新生儿巨细胞病毒感染
- 1我想知道新生儿巨细胞病毒感染有救吗救好以
- 问：我想知道新生儿巨细胞病毒感染有救吗救好以后会留下后遗症吗?
- 答：
- 杨文青副主任医师: 病情分析：感染巨细胞病毒的新生儿中，最常见的症状有肝脾肿大、黄疸、瘀点状皮疹、小头畸形，其次为脉络膜视网膜炎、男孩腹股沟疝、脑积水、溶血性贫血、肺炎等。黄疸、肝脾肿大和出血现象，可在之后不同的时间里自行消失，但神经系统后遗症稍后才明显，且不易消失。 指导意见：严重感染的病儿可出现精神、运动落后，智力低下，听力障碍，视力异常，语言表达能力障碍，学习困难和瘫痪。
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- 2新生儿巨细胞病毒感染
- 问：患者性别:了.在医院检查是巨细胞病毒感染.后在医院挂了更昔洛韦一个星期还有吃复可托.后来去医院验血了.医生说没事了.问下 停药了会复发吗?
- 答：
- 邱志勇医师: 你好,这种情况可以发生再次感染的
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- 3新生儿,巨细胞病毒感染
- 问：天全部症状:巨细胞病毒发病时间及原因:09年12月 黄胆治疗情况:已分20天两期,经查还呈阳性.想要得到的帮助:如何医疗,珍只.
- 答：
- 王辉主任医师: 病情分析:巨细胞病毒感染是人巨细胞病毒引起的一种全身性感染综合征.因受染细胞的典型改变是细胞变大,核内和胞浆内出现包涵体,故本病又名巨细胞包涵体病,也是引起先天性畸形的重要原因之一. 意见建议:治疗： 对本病目前尚无特效治疗,以对症处理,支持治疗为主.1.抗病毒药物 如阿糖胞苷阿糖腺苷以及阿昔洛韦（无环鸟苷)等对HCMV均能起到短暂的抑制作用,使症状缓解但不能清除感染.2.干扰素 对HCMV的抑制作用效果欠佳,并可能导致抗药性3. 阿昔洛韦衍生物 更昔洛韦(丙氧鸟苷)效果较好,重症感染者用7.5～10mg/(kg· d),分2～3次静滴,14天后继以5mg/(kg·d)维持治疗1～2个月,对先天性感染可用12mg/(kg·d)连续治疗6周疗法.不良反应有白细胞及血小板下降,肝功能异常,但停药后可迅速恢复正常,偶可致不可逆性无精症.建议去正规医院检查,明确病因,及时有效治疗.祝早日康复.个人观点仅供参考.
- 黄丽萍医师: 病情分析:朋友您好!先普及相关知识点：一,病原体 巨细胞病毒1956～1957年分离成功.近10几年来研究认为,巨细胞病毒感染是引起胎儿精神痴呆最重要的疾病. 巨细胞病毒是一种特殊的DNA疱疹病毒,病毒直径150～200μm,病毒核心为双DNA螺旋结构,对热敏感,可在细胞核或细胞浆内形成包涵体. 巨细胞病毒感染呈世界性分布,据病毒抗体血清学调查,CMV抗体阳性率伴随着年龄增加而增加,高峰年龄15～35岁,生育期妇女阳性率50％,妊娠妇女阳性率相对升高. 流行病学调查指出：我国CMV阳性率北京地区4.12％,山东济南地区4％.而日本大岛武子（1984）调查：在3698例妇女中,CMV抗体阳性率为96％,高于西方国家（50％）.不同年龄抗体阳性率也不同,＜10岁者为92.6％,20岁95.7％,＞30岁97.2％.二,传染途径 CMV感染据认为性传递性疾病（STD）,妊娠期和非妊娠期均可感染,妊娠期初发感染率3％.CMV感染最大危害引起胎儿宫内感染.胎儿巨细胞传染的途径为：意见建议: （一）垂直传染 1.宫内感染 经胎盘感染. 2.分娩时感染 经产道感染. 3.新生儿感染 经母乳感染. （二）水平传染 1.婴幼儿期感染 经唾液,尿,粪便,泪液感染. 2.成人期感染 唾液,粘液,性交. （三）医源性传染 输血,人工透析,脏器移植. 妊娠期CMV感染,CMV可经多部位排病毒,早期妊娠排病毒率低,晚期妊娠经宫颈粘液,尿液,唾液排出率增高5％.产后乳汁排病毒率14.4～63％,分娩时经产道感染率26～57%.合并性病时经宫颈粘液排病毒率24.5％.三,治疗：尚无特效治疗.主要为对症治疗.第一孕季确诊CMV感染者应作人工流产,第二,三孕季感染应注意排除胎儿畸形. 