突发性耳聋怎么办
- 1突发性耳聋复发该怎么办
- 问：病情描述:去年1月份得了突发性耳聋，输液加药物治疗了10天左右好了 现在又开始耳朵发痒 听力稍有下降:需要医生帮助提供远程诊断:突发性耳聋会反复发作吗？
- 答：
- 刘华娜医师: 病情分析：你好，由于耳聋病因迄今尚未明了,发病机制也不十分清楚,所以需要综合治疗，没有特效治疗药物,
指导意见：
通常采用扩张血管活血化瘀，能量合剂等药物,神经损伤后的修复有一个过程，需要综合治疗。
- 曾林刚主治医师: 病情分析：聋从外表上看都是听不到声音,耳聋是如何发生的听觉系统的部位的疾病.但由于病变部位不同,耳聋的性质是有区别的发生于外耳道,中耳的传导声音局部的耳聋是传导性聋.发生于内耳,听神经和听觉中枢的感音和神经部分的耳聋是感音神经性聋.传导局部和感觉神经局部都有异常的耳聋是混合性聋.外耳致聋的疾病有耵聍栓塞,异物,炎症肿胀和发育异常等堵塞了外耳道.中耳炎,鼓膜穿孔,听小骨破坏,咽鼓管通气障碍等是中耳致聋的病症指导意见： 建议运用中医辨证分型,采用针对性治疗,运用内（采用内服中药调和受损神经,营养耳神经群）,外（运用耳脉药物局部刺激）,鼓（采用中药窜通上行激贯耳络）一体治疗,六方两剂（针对耳病的各种病因如风热邪毒侵袭,瘀阻耳窍,肾精亏虚等）分型对症,不同的患者,不同的病症,不同的患病时间,不同的症状表现,不同的年龄,运用不同的方药合剂,纯中药治疗,无任何副作用,治疗周期短,彻底康复率高.
- 轩存旺医师: 病情分析：你好，如果是突发性耳聋，不要太担心，一般是神经性的，可以通过休息等日常生活来调理治疗。
指导意见：建议适当的休息和锻炼，补充维生素C、B1、B2、E以及硒、锌等。保持心情舒畅，远离嘈杂喧闹的环境。
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- 2突发性耳聋怎么办，急！
- 问：我朋友的妻子，26岁，平时无明显病症，一周前突发耳聋，右耳听力几乎为零，病发前一段时间 曾有过发热现象，现在他们两都非常痛苦 ，希望专家能给予帮助，不胜感激！！
- 答：
- 李睿主治医师: 突发性耳聋属于常见疾病，可能的因素是疲劳过度，感冒，精神紧张等，需要及时药物治疗，常用药物是糖皮质激素，比如地塞米松，配合前列地尔和甲钴胺等，还可以辅助高压氧。
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- 3得了突发性耳聋怎么办
- 问：主要症状:听力下降,耳朵里不停的响,走路头晕发病时间:2009.9.13化验检查结果:查的磁共振:双侧放射冠区多发性腔隙脑梗死,脑萎缩曾经治疗情况和效果:没什么效果想要得到的帮助:什么原因,怎么治疗
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- 爱心医生: 病情分析:可以去医院进行高压氧治疗和针灸治疗意见建议:（一）一般治疗 患者尽可能住院治疗,卧床休息,限制水,盐摄入. （二）营养神经类药物 应及早使用维生素A,维生素B1,维生素B12,谷维素及能量合剂（ATP,辅酶A,细胞色素C）等药物. （三）血管扩张剂 主要用于血管病变引起的突聋.烟酸口服,肌注或静脉注射.1～2mg磷酸组胺加于生理盐水250ml或5%葡萄糖500ml中静滴（注意滴速及病人反应）.也有用0.1%普鲁卡因250～500ml静脉滴注.冯照远等报告用罂粟碱60mg溶于10%葡萄糖500ml中静脉滴注,每日1次,10次为一疗程,隔3～5日开始第2疗程,一般3疗程.他治疗28例,24例有效.因罂粟碱为平滑肌解痉剂,有血管扩张作用. （四）肝素 有人提出突聋常常伴发于血液凝固性过高.