散"的配伍巧妙精确颇得中医精髓.起着"搜风刮邪,温经止痛,活血化淤"的独特作用,所以能治西药束手无策的"三叉神经痛"这一种全球医学界公认的疑难杂症.中华医药经典书籍《黄帝内经》中把"三叉神经痛"这个国际公认的疑难杂症归属于"头风,头痛"范畴,认为患者的脑部神经一定是受过"重寒"的侵袭.外因可有风,寒,湿,热等外邪,尤其以"风邪"为主,内因有血虚,肝阳,淤血,肾虚等病因而致发病.如闪电,刀割,钻刺,火灼,突然出现的阵阵剧痛时间从数秒钟到数分钟,一日数次;有"扳机点"这个疼痛源,涉及面,颌,或舌运动的说话,吞咽,刷牙,洗脸,甚至微风拂面均可致阵阵剧痛.疲劳或紧张时发作频繁!有的面部神经反射性抽搐或目赤流泪."东方头痛散"在古代经典名方的基础上不断在临床研究总结而成,有"通经活络,祛风止痛,滋阴活血"之神功!改善脑部血管微循环和供血不足.采用"东方头痛散"中药疗法,最快的仅用药15天,即见显著疗效,一般治疗一个疗程(一个月左右)即见疗效,有的病人一个疗程即治愈,不再复诊.中药"东方头痛散"属于温补型的中药秘方,安全无任何副作用.90天为一个完整周期. 从我们掌握的几十年临床总结的35450个病例统计来看:三叉神经痛的发病率为千分之一点四七.患者多为40岁以上中年女性尤多.80%的人手脚冰冷,怕冷较多.发病的原因和自身的免疫力,生活的环境习惯和职业有密切关系.我们在临床上惊讶地发现:"凡是女性皮肤细腻,密度较薄,生活在靠近江海湖泊或生活在"水"边的人发病率较高!甚至是同一条河流边的人有多人发病.如长江边的镇江,靖江,张家港等地.年龄最小的8岁,最大的85岁,30---55岁以上占72.3%.病程最短的一个月,最长34年,平均6.5年,有的合并原发性高血压病,冠心病,高血脂,心率失常,老慢支,糖尿病,肿瘤等.平均岁数为59.3岁,而且患者体质弱,因气血虚损,血虚生风,血虚气滞,经络阻困而发病.应用"东方头痛散"独家中药配方,达到养血,祛风,行气,活血,通络之效. 用这种独特中药"东方头痛散"治疗三叉神经痛安全,简单,并且非常有效.一般在服用15天起就有效果,在90天的治疗周期中48%的患者显效:指病情痊愈,疼痛完全消失,或明显缓解.44%的人有效:指疼痛程度减轻,发作次数大大减少,疼痛持续时间缩短,疼痛范围缩小.8%的人无效:这类病人持续用药6个月,疼痛无缓解.病情痊愈的三叉神经痛患者在日常生活中表现为疼痛范围缩小,发作次数减少,持续时间缩短,疼痛程度减轻,使原来无法忍受的疼痛,减缓为可以忍受,逐渐恢复能够刷牙,洗脸,讲话,正常吃饭,更重要的是可以停用或减少卡马西平. 三十年独创的中医秘方"东方头痛散""祛风寒散,通络止痛,活血化淤",功效显著!独特的中药"东方头痛散"根据古代经典名方的基础上不断潜心研究发展而来,方中的十多味名贵药材川芎,乳香等配伍巧妙精确颇得中医精髓,对三叉神经痛患者起着"搜风刮邪,温经止痛,活血化淤积"的独特作用,调整了血管的舒缩功能,改善了血流量,解除了颅底动脉对三叉神经的压迫,打通了经脉.精心研究而成的"东方头痛散"改善了脑部血管的微循环,达到镇痛作用.在临床治疗中取得令人惊讶的神奇效果!治疗机理详细咨询请见"东方头痛散"医学网.
- 爱心医生: 你好~三叉神经痛要用针药结合的办法,效果会很好.取完骨,颅息,瘼脉,听宫,颧骼,眶下穴,扳机点,合谷穴.额支疼痛加阳白,攒竹,太阳:上颌支疼痛加下关,上迎香,迎香:下颌支疼痛加颊车,地仓,夹承浆.合谷双侧取穴,其余穴位均取患侧.患者取仰卧位,皮肤常规消毒,取0.28×45 mm毫针,进针得气后,采用捻转平补平泻手法,每穴施手法1 min.取艾绒如小枣大小捻加于针柄,行温针灸法,待燃尽后再施一壮.20 min后取针.每星期3次,4星期为1个疗程.川芎,羌活,桃仁,红花,炙全蝎,僵蚕,炙蜈蚣,石膏,黄芩,大青叶,板蓝根,延胡索等,每日1剂,煎汁400 mL,分2次口服.4星期为1个疗程.方中羌活,川芎为君药.羌活气厚味薄,川芎辛温香窜,二者相伍,行气活血止痛,川芎又可兼以作使,载诸药上行下达,直捣病所.方中以桃仁,红花,石膏,黄芩,大青叶,板蓝根为臣药,既含桃仁,红花活血化瘀止痛,扩张脑血管,起到镇静止痛作用 .又黄芩味苦,性寒,随川芎等辛温之品上行头面而入阳明经以清头面部火热毒邪.石膏善治本经头痛,牙痛.大青叶,板蓝根具有清热解毒,抗菌抗病毒作用.佐以全蝎,蜈蚣对药应用祛瘀通络,散结止痛.本组方以辛温之风药与活血化瘀药及性寒之清热解毒药相伍,最能祛毒邪,通经络.
- 李伶伶医师:
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