抗病毒药物,如阿糖胞甙（cytosine arabinoside） 阿糖腺甙（adenine ara bino-side）.疱疹净（即碘甙,idoxuridine,IDU）,聚肌胞甙酸（poly I∶C）和氟尿嘧啶脱氧核苷（floxuridine,FUDR）试应用于临床,但效果尚不肯定,对胎儿影响也待进一步观察.最近有报道使用干扰素（interferine） 者.四,预防：目前尚无有效的预防疫苗.Greder（1976）报道组织培养CMV可使人胚肺细胞癌变,但也有人应用减毒CMV与风疹疫苗予青春期少女注射以增加免疫力,临床效果尚待进一步观察.五,请遵医嘱.祝您好运,早日痊愈! 6
- 赵路红主治医师: 病情分析:孩子有巨细胞病毒必须得治疗,黄疸只是一方面,你可以到医院咨询一下医生,看看是不是需要更进一步的治疗,为了孩子好,别嫌麻烦.那些医生还是比较有人性的意见建议:孩子有巨细胞病毒必须得治疗,黄疸只是一方面,你可以到医院咨询一下医生,看看是不是需要更进一步的治疗,为了孩子好,别嫌麻烦.那些医生还是比较有人性的
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- 4婴儿被巨细胞病毒感染
- 问：医生,你好.我女儿4个月的时候得肺炎住重庆市儿童医院住院治疗.期间查血又查出有巨细胞病毒感染.LGG和LGM都是阳性.肝功正常,她平日里对听力也很敏感,医生说只要这2样没问题就没什么事..可会影响孩子大脑智力发育吗?还有需要治疗吗?想要得到的帮助:孩子出生后新生儿肺炎,2个月和4个也的时候又分别得支气管肺炎和间质性肺炎与这个病毒有关吗?LGM转阴后就没问题了吗?
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- 王红玲主治医师: 病情分析:您好,在中国的近80%的产妇都携带有巨细胞病毒,而出生的婴儿中90%有巨细胞病毒,也就是说,大部分孩子携带巨细胞病毒都有隐性感染,即没有什么不好的影响,当然,巨细胞病毒感染最常引起的临床表现即肝功能损害和听力损害.意见建议:新生儿间质性肺炎大部分都是病毒感染引起的,巨细胞病毒也同样可以引起间质性肺炎,但不是所有间质性肺炎都是巨细胞病毒感染引起的,关于巨细胞病毒感染的治疗,在我们明确巨细胞病毒抗体阳性以后,如果没有肝功能损害及听力损害,是不需要抗病毒治疗的,在LGM(IgM)转阴以后就没有问题了,可以随访一段时间.
- 陈颖护师: 病情分析:您好,您的叙述是5个月大的婴幼儿患小儿肺炎,这种情况非常普遍.其病因和治疗是很复杂的.孩子刚出生时就易患有肺炎,一般多在产前,产时引起.产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里,发生缺氧如脐带绕颈,胎心改变,胎动异常,就会发生呼吸运动而吸入羊水,引起吸入性肺炎,开始为频繁的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐,呛奶.肺炎呼吸困难缺氧重时,小儿呕吐,头痛,嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥.脑病发病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多种并发症交错出现,相互影响,使病情变得更为复杂,病死率高.意见建议:个人建议,治疗方法首选青霉素5—10mg/kg/日,分2次肌注,至热退3天.若效果不佳或过敏者,可用林可霉素30—50mg/kg／日,分2次静滴.头孢噻肟(凯福隆)50-100g/kg/日,分2次静滴.轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林(阿莫西林)50—l00mg/kg/日.祝宝宝身体健康.
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- 5新生儿巨细胞病毒感染
- 问：病史:10月12日因黄疸住院,13日检查怀疑新生儿巨细胞感染.如确诊是该病,请问如何治疗?
