窦性心动过缓的治疗
- 1窦性心动过缓的发病原因及治疗
- 问：全部症状:有一段时间晚上躺在床上看电视时,感觉胸闷发病时间及原因:近期去做了一次体检,被告知有窦性心动过缓（心率58次/分）.治疗情况:想要得到的帮助:我的窦性心动过缓需要治疗吗?会严重后导致其他的心脏病吗?
- 答：
- 何东主治医师: 病情分析:你这种窦性心动过缓不需要进行治疗意见建议:我国规定正常心率是600-100,只是对于大多数人来说的,有一小部分人以及运动员来说新律师可以低于50次而没有症状的,这就是正常的,所以你不用太担心,有时候胸闷不适只是一过性的不舒服,可以观察即可生活护理:不用担心
- 爱心医生: 病情分析:窦性心动过缓本身一般不需处理,主要是针对病因进行治疗.若病人头晕等症状明显,且心率低于40次/分时,可选用下列药物： 意见建议:1)阿托品 ①作用：阿托品为竞争性对抗乙酰胆碱对M胆碱受体的兴奋,故能解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加速. ②用法及剂量：0.3～0.6毫克口服,每日3～4次.或1～2毫克静脉注射. (2)异丙肾上腺素 ①作用：为β-受体兴奋剂,对正位起搏点(窦房结)有明显兴奋作用,并可加速传导,故可使心率加快. ②用法及剂量：2.5～10毫克含化,每日3～4次.或者1mg加入10%葡萄糖液500毫升中静点. (3)麻黄素 ①作用：麻黄素对α,β-受体均有兴奋作用,其作用与肾上腺素相似,但较弱而持久,故可使心率加快.在整体情况下,由于血压升高可反射性兴奋迷走神经而减慢心率,可抵销它的直接加速心率作用,故其加快心率的作用不明显. ②用法及剂量：25毫克口服,每日3次. 发生在急性心肌梗塞早期的显著窦性心动过缓,此时可能促发心室颤动.此时的心动过缓在急性心肌梗塞所并发的心律失常中,仅次于室性过早搏动.后下壁梗塞时的发生率比前壁梗塞时大3倍.窦性心动过缓最可能出现于梗塞发作后的最初数小时内(其发生率为40%). 因此,对急性心肌梗塞早期所发生的窦性心动过缓应予及时处理.药物治疗上可选用阿托品静脉注射及异丙肾上腺素静脉缓慢滴注. 2.心动过缓 指成人心脏跳动每分钟少于60次.原因有多种,常见的由于迷走神经张力过高, 使窦房结发出的心跳冲动减慢所致,称为“窦性心动过缓”.多见于运动员,体 力劳动者和老年人.本病也见于窦房结病变,称为“病态窦房结综合征”,“窦 房结功能低下”,“窦房结功能迟钝综合症”或“窦房晕厥”等,因冠心病,心 肌炎或心肌病等,导致窦房结缺血,发炎,纤维化或坏死等变化.有头痛,眩晕, 心悸,气喘,甚至心绞痛,心律失常或心源性休克等.
- 孙美洲主治医师: 你好，结合你的症状和描述，可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见。窦性心动过缓的预后与心率快慢及基础心脏状态有关。如心率40～60次/分钟，血流动力学改变不大，且无严重的器质性心脏病，则其无明显症状，预后良好；如心率慢且有严重的器质性心脏病，心脏每搏排血量不能代偿性增大，则每分钟的排出量减少冠状动脉、脑及肾血流量减少，就会出现气短、心前区疼痛、头晕等症状，严重时刻出现晕厥这种情况多见于急性下壁心肌梗死、心脏功能低下等预后较差。若心率低于40次/分钟时，心排血量明显降低，预后不良。在急性心肌梗死时心率慢可致室性异位心律的发生。
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- 2窦性心动过缓的治疗方法
- 问：病情描述:盐酸消旋山莨菪碱注射液+心宝丸治疗心律过缓的方案可行吗？有没有成功案例？请帮忙介绍治疗这方面疾病最好的医院,谢谢！曾经治疗情况和效果:吃过心宝，输过黄芪注射液，还输过参麦注射液，效果都不太理想。想得到怎样的帮助:请帮忙介绍治疗这方面疾病最好的医院,谢谢！
- 答：
- 武青副主任护师: 病情分析：你好，你说的消旋山莨菪碱注射液加上心宝丸确实可以治疗心动过缓。指导意见：这样的治疗方法确实有成功的案例，只是你会经常口干，需要你多喝点水。
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- 3窦性心动过缓怎么治疗
- 问：之前在进公司之前做过一次体检，上面显示的窦性心动过缓，但是当时医生说没有什么大的问题，前几天突然晕倒，之后在诊所里面医生问我之前有没有什么不正常，我想起了体检的时候检查结果，告诉了他，他说有可能就是窦性心动过缓的原因导致的晕倒想得到怎样的帮助:请问突然晕倒，医生说是窦性心动过缓应该怎么去治疗呢？
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- 张云菊副主任护师: 您好，这种情况可以见于心脏病患者，也可以见于甲状腺功能减退的情况，建议用提高心率药物的同时，进一步做心彩及甲功检查看看。这种情况同时做动态心电图检查，如果严重，要安装心脏起搏器
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- 4窦性心动过缓有什么好的治疗方法
- 问：病情描述:心律每分钟44次，眼睛模糊，前后心痛，呕吐，腹泻曾经治疗情况和效果:有过心脏主动脉瘤但已钙化想得到怎样的帮助:窦性心动过缓有的什么好的治疗方法和医院
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- 张峰主治医师: 目前的心理确实是有一些慢，首先建议你还是应当去医院带一个动态心电图的检查，明确一下整体的心率情况，你也可以先口服心宝丸，或者是宁心宝来提高心率。
- 张花换医师: 病情分析：窦性心动过缓患者是否需要治疗主要看其症状的程度以及发病的原因.指导意见：
一般情况下,只要消除了引起窦性心动过缓的原因,患者的心率自然会恢复正常.心因性窦性心动过缓（如患者患有病态窦房结综合征等）用药物治疗是很难取得良好效果的,症状严重者最好应安装心脏起搏器；症状较轻的患者可服用一些具有提高心率作用的药物,如心宝,舒喘灵等；无症状者则可不必治疗.
