化脓性关节炎如何治疗
- 1化脓性关节炎该如何治疗？
- 问：我父亲得了化脓性关节炎该怎么办？由于多年的风湿类风湿性关节炎没有急时治疗，转变为化脓性关炎，到最后又转为关节胰。而且我还有个伯父也是这样，请们医生这种病该怎么治疗？第一次问题补充:(2008-2-25 12:36:28)续上:关键的问题是我爸爸今年已经70多岁了，有时候会出现头晕，还有肾痛特别严重，是不是跟随那个关节炎有关呢？
- 答：
- 韩焕荣主管护师: 你好，可能是其他疾病了.
- 邱晓华主任医师: 化脓性关节炎，是关节内受化脓性细菌感染引起，最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，细菌侵入关节的途径可为血源性，外伤性或由邻近的感染病灶蔓延.
细菌侵入关节后，先有滑膜炎，关节渗液，关节有肿胀及疼痛.病情发展后，积液由浆液性转为浆液纤维蛋白性，最后则为脓性.当关节受累后，病变逐渐侵入软骨及骨质，最后发生关节僵硬.关节化脓后，可穿破关节囊及皮肤流出，形成窦道，或蔓延至邻近骨质，引起化脓性骨髓炎.此外，由于关节囊的松弛及肌肉痉挛，亦可引起病理性脱臼，关节呈畸形，丧失功能.
建议中医中药外敷治疗.用邱氏中医传统外科膏药内加生肌丹帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清热解毒；清除坏死组织，杀菌消炎.迅速改善创面周围组织的微循环，增快局部血流，促进残存上皮细胞组织快速生长.
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- 2化脓性关节炎如何治疗
- 问：问题描述:急性化脓性关节炎,如何治疗?恢复期应注意什么?有无口服药?谢谢!!!
- 答：
- 爱心医生: 治疗原则是早期诊断,及时正确处理,以保全生命与肢体,尽量保持关节功能. 全身治疗与急性化脓性骨髓炎同,如为火器伤,应做好初期外科处理,预防关节感染. 局部治疗包括关节穿刺,患肢固定及手术切开引流等.如为闭合性者,应尽量抽出关节液,如为渗出液或混浊液,即用温热盐水冲洗清亮后,再注入抗菌素,每日进行一次,如为脓汁或伤后感染,应及早切开引流,将滑膜缝于皮肤边缘.关节腔内不放引流物,伤口亦可用抗菌药物滴注引流法处理,或局部湿敷,尽快控制感染. 患肢应予适当固定或牵引,以减轻疼痛,避免感染扩散,并保持功能位置,防止挛缩畸形或纠正已有的畸形.一旦急性炎症消退或伤口愈合,即开始关节的自动及轻度的被动活动,以恢复关节的活动度,但亦不可活动过早或过多,以免症状复发. 总之.如治疗及时,效果较好,尤其在小儿,关节功能恢复
- 邱建华医师: 化脓性关节炎 金黄色葡萄球菌等致病菌,虽可通过邻近化脓病灶蔓延,或开放伤直接入侵,但主要经血循环进入关节腔.感染后滑膜分泌增多,关节因积液肿胀.建议中医膏药外敷治疗.作用:拔毒生肌,清除异物,消淤止痛,清热解毒,化腐敛疮,软坚散结.原理:舒筋活血化淤,改善毛细血管的通透性,激发肌体的调节功能,促进血液流畅和功能恢复而康复.可拔脓排脓清除异物,迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长.不明之处可随时咨询.祝早日康复!
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- 3化脓性关节炎如何治疗？
- 问：问题描述:膝关节骨坏死,去年做了次手术至今还有分泌物流出.无法出力而且僵硬弯曲范围小,前几天拍了片子,很不理想,整个膝盖基本都废了,成了直的.请问这种情况能医治吗?
- 答：
- 郭胜强主治医师: 您好这位朋友,建议行膝关节灌洗,药物封闭治疗.
- 邱建华医师: 化脓性关节炎:金黄色葡萄球菌等致病菌,虽可通过邻近化脓病灶蔓延,或开放伤直接入侵,但主要经血循环进入关节腔.感染后滑膜分泌增多,关节因积液肿胀.建议中医膏药外敷治疗.作用:拔毒生肌,清除异物,消淤止痛,清热解毒,化腐敛疮,软坚散结.原理:舒筋活血化淤,改善毛细血管的通透性,激发肌体的调节功能,促进血液流畅和功能恢复而康复.可拔脓排脓清除异物,迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长.不明之处可随时咨询.祝早日康复!
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- 4化脓性关节炎怎么治疗效果更好?
- 问：化脓性关节炎怎么治疗效果更好?
- 答：
- 卢群山副主任医师: 化脓性关节炎 金黄色葡萄球菌等致病菌,虽可通过邻近化脓病灶蔓延,或开放伤直接入侵,但主要经血循环进入关节腔.感染后滑膜分泌增多,关节因积液肿胀.建议中医治疗,膏药外敷1-2疗程就可康复.
