尿隐血怎么办
- 1尿隐血怎么办？
- 问：后再检查尿常规还是隐血，有时1＋，有时2＋，也吃过金水宝，不见效果，后定期检查尿常规，一直有尿隐血，最近一次5.19检查时还有酮体1＋，今天做的肾功化验一切正常曾经治疗情况和效果:服用肾炎康复片和金水宝二个月，没有明显效果想得到怎样的帮助:1、我还需要做哪些检查？2、可能是什么病？3、怎么治疗
- 答：
- 杨光主任医师: 病情分析:患者查尿常规还是隐血，有时1＋，有时2＋，红细胞变形率，属于多形型,考虑是肾源性的血尿，是由于肾脏的损害导致肾小球基底膜的断裂引起的。可能是慢性肾炎，或是无症状性血尿。指导意见:检查主要是通过做免疫组合，肝炎系类排除肝炎相关性肾炎，狼疮性肾炎等。治疗上主要是中成药，另外中医药辩证论证，治宜凉血止血之剂口服，西医治疗效果不是太好。
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- 2我得了尿隐血怎么办要注意些什么
- 问：我最近得了尿隐血
- 答：
- 曾同荣医师: 不少人对血尿的认识有些模糊不清，往往认为尿隐血阳性就是出现血尿了，因此，异常紧张。
其实尿隐血试纸阳性反映的是血红蛋白和肌红蛋白，而非红细胞。
现在，我们来分析一下什么是血尿、什么是血红蛋白尿、什么是肌红蛋白尿。
尿液中含有较多的红细胞，称为血尿。
正常人尿液中无红细胞，或偶有微量红细胞（每高倍镜视野0--2个）。
在剧烈运动、重体力劳动或久站后，尿中可出现一过性微量红细胞，这种情况属正常，没有临床意义。
但是，如果尿液中经常出现较多的红细胞则提示异常，应密切加以检查。
血尿的诊断标准是：
①新鲜晨尿不沉淀，直接做涂片检查，每2--3个高倍视野中红细胞＞1个；
②尿沉渣镜检，每高倍视野红细胞＞3个；或用牛包华氏计算盘计数红细胞＞8000个/ml，或尿红细胞排泄率＞10万个/小时；
③12小时尿沉渣红细胞计数（Addis计数）＞50万个。
若尿比重过低、尿液呈碱性或尿标本放置过久，则尿液中红细胞会被破坏，虽有血尿，而尿沉渣中亦可检不出红细胞。
引起血尿的主要原因有秘尿系统疾病、全身性疾病、尿路邻近组织疾病和其他原因。
一般认为，最常见们的是秘尿系统疾病，其中又以肾小球疾病、结石、感染和肿瘤较为多见。
尿液中含有游离的血红蛋白，称为血红蛋白尿。
正常血浆中含有少量的游离血红蛋白与结合珠蛋白结合，因其分子量大，不能从正常的肾小球滤过膜滤过故正常人尿液中不会出现血红蛋白。
急剧溶血时，大量红细胞破坏，破坏的红细胞释放出游离血红蛋白，当游离血红蛋白超过结合珠蛋白结合的能力时，未被结合的游离血红蛋白从肾脏排出，而发生血红蛋白尿。尿检时出现隐血，但镜检无红细胞。严重时尿液呈酱色。
引起血红蛋白尿的原因有在尿路中发生溶血、肾梗塞和血管内溶血。
前两种情况较罕见，临床上主要见于血管内溶血。
尿液中含有大量的肌红蛋白，称为肌红蛋白尿。
肌红蛋白尿是由各种原因的肌肉组织破坏（变性、炎症、广泛创伤和代谢紊乱），产生大量肌红蛋白，从尿液中排出引起的。肌红蛋白分子量较小，可以从肾小球滤过膜滤过。
其实尿干化学法测隐血的试纸条阳性反映的是血红蛋白尿和肌红蛋白尿，不是红细胞本身。在临床上经常遇到，尿干化学法检出隐血阳性而显微镜下看不到红细胞（假阳性），或尿干化学法隐血阴性而在显微镜下看到红细胞（假阴性），因此近年来，国内专家一致认为，“干化学尿液分析受影响因素很多，且为半定量结果，只能起到‘过筛’作用，红、白细胞需要镜检确认”。所以，检测血尿的方法仍然是镜检。因为隐血试纸条还对抗坏血酸敏感，所以，尿液中出现少量隐血，只要镜检阴性，就大可不必担心。
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- 3体检报告尿隐血2+怎么办
- 问：病情描述:女，52岁，体检报告尿隐血2+，近期有尿频现象和小腹坠胀感:需要医生帮助提供远程诊断:请问是涉及什么病，如何调理，需要治疗吗？
- 答：
- 程海田医师: 病情分析：血尿的产生属于泌尿系感染，建议，清淡饮食多饮水，指导意见：注意休息，药物，阿莫西林胶囊，甲硝唑片，三金片等
- 安家利副主任医师: 病情分析：建议你作一个尿常规检查是否有尿路感染可能,或作尿的细菌培养.指导意见：建议口服三金片和左克胶囊,除药物治疗外,多喝水,保持每天尿量在两千毫升以上,这样起到尿路冲洗的作用,忌辛辣刺激性食物.