肝素具有抑制凝血酶原形成凝血酶,抑制凝血酶的活性,并阻止血小板的凝集和破坏功能；尚有抗血管痉挛,减少血管渗透性等作用；其在体内可和组胺结合,限制组胺对细胞的破坏.小剂量肝素的应用已作为治疗突聋的常规用药.可作皮下,肌内或静脉注射,剂量因人而异.一般深部肌内注射每次100mg,8h一次.静注每次50mg,每4～6h一次.严重者可用100～200mg加入5%葡萄糖1000ml中缓慢静脉滴注,24h总量不超过300mg,以延长并维持凝血时间于30min（Lee-White试管法）为准而调整剂量.但对有出血倾向,严重高血压及肝病患者慎用或忌用.双香豆素,双香豆素醋酸乙酯及丙酮苄羟双香豆素也有类似效果. （五）低分子右旋糖酐 可降低血液粘稠度,减少红细胞凝集,改善毛细血管循环.可用10%低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,以后每隔6h滴注500ml,共滴注3天. （六）激素类药物 早期应用效果较佳,包括ACTH,强的松,强的松龙及地塞米松等.皮质激素对神经损害及病毒引起的蜗后聋有效.ACTH可使ATP分解为AMP,循环AMP可减少血小板凝集；ACTH尚有分解甘油三酯的作用.40u皮下注射,同时肝素10000u皮下注射,每周2或3次,共两周,可抑制或缓和血管炎. （七）泛影葡胺（Urografin） 泛影葡胺是一种水溶性含磺造影剂.其静脉注射时不能通过血脑屏障,因而也可能不透过血耳蜗屏障.它对突聋的治疗作用可能是其分子填塞了毛细血管壁上的缺损,恢复了被破坏的血耳蜗屏障,使Na+,K+,ATP酶恢复活性,从而重建耳蜗电位,使听力提高.上海市第六人民医院耳鼻喉科用泛影葡胺治疗突聋35例,方法是用60%的泛影葡胺作静脉注射或加入5%葡萄糖溶液中作静脉点滴,第1～2天2ml,以后每2～3天根据听力及有无药物反应,可渐增2ml,最大剂量10ml,20天为一疗程,注射总量80～160ml.8例同时应用丹参注射液.显效17例,进步7例,11例无效.用药前必须作碘过敏试验. （八）混合氧治疗 二氧化碳是有效的血管扩张剂,吸入二氧化碳后脑血流量可增加30％～70%.动物实验示吸入10min,20min,30min后脑血流量增加,动脉供氧量增加,证实5%CO2加95%O2混合氧有利于改善脑的氧代谢.在脑血流量和动脉供氧量增加的情况下,耳蜗微循环也得到改善.Murata等报告吸入5%CO2-95%29～21min后外淋巴氧分压由5.04kPa(37.8mmHg)上升到18.16kPa(136.2mHg).二氧化碳还能促进氧从血红蛋白中分离,有利于将氧运送至局部缺氧区.马惟力等用混合氧治疗34例突聋,方法为每小时30min,每天7h,共3天,需继续者每天治疗4h.有效率71%.停止治疗后应用血管扩张剂以巩固疗效. （九）高压氧治疗 李正延等认为高压氧治疗突聋的原理是 ①提高氧分压,增加血浆中物理溶氧量及血氧弥散率.因此,可迅速纠正组织缺氧.另外,气体的分压差越大,弥散的速度也越快.因此,越是缺氧的部位在高压氧压力下弥散至该处的氧量也越多. ②在氧分压增高的情况下,心率减缓,脑血管收缩,动脉血压下降,脑血流量可降低21%.但由于血氧含量增高,组织获氧仍然增加,而血管收缩却可改善或防止内耳组织水肿,渗出和出血.他们用此法治疗了100例突发性聋,有效率78%. （十）星状神经节阻滞 性状神经节阻滞以引起内耳毛细血管反射性扩张,从而改善内耳循环.吴润身报告用星状神经节封闭治疗28例突聋,有效率75%.生活护理:微波治疗具有活血化瘀,改善内耳微循环的作用.吴润身用丹参注射液静滴,并用葛根汤内服及微波治疗15例突聋,有效率80%.
