神经性贪食症
- 1控制不住自己，想狂吃，还长胖，该怎么样治疗
- 问：一个月内体重增加了20多斤。发病时间及原因:原因我也不清楚,大概从09年11月开始,我本来很苗条,95斤左右,饮食发面也很有控制,不知道从什么时候开始第一次狂吃,然后就开始变得无法控制,12月底到现在一个月内体重增加了20多斤。心理很矛盾,很难受。体型一天天走样,却无法控制.每天可以重2-3斤，还时常会半夜2点醒来狂吃，自己都觉得很恐怖!想要得到的帮助:想知道怎么样可以控制住自己,怎么样治疗,是否要去咨询心理医师或是其他科?
- 答：
- 常卫利副主任医师: 病情分析： 此症为周期发作不可控制的多食,可出现于神经性厌食中,但并非必然伴有此症状。此症状群包含两大主要成分,其一是不可抗柜的强迫自己多食,其二是自己设法进行呕吐以避免体重增加,有时则是滥用泻药，此类患者的体重常保持在正常范围之内,女性患者月经仍可正常，女性较为常见.。意见建议： （1）多数病人要住院治疗,严重者需强制入院.。 （2）心理治疗。最多采用的是行为治疗中的厌恶疗法或阳性强化法,制定与控制也含有联系厌恶刺激（如被约束,电针刺激等）或奖励方法（精神或药物奖励,与家人来往,自由活动等）,视患者临床症状变化程度逐级治疗。 （3）药物治疗。较常采用两类药物,抗精神病药物和抗抑郁剂,前者最多采用舒必利,后者视患者躯体承受情况尽量选择不良反应少的药物,如氟西汀,氯米帕明。 （4）躯体支持治疗。规定患者进食量,尽量减少或制止呕吐行为,禁用导泻药物。水电解质代谢紊乱者予以对症处理。营养差者予营养支持治疗,必要时可用鼻饲。 （5）个别难治病例,可应用胰岛素治疗。
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- 2神经性贪食症
- 问：详细病情及咨询目的:很久以来我就知道自己犯了一种很奇怪也很见不得人的毛病:神经性贪食症，我一直想改掉这个毛病，可是很多次都徒劳了，我很受挫，可是都没办法。现在我看到了网上有这个消息真的很振奋，希望我真的可以回到那个无忧的时代。
本次发病及持续的时间:从18岁就开始了，
目前一般情况:吃完就想把东西给吐出来，而且每次都把肚子吃得很撑为止。
病史:这段病史已经持续多年了，好久以来想改都没有碰见一个理想的知道医师。
以往的诊断和治疗经过及效果:以前咨询过一个医师，但是他不是这方面的专家，所以就不了了之了。
- 答：
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- 3如何治疗神经性贪食症？
- 问：如何治疗神经性贪食症?患了这种病容易产生哪些病变?治疗时应该对身体哪方面进行检查?
- 答：
- 周锋医师: 在神经性贪食症的治疗中,心理治疗是极为重要的,应以其为主,药物为辅.治疗中除并用支持性心理治疗外,常采用认知一行为治疗.这种治疗方法是从病人的进食问题入手,不断纠正其异常行为及观念.此治疗在门诊或住院皆适用. 治疗初,医生与病人接触每周2次,以后逐渐延长间隔.认知一行为治疗的第一步是增强病人对自身进食行为的控制力.请病人参加制定食谱,内容包括：哪类食品,具体数量（三餐进食为宜）.要求病人详细记录执行情况及诱吐,导泻的方式和频率,通过规律进食模式的建立,消除病人进食中及进食后的焦虑及恐惧心理,减少暴食或节食的发生.或者寻找某种方式提示自我控制过度进食的意识,等等. 第二步的治疗,矫正极度怕胖心理,重新建立健康标准体重的概念.这种治疗要求病人定期与医生接触,大约需20次,整个治疗需数月的时间,以后进行随访复查,每3月左右一次,以利于巩固疗效.在治疗中需注意调动病人自己的能动性,使没有被强迫,受监视之感,以便找到对患者针对性强,行之有效的自我控制方法.另外,及时表扬病人在治疗中所做的任何努力,使病人建立自信,也是必不可少的. （2）药物治疗： 抗抑郁药物和抗精神病药物也是神经性贪食症治疗必不可少的.1）抗抑郁药物：氯丙咪嗪,阿密替林,多虑平,丙咪嗪等,近年来较多使用作用于五羟色胺的新型抗抑郁剂,效果较好.另外,抗焦虑药物在本病治疗中应用极普遍.这类药物有佳乐定,舒乐安定等. 2）抗精神病药物：维思通,冬眠灵,氟哌啶醇,奋乃静等亦常用于本病的治疗.有些病人在进行大量注射治疗后,症状确有缓解.神经性贪食症的病程比较长,治疗比较困难,症状波动性大,常受不良的生活事件影响.药物及心理治疗密切配合,可望提高病人的治疗效果及预后.