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- 爱心医生: 你好! 通过抽取静脉血检测体内抗巨细胞病毒的IgG和IgM抗体 巨细胞病毒的IgG和lgM抗体均为阳性,或者是IgG抗体滴度≥1:512,表明有巨细胞病毒近期感染.
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- 6新生儿巨细胞病毒感染
- 问：病情描述:新生儿巨细胞病毒感染使用更昔洛韦需要多长时间能好
- 答：
- 黄桂萍主治医师: 你好，人类感染巨细胞病毒后，虽然能刺激人体产生特异性抗体，或者使用抗病毒药物更昔洛韦等治疗，但都很难完全杀灭巨细胞病毒，多数人可成为长期无症状带毒者，病毒可长期或间歇地从唾液、乳汁、尿液，巨细胞病毒感染引起的疾病任何人都有可能出现感染，已感染的，要立即治疗，一般用更昔洛韦治疗3个疗程治疗。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2012-11-24 04:43:22多长时间是一个疗程? 回复人的回复 2012-11-24 04:44:1415天是一个疗程
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- 7我想知道新生儿巨细胞病毒感染有救吗
- 问：病情描述:我想知道新生儿巨细胞病毒感染有救吗救好以后会留下后遗症吗?曾经治疗情况和效果:刚检查得此病想得到怎样的帮助:哪儿有治这种病的特效药
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- 白艳辉主治医师: 病情分析：巨细胞病毒是一种DNA病毒，属疱疹病毒属。新生儿巨细胞病毒感染只有10%是有症状性感染，如小头畸形、脑水肿、颅内或腹腔内钙化等，死亡率30～40%。其余90%出生时虽无临床症状,但10%～15%将会产生后遗症,包括听力障碍、智力发育迟缓等。指导意见：巨细胞病毒感染的婴儿可以排毒几个月甚至几年,因此要与孕妇隔离，以免孕妇被感染。本病治疗困难，目前国内用于治疗CMV感染的药物主要是更昔洛韦。一旦决定抗病毒治疗就要尽量坚持治疗4～6周，否则停药后可能复发。
建议患者去医院治疗，详细了解药物的副作用和可能的危害。
- 刘辉医师: 病情分析：巨细胞病毒感染是人巨细胞病毒引起的一种全身性感染综合征.因受染细胞的典型改变是细胞变大,核内和胞浆内出现包涵体,故本病又名巨细胞包涵体病,也是引起先天性畸形的重要原因之一.指导意见：对本病目前尚无特效治疗,以对症处理,支持治疗为主.巨细胞病毒感染的治疗,可应用各种抗病毒制剂如GCV,抗巨细胞病毒的免疫球蛋白制剂,干扰素及转移因子等.祝早日康复
- 陈朝主治医师: 病情分析：新生儿巨细胞病毒感染是人类最常见的先天性病毒感染，指由CMV感染的母亲所生的子女于出生2周内证实有CMV感染，是宫内感染所致，发病率占活产婴儿的0.18～6.2%。在不发达国家新生儿CMV感染的发生率为1.2%（0.9～1.3%）,在中等度发达国家发病率为0.39%（0.3～0.5%）。指导意见：感染巨细胞病毒的新生儿中，大约有25%的病儿是先天性感染，病情有轻有重。其中50%的病儿在出生时就会出现典型症状，最常见的症状有肝脾肿大、黄疸、瘀点状皮疹、小头畸形，其次为脉络膜视网膜炎、男孩腹股沟疝、脑积水、溶血性贫血、肺炎等。黄疸、肝脾肿大和出血现象，可在之后不同的时间里自行消失，但神经系统后遗症稍后才明显，且不易消失。 严重感染的病儿死亡率可达30%，主要是由于多器官损伤、严重肝功能不良、出血、并发细菌感染而引起死亡，大多发生在新生儿时期。存活下来的病儿，90%会留有各种伤残，包括精神、运动落后，智力低下，听力障碍，视力异常，语言表达能力障碍，学习困难和瘫痪。 也有一些病儿在出生时没有症状，这种预后比较好，其中也有10~15%的病儿在出生后2年内才出现上述后遗症，但程度较轻。
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