如何治疗子宫内膜异位症
- 1如何治疗子宫内膜异位症
- 问：全部症状:子宫内膜异位症发病时间及原因不月经时会很痛，大便次数增多，全身会酸痛治疗情况:想要得到的帮助:我要如何治疗
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- 爱心医生: 病情分析:你好，关于子宫内膜异位症的治疗方法比较复杂，我这里简单说一下。通常包括药物治疗、手术治疗、药物手术联合治疗、疼痛治疗以及不孕的治疗几个部分。在此我仅从西医角度对于药物和手术治疗说一下意见建议:1.药物治疗：A口服避孕药（低剂量高效孕激素和炔雌醇的复合片），目的使子宫内膜和异位内膜萎缩。B孕激素受体调节剂 米非司酮 可以抑制内异症。C达那唑 2.手术治疗：那么对于用药后不能缓解的或有生育期望的，或囊肿直径大于5CM可以采取手术治疗。手术通常有三种 即保留生育功能、保留卵巢功能和根治性手术。 希望对你有所帮助！
- 爱心医生: 病情分析: 在正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。意见建议: 目前西医治疗多采用保守治疗和手术治疗两种方法： 1、保守治疗多采用假孕或假绝经疗法，如达哪唑和三苯氧胺、内美通、普维拉等，人为的造成月经停止来潮形成假孕状态。 2、手术治疗分两种： （1）根治性手术，即将两侧卵巢和子宫全部切除，这对年轻和未生育的妇女是极其残酷的。 （2）保守性手术，将病变部位局部切除、剥离、剔除，但由于该病粘连很重，往往手术不彻底，复发率高。
- 爱心医生: 病情分析:子宫内膜异位症会引起痛经、下腹痛、性交痛和不孕，月经异常意见建议:1、药物治疗，抑制雌激素：避孕药、孕激素2、手术治疗适用于：药物治疗不理想，异位囊肿>5~6cm又可分为保留生育能力，保留卵巢，45岁以上可根治性手术3、性激素缓解疼痛
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- 2子宫内膜异位症如何治疗
- 问：主要症状经期腹痛:发病时间:18月化验检查结果:盆腔未及液性暗区曾经治疗情况和效果:口服中药想要得到的帮助:手术或者药物治疗
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- 爱心医生: 您好!治疗子宫内膜异位症,超导消融系统为患者减轻了患者开刀的痛楚,具有不开刀,不住院,可视微创,手术精准,治疗彻底,损伤更少,术后恢复更快等特点. 祝健康
- 单淑琴医师: 您好 子宫内膜异位症因为病因不清,药物都为间接治疗,所以不做手术直接用药是做了浪费时间和金钱的无用功.现在认为腹腔镜是诊断治疗的金标准,腹腔镜由于视野广可最大限度地发现和清除病灶,包括膜囊肿剥出,分离输卵管卵巢周围粘连及盆腔病局部切除.而且手术越早越好,因为内膜异位被称为良性“癌症”,它会无限制的生长,1期术后无需药物治疗,即可痊愈.2－4期就需要配合药物治疗了,药物只有GnRH-a效果好（获得诺贝尔奖）,但价格昂贵,每支2000多元,一般要用3支以上,如果早期手术不但能少受罪,也会减少治疗成本.其他药物如炔诺酮(妇康片),甲地孕酮(妇宁片) ,安宫黄体酮(甲孕酮),雄激素,丹那唑和内美通等如果配合治疗效果皆不如意.妊娠和哺乳也是治疗子宫内膜异位症的有效手段,既是治疗的目的也是治疗过程.因为妊娠抑制卵巢功能而闭经异位内膜停止发展
- 爱心医生: 病情分析: 子宫内膜异位症是一个雌激素依赖性疾病,因此想彻底治愈是很难的,临床特点就是反复发生.意见建议: 临床上主要是对症治疗,如：控制疾病的发展拮抗雌激素,针对疼痛的治疗；针对不孕的治疗；有药物治疗和手术治疗等方法.治疗的方法是根据病情来定的,可以保守治疗,保守治疗分中药治疗和西医激素治疗方法,还可以手术治疗.生活护理:如果想真对子宫内膜异位症进行治疗,就需要长期服药,或手术
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- 3子宫内膜异位症的治疗方法有哪些?