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- 4神经性贪食症，怎么治疗
- 问：全部症状:由于减肥我患了神经性贪食症，暴饮暴食控制不住，对体重特别敏感，催吐、清泻方法都使用了发病时间及原因:医生您好、我现在身高170、体重55KG.是名大二的学生、2010年的4月中旬在美容院开始了三餐都吃、但有特定的蔬菜而且不吃主食的减肥疗程、大概整整一个半月、我严格按着减肥原规定的减肥餐进行着、我由128斤减到了108斤、其中没有任何不良的反应、我以为我胜利了、就在六月初我结束了减肥、打算保持108斤，大概保持了一周，突然有一天吃了主食，那个味道让我控制不住自己，大吃特吃起来、后来又接二连三的有饭局，把减肥期间不能吃的东西都吃了个过瘾、就这样大吃大喝的四五天，很有负罪感、而且体重一下子就上来了涨到了112、后来我发现自己总是想吃东西而且每次都要吃到胃痛、就是停不下来、为了控制体重我连续3天喝蜂蜜水不吃东西，体重的下落让我兴奋、本打算保持、但谁知只要吃一点就控制不住想多吃、体重的增长就让我想到一些措施、比如吃完后吐出去、买清肠的茶喝、现在折腾了一周体重算是保持在110斤这样治疗情况:自己尽量控制，但好像不吃可以，一碰食物就很难停下来想要得到的帮助:已经一周了，我发想自己是生病了，所以大量的查阅了资料确定了自己的病症、但是除了看心理医生都没有明确的指导、我知道这些急救措施对身体伤害很大，可是减下去了就是没脸再让它胖回来、我知道是自己对体重太敏感了，但是真的不知道怎么办才好，我是初期，不想让父母同学知道、不想看医生、不想生病、也不想长胖、真的很担心、请医生帮帮我
- 答：
- 张绿如主治医师: 病情分析:此症为周期发作不可控制的多食，可出现于神经性厌食中，但并非必然伴有此症状。意见建议:药物治疗。较常采用两类药物，抗精神病药物和抗抑郁剂，前者最多采用舒必利，后者视患者躯体承受情况尽量选择不良反应少的药物，如氟西汀，氯米帕明。
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- 5怎样治愈神经性贪食症
- 问：问题描述:不能控制性的经常要暴食,吃完后又非常难过,因为体重不断上升
- 答：
- 陈柯文药师: 你好 ,暴饮暴食的机制是 控制不住要吃东西 --可以降低内心暴躁的情绪 关键还是降低自己的压印的情绪
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- 6神经性贪食症
- 问：慧心老师你好: 你说的太对了,我想和你好好的聊聊我的病情: 我是几年前实施的减肥计划,当时也没有什么原因,就是想瘦,就很减,吃的东西特别少,所以很快就减的很瘦,但是没过多长时间,就开始控制不住自己,猛吃起来,一天到晚什么也不想就想吃,吃到很胖的时候又开始减,就这样一直重复着,几乎没有间断过,要嘛就多吃,要嘛就很少吃,偶尔一次碰到好吃的,实在控制不了自己,就很长时间无法改变贪吃的想法,,我真的很痛苦,我几乎忘了我正常的时候是什么样子的,我也很想转移注意力,但是我很难做到,我总是给自己提供吃的机会,我会不顾一切的想办法吃东西,自己都觉得真是个神经病,哪有我这样不正常的人呢,我想让慧心老师好好的帮帮我,我将终生感激不尽,谢谢!
- 答：
- 袁慧国家三级心理咨询师: 音频回复
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- 7神经性贪食症
- 问：feifei54721: 你好！你说的太对了，我的朋友是神经性贪食症，她经常采用手抠的方式把多吃的东西掏出来，她控制不住吃东西，但又很害怕肥胖，只有吃了再吐，她真的很痛苦，她知道这样很不对，也很想控制，就是控制不了，请问要想治疗怎么治疗？不住院行吗？ 要是住院需要住哪个科室？什么医院都可以吗 如果不住院，治疗效果好吗？ 需要吃什么药？副作用大吗 非常感谢您！feifei54721
- 答：
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