- 张金妮医生: 病情分析:您好,您所描述的情况,多是由于动脉硬化引起的.意见建议:多见于老年人或有长期高血压病,高脂血症,高粘血症,糖尿病等基础病的患者,由于脑动脉粥样硬化可以出现多发性腔隙脑梗死,脑血管痉挛,脑供血差,脑萎缩,以及耳部的内听动脉痉挛,栓塞或闭塞引起听力突然下降,耳鸣,头晕,行走不稳,恶心,呕吐等不适,甚至耳聋.治疗需要首先明确有无上述基础病,如果有则需针对基础病因进行治疗,同时积极改善循环,营养神经对症处理.如果是微栓子造成的内听动脉闭塞,早期还可以进行溶栓治疗.目前病程已一月余,治疗上主要是控制原发病,如高血压,高脂血症,高粘血症,糖尿病等,此外,可以口服敏使朗,都可喜一类的药物改善症状.生活护理:建议您在正规医院神经科医生指导下进一步治疗.
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- 4突发性耳聋怎么办才好？
- 问：前几天玩着玩着游戏就突然听不到东西了，我想着也许是太累了睡一觉就好了，但是睡醒还是不行，去医院说是突发性耳聋，我就担心了。想得到怎样的帮助:突发性耳聋怎么办？
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- 爱心医生: 你好，突发性耳聋的病人，如果听力下降不太明显，症状比较轻微的，可以在医生检在后，经医生同意，在家治疗；如若症状显著，耳聋严重，甚至伴有眩晕者，则需尽早住院治疗。
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- 5突发性耳聋耳鸣怎么办
- 问：我今年三十四岁，身体一直比较的虚弱，不能做剧烈的运动，一运动就会出现气喘吁吁的现象，这段时间又出现了突发性耳聋的现象，完事以后我的耳朵就会嗡嗡的作响想得到怎样的帮助:突发性耳聋，完事以后耳鸣怎么办？
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- 6突发性耳聋怎么办
- 问：病情描述:今年10月1日，我在家突然感觉两只耳朵鸣叫不停，第二天到我市中心医院检查，发现右耳失聪，仅有一点点听力，大夫给开了金纳多、低右、维生素B1、B6，点滴到6日，没有变化，就到佳木斯医学院附属第一医院就诊，大夫说是神经性耳聋，需住院治疗，点金纳多和能量合剂，同时，由于我高度近视，不能做高压氧，就做针炙，每天都有一点点进步，听力从原来的倒数第二格，提高到倒数第四格，但点到22日，听力仍不见提高，想问大夫，继续下去怎么治疗？曾经治疗情况和效果:我今年38岁，多年患有贫血症状，约有三十年吧，白细胞常年在3000左右，红细胞及压积等值较正常值低，（经查属缺铁性贫血，在我的电子病历有具体描述，是一周前的），但现在白细胞升高到5600，一般来说，我的白细胞在这个值上是有炎症的表现，同时，我的尿路感染一直没有治好，在点金纳多的同时，我先点了5天头孢尼西钠，后点了5天左氧，后经尿细胞培养，发现无菌，但白细胞仍然高，这两个病症同时加在身上，压力很大，我尽量调节自己，但想请教下一步我的这两个病该怎么治疗，有没有治好的希望？想得到怎样的帮助:已经治疗23天，继续针炙治疗
- 答：
- 爱心医生: 病情分析:根据目前你所提供的检查结果看是感音神经性耳聋问题，治疗好的希望是有的，时间比较长意见建议:那么要继续针灸，然后用血管扩张药，用维生素b族，辅酶a等，都有帮助的效果
- 陈平主治医师: 你好，根据你症状的描述，我觉得你这应该是神经性的耳鸣，就是一种对外界刺激没有关系的主观感受，建议你最好用一下扩血管的药以及营养神经的药
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- 7出现了突发性耳聋怎么办？
- 问：前些天还好好的，也不知道怎么回事，我表哥早上起来就听不见声音了，姑妈特别的着急，嫂子的眼睛都哭红了，可是也没什么办法，家里条件也不好，不只奥应该怎么办想得到怎样的帮助:突发性耳聋怎么办？
- 答：
- 爱心医生: 你好，一旦出现突发性耳聋，可就近到医院进行有关听力学方面的检查，突发性耳聋的诊断比较容易明确，但由于其病因的不明确性，在治疗上就显得缺少针对性。建议明确病因，对症治疗。
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