- 问：病情描述:子宫内膜异位症的治疗方法有哪些?曾经治疗情况和效果:子宫内膜异位症的治疗方法有哪些?想得到怎样的帮助:子宫内膜异位症的治疗方法有哪些?重庆哪里治疗这个性不孕好？
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- 王海丰副主任医师: 一、宫腔镜探查病因了然宫腔镜技术可以直接观察子宫内形成和病因，同时也可以观察子宫内膜炎合并的其他妇科炎症，在炎症控制后，还可以施行诊断性的刮宫检查，排除子宫内膜癌。二、物理疗法增强药效拥有多功能微波治疗仪、光谱治疗仪等先进仪器，可以加速患部血液循环，有利于炎症的吸收，对急性子宫内膜疗效显著。微波配合药物导入，大大增强疗效，从根本上祛除子宫内膜炎病灶。三、中西医结合标本兼治发挥中西医组合标本兼治的优势，结合调节免疫机制，生成免疫耐受因子，加强病体免疫机能。利用特色中药方剂、高浓缩性生物制剂，药物介入导入治疗，加速炎症消失，促进细胞再生恢复。四、人性化治疗让女人保持风采治疗安全性高，时间短，节省费用，患者很快可以恢复正常生活和工作，不留疤痕，无副作用，非常适合女性健康爱美的需要。如果是必要的话建议就重庆都市俪人医院就很好呀!就在重庆市渝北区花园新村(俪人医院站)，都市俪人医院站进行就诊检查和治疗，一般只要是妇科都是没有问题的!祝你好运
- 任海桃医师: 病情分析:子宫内膜异位症就是子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症，它随着体内激素水平的变化而变化。会随着子宫内膜的脱落，出现一系列的临床症状。指导意见:建议您在当地医院就诊以确定子宫内膜异位具体在什么位置，如果不是太严重，最好行保守治疗，最好采用中药治疗，如不能控制或缓解必要时行手术治疗。因不能面诊意见仅供参考。
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- 4应该如何治疗子宫内膜异位症
- 问：大概半年前就开始了每个月来月经的时候都会伴随着剧烈的痛经，而且还有月经量很大的情况，上个星期到医院做了一次详细的检查，检查结果显示我患有子宫内膜异位症。想得到怎样的帮助:应该如何治疗子宫内膜异位症？
- 答：
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- 5怎样治疗子宫内膜异位症
- 问：全部症状:疼痛发病时间及原因:不明 有18年治疗情况:10年没有治疗了想要得到的帮助:急需帮助 谢谢
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- 爱心医生: 病情分析:你好,正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症.这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕.意见建议:子宫内膜异位症治疗方法很多,有手术治疗,西药及中药治疗,手术治疗易复发.生活护理:西药多为以假孕疗法为基础,比如服用孕激素.但是所有的药物为化学制剂,长期服用易伤肝肾,而使正常的月经周期受到抑制.