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- 5化脓性关节炎最好怎样治疗·
- 问：病情描述:化脓性关节炎最好怎样治疗·
- 答：
- 爱心医生: 病情分析：膝关节炎性疾病属于无菌性的骨性关节炎，主要病理上的变化是组织的微循环不好导致的炎症指导意见：平时的锻炼也是维持疗效的最好基础，加强膝部活动，只有保持膝部组织的良好的血液循环，膝关节病就能避免复发；另外如果软骨磨损比较重，活动以平地步行为主，少爬楼梯，一定要减少软骨的磨损，软骨哦再生能力很差，过度磨损的结果就只有骨关节植入手术了。
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- 6化脓性关节炎的治疗方法有哪些？
- 问：化脓性关节炎的治疗方法有哪些？我这俩天膝关节疼痛，疼得连走路都不能走呢，并且左膝关节胀一块大包，摸得软软的，挺害怕的，到当地医院看了，说是化脓性关节炎，我想了解一下，应该怎样治疗呢。希望得到的帮助：化脓性关节炎的治疗方法有哪些？
- 答：
- 何光进主治医师: 化脓性关节炎的治疗方法：
1.一般治疗
（1）补液以纠正水、电解质紊乱。
（2）采用皮肤牵引或石膏托板将患肢固定于功能位。
（3）积极锻炼；
（4）关节穿刺引流，用生理盐水冲洗。
2.药物治疗
（1）使用有效抗生素 急性期，需静脉给药，感染控制后，改为口服。
（2）关节穿刺 抽液、冲冼、注入有效抗生素，至关节无渗液为止。
3.手术治疗：
（1）应做好初期外科处理 预防关节感染。
（2）局部引流，防止挛缩畸形，或纠正已有的畸形，一旦急性炎症消退或伤口愈合，即开始关节的自动及轻度的被动活动，以恢复关节的活动度。但也不可活动过早或过多，以免症状复发。
患者恢复期应该注意的是：注意休息，适量劳动，劳逸结合。保持皮肤清洁卫生，防止感染。遵照医嘱，按时服药。
- 马成海副主任医师: 化脓性关节炎的治疗：
1.感染关节的处理 按照病理的不同阶段，应采取相适应的处理原则。浆液性渗出期：在诊断性穿刺时，抽净积液后注入抗生素，局部高浓度的抗生素能有效杀灭细菌控制感染，此后每日1—2次，直到关节液清亮，镜检正常为止。也可用抗生素液关节腔内持续点滴和负压引流治疗。
2.浆液纤维性渗出期：此期渗出液浓稠，有纤维素脓苔。应在关节镜下清除脓苔，彻底冲洗关节腔，并插入抗生素溶液持续滴注负压引流装置，保持关节内引流通畅，彻底引流出脓液，不使其积聚。脓性渗出期：感染已扩散到关节囊周围，关节软骨剥脱，骨端已有感染。应作关节切开术.彻底滤除关节内脓苔及软骨碎片，安置粗引流管行关节腔低位引流，注意保持引流管的通畅。如骨端感染已形成松质骨骨髓炎，应自软月’下骨板层以上切除关节面，以利引流。此时关节功能已无法保存，应将关节置于功能俭待其自行愈合。
3.患肢制动 用皮牵引或石膏固定关节功能仿。制动能减轻疼疡，控制感染扩散，预防畸形的发生。
- 洪建东医师: 化脓性关节炎早期需要运动大量有效抗生素进行治疗，作为药物治疗的主要部分，使用抗生素还需要根据治疗效果及细菌培养和药物敏感试验结果调整抗生素。应尽早足量、长期应用对致病菌敏感的抗生素。急性期，需静脉给药，感染控制后，改为口服，至少用至体温下降，症状消失后2周。还需要配以全身支持疗法，包括补充营养、输液、输血等。
1.使用手术治疗，包括全身手术治疗和局部手术治疗。全身治疗与急性化脓性骨髓炎同，如为火器伤，应做好初期外科处理，预防关节感染。
2.局部治疗包括关节穿刺，患肢固定及手术切开引流等。如为闭合性者，应尽量抽出关节液如为渗出液，或混浊液，即用温热盐水冲洗清亮后，再注入抗菌素，每日进行一次。如为脓汁或伤后感染，应及早切开引流，将滑膜缝于皮肤边缘，关节腔内不放引流物，伤口亦可用抗菌药物滴注引流法处理，或局部湿敷，尽快控制感染。 患肢应予适当固定或牵引，以减轻疼痛，避免感染扩散，并保持功能位置。防止挛缩畸形，或纠正已有的畸形，一旦急性炎症消退或伤口愈合，即开始关节的自动及轻度的被动活动，以恢复关节的活动度。但亦不可活动过早或过多，以免症状复发。
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- 7化脓性关节炎如何治疗？..
- 问：化脓性关节炎如何治疗?
- 答：
- 爱心医生: 治疗原则是早期诊断,及时正确处理,以保全生命与肢体,尽量保持关节功能. 全身治疗与急性化脓性骨髓炎同,如为火器伤,应做好初期外科处理,预防关节感染. 局部治疗包括关节穿刺,患肢固定及手术切开引流等.如为闭合性者,应尽量抽出关节液,如为渗出液或混浊液,即用温热盐水冲洗清亮后,再注入抗菌素,每日进行一次,如为脓汁或伤后感染,应及早切开引流,将滑膜缝于皮肤边缘.关节腔内不放引流物,伤口亦可用抗菌药物滴注引流法处理,或局部湿敷,尽快控制感染. 患肢应予适当固定或牵引,以减轻疼痛,避免感染扩散,并保持功能位置,防止挛缩畸形或纠正已有的畸形.一旦急性炎症消退或伤口愈合,即开始关节的自动及轻度的被动活动,以恢复关节的活动度,但亦不可活动过早或过多,以免症状复发. 总之.如治疗及时,效果较好,尤其在小儿,关节功能恢复
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