- 张宝林医师: 病情分析：你好，考虑是患了尿路感染,建议口服三金片和左克胶囊,指导意见：
除药物治疗外,多喝水,保持每天尿量在两千毫升以上,这样起到尿路冲洗的作用,忌辛辣刺激性食物.
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- 4尿隐血+2其余都正常。怎么办用些什么
- 问：病情描述:尿隐血+2其余都正常。怎么办用些什么药物，谢谢！曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:原因和如何防治？
- 答：
- 江家强医师: 病情分析：你好，尿隐血考虑是泌尿系结石或者是泌尿系感染造成的。指导意见：您需要进步一检查一下，如果有尿频尿急的现象，属于泌尿系感染，如果有腰疼、小腹疼的症状，属于泌尿系结石。
- 曹景旺医师: 病情分析：您好：考虑是泌尿系感染或结石导致的尿隐血。指导意见：建议多喝水，注意休息，避免精神紧张，忌烟酒，去医院泌尿外科做腹部B超和膀胱镜检查，明确后在医生指导下用药，祝早日康复。
- 郐国虎主治医师: 病情分析：目前不排除结石可能性，尿血常见原因为结石，肾炎。指导意见：建议泌外科就诊。建议完善肾功能检查，肾脏彩超检查。
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- 5后天公务员体检，今天发现尿隐血怎么办
- 问：主要症状:尿隐血发病时间:最近化验检查结果:隐血+（25）曾经治疗情况和效果:无 如题,我后天要去参加普通公务员体检,前几天在本地医院体检过一次,今天拿到报告,基本正常,但是有尿隐血,医院医生说多喝水,因为后天要体检,所以不能药物治疗了.大概是以前经常手淫导致有炎症引起的. 请问这两天该怎么办才能让尿隐血对我公务员体检不影响??非常急~~
- 答：
- 王勇主任医师: 你好，很高兴为你解答。尿液当中有血细胞说明有炎症或者结石肿瘤结核等。如果出现尿频，尿急尿不尽，阴囊潮湿情况可能是泌尿系感染，如果出现腰疼，尿疼，尿液颜色发红可能是泌尿系结石或者其他疾病但是不一定是肾病。生活饮食要规律现在戒掉烟酒不能吃辣椒上火东西，普通的炎症可以吃左氧氟沙星，三七片或者是输液消炎治疗。血尿也不是一两天能治疗好的，也不要紧张。
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- 6查尿隐血是怎么回事？
- 问：病情描述:发病时间及原因:请问大夫是怎么回事?有问题吗治疗情况:怎么办?想要得到的帮助:应怎么治疗? 化验、检查结果:体检查尿隐血++ 25/ul
- 答：
- 黄维医师: 病情分析:你好，你这种情况考虑是尿路感染或者其他原因导致意见建议:建议你可以先用抗感染药物治疗，同时做肾脏的超声检查排除是否由于器质性疾病所致，同时应该做尿和血细菌培养和药敏试验检查，根据实验结果选用敏感药物治疗
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