- 爱心医生: 病情分析:子宫内膜异位症以瘀血郁滞胞宫,冲任而致具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外的其他部位所引起的一种疾病.因其大多数病变出现在盆腔内生殖器和邻近器官的腹膜面,故称之为盆腔子宫内膜异位症.若子宫内膜生长在宫肌层,而未扩散至子宫浆膜层时,称为子宫腺肌症或子宫腺肌病.子宫内膜异位症与子宫腺肌症均为异位子宫内膜引起的疾病,临床上两者可并存,但发病机制及组织发生学不尽相同,临床表现也有差异,此病的发病率近年明显增高,是目前常见的妇科疾病之一,好发于30－40岁的育龄妇女意见建议:子宫内膜异位症是一个雌激素依赖性疾病,因此想彻底治愈是很难的,临床特点就是反复发生..临床上主要是对症治疗,如：控制疾病的发展拮抗雌激素,针对疼痛的治疗；针对不孕的治疗；有药物治疗和手术治疗等方法.但最重要的是你们想达到什么目的,如果是想缓解痛经,就真对疼痛治疗；如果是想怀孕,就要真对不孕治疗；如果想真对子宫内膜异位症进行治疗,就需要长期服药,或手术.但长期服药,就不能怀孕生活护理: 一,减轻焦虑,将疾病的本质,特点告知病人,让其了解这是一种良性疾病,通过治疗是可以缓解的,妊娠可以延缓此病发生,已属婚育或婚后患痛经的病人,在治疗后一段时间可及时婚育,通过妊娠可望异位的内膜退化吸收.已有子女者,长期服用避孕药物抑制排卵,可促使子宫内膜萎缩和月经量减少,可减少经血及子宫内膜碎屑逆流入腹腔的机会,从而避免子宫内膜异位症的发生,允许病人参与治疗方案的讨论,说明此病治疗疗程较长,只有接受规范的治疗才会有较好的疗效. 二,向患者解释痛经的原因,告知患者经期应保持心情舒畅,减少剧烈的运动,腹痛剧烈时,应卧床 休息,经期,经后注意腹部保暖,尤以腰以下为甚,可用热水袋热敷. 三,注意经期卫生,避免月经期及月经刚干净时性生活.准确计算经期,避免在月经前后进行子宫检查,扩宫术,子宫输卵管造影术,避免医源性子宫内膜种植. 四,保持外阴清洁,经期忌盆浴或游泳,勤换经垫及内裤,每日用1：5000高锰酸钾或温开水清洗外阴1-2次,以防感染. 五,保持月经通畅,有极度子宫后前倾曲,生殖道闭锁或宫颈狭窄,粘连等引起的经行不畅的病人应及早治疗,以免经血逆流. 六,激素治疗疗程长,要积极配合治疗,尤其是未生育的妇女,应坚持服药,孕激素治疗中可能出现低热,恶心,乏力,食欲不振,闭经等现象,服药前应向患者解释清楚,让其消除顾虑,坚持服药,不可中途停药,否则可出现子宫出血.出现闭经是正常的现象,停药后数月即可恢复正常. 七,药物治疗无效,长期腹痛者可根据年龄及生育要求采用手术治疗：保留生育功能的保守性手术,保留卵巢功能的半保守性手术,根治性手术等. 八,注意饮食调护：饮食宜以清淡富营养而易消化的食物为主,多食新鲜的蔬菜,水果,忌生冷,辛辣,煎炸,肥厚刺激之品..气滞血瘀者：经前,经期可服益母草汤,或红糖汤以助经血顺利排出,减轻疼痛；亦可予用田七炖乌鸡；.寒凝血瘀者：予服生姜红糖汤,艾叶煎汤,或饮热黄酒适量,以温经散寒,行气止痛；.气虚血瘀者：经前,经后可服当归养血汤或当归羊肉汤,平时可常服山药,大枣,龙眼肉等；.热郁血瘀者：发热时可予鲜果汁,西瓜汁口服,多食蔬菜,水果,蜂蜜,必要时可服麻仁丸9g,每晚1次,以保持大便通畅；.肾虚血瘀者：应加强饮食营养等,可常食甲鱼,猪腰,羊肉,淮山,杞子,桑葚子等. 九,中药服法：子宫内膜异位症的活血化瘀止痛的中药汤剂宜饭后温服.而热灼血瘀证所服的清热凉血,活血化瘀的中药汤剂,煎煮时间应稍短,宜凉服或微温服.