- 孟晶副主任护师: 病情分析：您好,心率过缓是由于心脏病变引起博动异常变慢的病理现象.正常人心跳次数是60～100次/分,小于60就称为心率过缓.1.对于没有心脏不舒服的人,脉搏在50～60次/分,这种窦性心率过缓多为生理性,即为正常现象,不用担心会影响健康,也不用治疗.2.对于心脏有不舒服的人,指导意见：注意数平时平静时的脉搏数,再数心脏不舒服时的脉搏数,如果每次不舒服时脉搏数都比平时有减少,就说明你的不舒服是心率过缓引起,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率.你也可以先检查24小时心电图,看看心率最慢有多少.如果心脏的快慢有心脏不舒服没有关系,脉搏在50～60次/分,则说明不用治疗心率过缓,但需要做其它检查,来确诊你是不是有心脏病.
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- 5窦性心动过缓原因及治疗
- 问：病情描述:约一年前心脏在睡觉时有轻微的不舒服感觉,左手左脚也偶尔有麻木酸痛的症状.近段时间上述症状稍有明显加重了.曾经治疗情况和效果:以前不太放在心上,都是到小诊所看的医生,都说是血液循环不好所致.可是过了不久又出现以前的症状.想得到怎样的帮助:了解病因及怎样治疗.
- 答：
- 李卫萍主任医师: 你有窦性心动过缓，心率大于50次以上一般不会因为心跳慢出现不舒服症状。你睡觉时感觉左手左脚偶尔麻木，酸痛，近段时间明显加重，这个不能排除是短暂性脑缺血发作（脑梗塞前兆），建议你去神经内科诊治。
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- 6窦性心动过缓可以治疗吗
- 问：主要症状:有心前区疼痛发病时间:反复发作3年化验检查结果:窦性心动过缓曾经治疗情况和效果:用阿托品效果差
- 答：
- 爱心医生: 你好!可以治疗.可见于健康的成人,尤其是运动员,老年人和睡眠时.治疗方案,无症状的窦性心动过缓通常无需治疗.如因心率过慢,出现心排血量不足症状,可应用阿托品,麻黄碱或异丙肾上腺素等药物,但长期应用往往效果不确实,易发生严重副作用,故应考虑心脏起搏器.治疗原则1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗.2.如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品,麻黄素或异丙肾上腺素).3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器.4.原发病治疗.5.对症,支持治疗.用药原则1.大部分病人在消除病因或诱因后,症状可消失.2.有明确的原发性疾病时应积极治疗.保健贴士：本疾病常见于健康的成人,尤其是运动员,老年人和睡眠时,其它原因为颅内压增高,血钾过高,甲状腺机能减退,低温,以及应用洋地黄,β受体阻滞剂,利血平,呱乙啶,甲基多巴等药物.心率少于60次/分,既为窦性心动过缓,注意情绪上的变化最为重要.发生在急性心肌梗塞早期的显著窦性心动过缓,此时可能促发心室颤动.此时的心动过缓在急性心肌梗塞所并发的心律失常中,仅次于室性过早搏动.后下壁梗塞时的发生率比前壁梗塞时大3倍.窦性心动过缓最可能出现于梗塞发作后的最初数小时内（其发生率为40%）.因此,对急性心肌梗塞早期所发生的窦性心动过缓应予及时处理.合理饮食1,饮食宜高热量,高维生素而易消化的食物,避免食用过硬不消化及带刺激的食物.2,吸烟饮酒是引起心律失常的重要诱发因素,应戒烟忌酒.3,平时可服用益气养心的药膳,如人参粥,大枣粥,莲子粥等.
- 段国芳主治医师: 你好，根据你所描述的情况，考虑病窦综合征可能性，建议及时到医院就诊，完善相关检查，明确诊断，积极治疗，日常生活中建议劳逸结合，戒烟戒酒
- 李华副主任医师: 你好，你这种情况需要到医院进一步检查清楚，做心电图，带24小时动态心电图，心脏彩超，评估有无器质性疾病，必要时进行电生理检查，
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- 7窦性心动过缓的治疗及用药
- 问：病情描述:以前是窦性心律不齐，一年前体检为窦性心动过缓54。白天就60多下。有时晚上测47下。曾经治疗情况和效果:吃过心宝宁，效果不明显，荨麻疹有几十年来想得到怎样的帮助:怎摸治疗
- 答：
- 爱心医生: 朋友你好，从你的描述来看这窦性心动过缓可能是存在心气虚的，应该请当地中医具体辨症，吃些补心气的中药应该比较好，可选择心宝丸或宁心宝胶囊来调理
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