- 爱心医生: 病情分析:正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症.意见建议:1,丹那唑：是一种合成甾体17α-乙炔睾丸酮的衍生物.其主要作用是抑制下丘脑GnRH产生,从而使FSH,LH合成及释放减少,导致卵巢功能受抑制.亦可直接抑制卵巢甾体激素的合成或竞争性与雌孕激素受体结合,从而导致异位内膜萎缩,不排卵及闭经.丹那唑还有轻度雄激素作用,产生毛发增多,声音变低沉,乳房变小及痤疮出现等男性化表现.丹那唑另一常见副作用是水分潴留及体重增加.患有高血压,心脏病或肾功能不全者不宜应用.丹那唑主要通过肝脏代谢,并可能对肝细胞产生一定损害,故患有肝疾患的妇女禁用. 常用剂量为400mg/d,为2～4次口服,从月经开始服用,一般在1个月左右症状即有所减轻.如无效,可加至600～800mg/d,取得效果后再逐渐减至400mg/d.疗程一般为6个月,90～100%均取得闭经的效果. 丹那唑对盆腔腹膜的内异症疗效较好,对大于1cm直径卵巢异位肿块疗效较差. 2,内美通（Nemestran）：即3烯高诺酮（R2323）,为19去甲睾丸酮衍生物,具有较高抗孕激素活性及中度抗雌激素作用,抑制FSH及LH分泌,使体内雌激素水平下降,异位内膜萎缩,吸收. 3,促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）：1982年Meldtum及Lemay报道,应用LHRHa治疗内异症获得良好效果.LHRH对垂体有双相作用.LHRH大量持续应用,使垂体细胞呈降调反应,即垂体细胞受体被激素占满无法合成释放FSH,LH,而起反调节作用.副反应为潮热,阴道干燥,头痛,阴道少量流血等. 4,三苯氧胺（Tamoxifen,TMX）：为双苯乙烯衍生物.剂量为10mg×2/d,月经第五天开始,20天为1疗程. 5,合成孕激素：可用炔异诺酮,炔诺酮或甲孕酮（安宫黄体酮）等作周期性治疗,使异位内膜退化.从月经周期第六天开始至第二十五天,每日口服上述一种药物5～10mg.疗程视治疗效果而定,此法可抑制排卵.因此,对希望生育者,可从月经周期第十六天开始到第二十五天,每日应用炔异诺酮或炔诺酮10mg.这样既可控制子宫内膜异位症,又不致于影响排卵.部分病例在治疗期有较重的副作用,如恶心,呕吐,头痛发胀,子宫绞痛,乳房疼痛以及由于水分潴留及食欲改善而体重过度增加等,给予镇静剂,止吐剂,利尿药及低盐饮食可以减轻. 睾丸素：对本症也有一定疗效.应用剂量应随病人之耐受量而定.最好开始剂量为10mg,每日2次,于月经周期后2周开始口服.这种剂量很少影响月经周期及发生男性化副作用.但要达到止痛目的常需持续服用几个周期.此后可减低剂量再维持治疗一个时期后,停药观察.如能妊娠,则本病即能治愈. 二,手术治疗 手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好,疗程短尤其对重症者,纤维化多,粘连紧密,药物不易奏效.较大卵巢内膜样囊肿,药物治疗无效,手术尚有可能保留有效卵巢组织.手术可分为保守性手术,半根治性手术和根治性手术3种. 1,保守性手术：主要用于年轻,有生育要求者.保留子宫及附件（尽量保留双侧）,只是切除病灶,分离粘连,重建卵巢,修复组织.近年来应用显微外科手术,切除异位病灶,仔细缝合创面,重建盆腔腹膜,仔细止血,彻底冲洗,使手术效果臻于完善,提高手术后妊娠成功率,降低复发率. 1）腹腔镜手术：通过腹腔镜检查,可明确诊断,可用特种设计的刀,剪,钳等进行病灶切除,分离粘连.在腹腔镜下可用CO2激光器或氦-氖激光器烧灼病灶,即在耻骨联合上2cm处做第二切口,激光刀通过这切口的套管进入盆腔,在腹腔镜直视下烧灼病灶.也可经腹腔镜穿刺吸出囊液,再用生理盐水冲洗,然后注入无水乙醇5～10ml,固定5～10分钟后吸出,最后用生理盐水冲洗后吸出. 在腹腔镜下还可行输卵管通液检查. 2）B超下行卵巢内膜样囊肿穿刺术：对手术剥离术后或腹腔镜下穿刺后复发病例,可考虑超声下穿刺术及药物治疗. 3）剖腹保守性手术：用于较严重病灶粘连患者,尤其是无腹腔镜设备医疗机构或腹腔镜掌握不熟练者,皆可实行剖腹手术分离粘连,挖除卵巢子宫内膜样囊肿,尽可能保留正常的卵巢组织,如病灶仅限于一侧且较重,另一侧正常,有人主张将病侧附件切除.这样做妊娠率较保留病侧卵巢后的妊娠率高.还可做简单子宫悬吊术.是否做骶前神经切除值得商榷. 保守手术的重要目的之一,为希望妊娠足月分娩,故术前应对夫妇双方进行彻底的不孕检查.术后复发者仍可再次采用保守手术,仍可获得疗效. 2,半根治手术：无生育要求,病灶严重,而年龄较轻者（＜45岁）,可行子宫和病灶全切,但尽可能保留一侧正常的卵巢组织,以避免绝经期症状过早出现.一般认为半根治术后复发率低,后遗症少.切除子宫可去除具有活力的子宫内膜细胞种植的来源,从而可减少复发机会.但因保留了卵巢仍有可能复发. 3,根治性手术：年龄接近绝经期,尤其病情重,有过复发者,应实行全子宫及双侧附件切除.手术时尽可能避免卵巢内膜囊肿破裂.囊液流出时应尽快吸尽,冲洗.术后出现更年期综合征者,可用镇静剂及尼尔雌醇.
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- 6子宫内膜异位症（轻度）如何治疗..
- 问：子宫内膜异位症（轻度）如何治疗?第一次补充提问:(2009-10-29 12:13:23)伴有经后腹痛,腰痛或房事后腹痛
- 答：
- 梁聪护师: 您好!子宫内膜异位症通过药物治疗很难.症状较轻的病人可用药物进行治疗,中,重度的治疗效果不好,停药后还有可能复发.性激素类药物,如避孕药.孕激素等可以一直卵巢功能,使子宫内膜异位症病灶组织萎缩.用药时间通常需3到6个月.多数药物副作用较明显,病人会和促销潮热,多汗,阴道干燥,还会有多毛,体重增加等表现.停药后很可能复发.由于用药时间长,,副作用大,建议您到专业妇科医院检查,一定要在医生的指导下用药,包括确定剂量,药物减量的时间和数量等.祝您健康!G
- 爱心医生: 轻度的可以采取药物保守治疗（一）丹那唑,副反应虽较多见,但大多数不重,无需停药.偶尔有肝功过高者,宜及时停药并给于保肝治疗； （二）内美通,副反应轻,而且用药方便； （三）孕激素类药物,妇康片,妇宁片,安宫黄体酮等,适用于经济负担较重,不能服用丹那唑或内美通者,但促生育的作用较小,用药期间亦应定期检查肝功； （四）避孕药：如复方18甲,需注意,避孕药内的雌激素可刺激子宫肌瘤长大,故有肌瘤者慎用； 具体的用法还是根据具体情况而定吧!!祝早日康复!
- 爱心医生: 治疗内异症的根本目的是“缩减和去除病灶,减轻和控制疼痛,治疗和促进生育,预防和减少复发”.口服避孕药：是最早用于治疗内异症的激素类药物,其目的是降低垂体促性腺激素水平,并直接作用于子宫内膜和异位内膜,导致内膜萎缩和经量减少.长期连续服用避孕药造成类似妊娠的人工闭经,称假孕疗法.目前临床上常用低剂量高效孕激素和炔雌醇复合制剂,用法为每日1片,连续用6-9月,此法适用于轻度内异症患者.
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- 7子宫内膜异位症如何中医治疗
- 问：我在单位体检的时候检查出患有子宫内膜异位症，平时只是感觉来月经的时候腰有些不舒服，而且痛经，在没有其他的症状，问过医生，医生建议手术，我不想，所以想咨询一下，子宫内膜异位症中医治疗怎么样？想得到怎样的帮助:子宫内膜异位症中医治疗如何
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- 爱心医生: 子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，在治疗上要辨证施治。多种药物及手术达到很高疗效，不破坏卵巢功能，而放射治疗子宫内膜异位症的作用，使异位的内膜萎缩，达到治疗的目的。
- 爱心医生: 在治疗子宫内膜异位症的时候，要根据患者自身的情况而定。患病情况不同，在治疗上要辨证施治。多种药物及手术达到很高疗效，不破坏卵巢功能，而放射治疗子宫内膜异位症的作用，使异位的内膜萎缩，达到治疗的目的。放射线对异位的内膜破坏作用并不明显，但对既不能耐受激素治疗又因病灶位于肠道、泌尿道及广泛盆腔粘连，尤其是合并心、肺或肾等严重疾病，破坏卵巢功能，达到治疗目的。
- 爱心医生: 你好！所谓子宫内膜异位症，即是子宫内膜生长于子宫腔以外的一场未知而引起的病变和症状时，称为子宫内膜异位症。患有子宫内膜异位症就要找医生治疗，千万不可一拖再拖，应及时接受治疗，一般的子宫内膜异位症选用中药治疗（温宫内异汤）即可，严重的则需要进行手术切除子宫。延而不治病情会愈发严重，治疗的难度也会加大。
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