心神经官能症
- 1心脏神经官能症怎么治疗?
- 问：想得到怎样的帮助:心脏神经官能症怎么治疗?{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 曹景旺医师: 病情分析：你好，考虑是熬夜和手淫导致的精神紧张引起的心脏神经官能症。指导意见：建议作息规律，避免精神紧张，戒除不良嗜好，适当运动锻炼，忌烟酒，规律进食，避喝浓茶、咖啡，可服用谷维素片、柏子养心丸治疗，积极去医院精神心理科做疏导治疗，祝早日康复。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2013-12-31 23:22:41发作时候为心律失常,不齐,停跳性早搏,严重性的胸压,绷住,紧张,惊慌,心慌,血管会变的很细,手脚冰凉的还会身体寒冷发抖,出冷汗,此病是阵发性,有轻度到重度,发病时候脸色都正常,可以站起来,就是心脏绷住受不了,所以到医院检查会误诊是焦虑症,可以说是折腾人的心脏神经异常症. 回复人的回复 2014-01-01 08:10:11你好，上述不适与精神紧张有关，只要服用上述药物和配合心理疏导，可以痊愈的。
- 王琳医师: 您好，心脏神经官能症的体格检查常无特殊发现，多呈焦虑状态或紧张表情，血压可正常或轻度升高，心脏听诊时可有心率增快，心音增强，可伴有心前区收缩期杂音，也会有早搏出现。患者可以采取一些自我防治措施，当出现症状时，可采取放松疗法，以舒适的姿势靠在沙发或躺椅上，首先闭上眼睛将注意力集中在头部，咬紧牙关，然后将牙关松开，咬牙的肌肉就会产生松弛感，接着把注意力转移到颈部，尽量使脖子的肌肉紧张感到酸痛，然后把脖子的肌肉全部放松。第三步是把注意力集中到两手上，将两手用力握紧直至发麻酸痛，然后放松，放在舒服位置保持松软无力状态。第四步是把注意力移到胸部，先做深吸气憋几秒钟，缓缓把气吐出，如此反复让胸部觉得轻松为止。如此类推依次将注意力集中于肩部，腹部，腿部，逐次放松，最后全身软软地处于轻松状态保持2-3分钟，按此法学会放松全身肌肉并记住放松的次序每日照此法做2次持之以恒必有效，但需谨记如果症状无法缓解而有加重的现象，一定要及时就医。心脏神经官能症的预后是良好的，它既不会影响患者的寿命，又不会增加患者罹患其它疾病的机会。患者的亲友和同事要对患者多一份理解和鼓励，以帮助其早日摆脱困境。患者可在医生的指导下适当服用药物进行对症治疗。此外，还应适当进行体育锻炼，因为静养反而对疾病的康复不利。具体的运动方式和持续时间可视患者的年龄、体力和病情轻重而定。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 爱心医生: 你好，心脏神经官能症的关键是要消除诱因，如忧虑紧张烦恼;纠正失眠;避免过度劳累和不良环境的影响，一旦患了心脏神经官能症，不必过于紧张，更不需卧床休息，要做到：1.经常参加力所能及的体育活动，如打太极拳等，锻炼身体增强体质。2.生活有规律，合理安排生活，尽量做到劳逸结合。3.避免过度紧张，不宜从事持续时间过长注意力高度集中的工作。4.严重失眠者，可选用安定，利眠宁，谷维素等多种维生素，或者辨症选用中成药，归脾汤，朱砂安神丸，黄连阿胶汤，交泰丸等，都可以取得良好的治疗效果。医生方面，要做到耐心倾听，建立良好的医患关系。及时表达对患者的同情理解，就会使得患者感到温暖，解除戒备心理，取得患者信任，还要了解患者的情绪心理问题，尤其是一些社会心理，或者一些对疾病的不合理的认知，解释这些不良认知并加以纠正，努力消除其负面影响。时刻要以患者的利益为中心，始终给予患者支持与鼓励，治疗中要有充分的耐心，不要急于求成。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
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- 2心脏神经官能症的危害
- 问：心脏神经官能症的危害
- 答：
- 爱心医生: 所谓心脏神经官能症,是指虽然心脏没有明显的疾病,但确出现一系列与心脏有关症状的疾病。该病多发于青中年女性。
??症状有心悸、呼吸困难、胸痛。心悸对于心脏病者几乎都是在运动后引起,而神经官能症者多在安静时引起,尤其是夜间引起烦躁不安,不能入睡。心前区叩击时疼痛,被误诊为心绞痛,实际上其疼痛与心绞痛根本不同,常在左乳下用手触摸咚咚跳的部位附近感到明显。该病的疼痛表现为针刺样和灼热痛,另外局部也有压痛,持续感到疲劳,尽管经过休息也不能治愈,伴头痛、耳鸣、失眠。这些病人常精神欠佳,有心情过度紧张的倾向。
??原因引起这种疾病的原因多是在体质和遗传基础上,加上某种担心和过度疲劳,另外大量吸烟或大量饮用咖啡类兴奋剂,也有可能使身体内部隐藏着某种病灶。有些则属高血压所引起的症状。
- 万洁副主任护师: 所谓心脏神经症，是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合症,是神经症的一种类型.是由神经功能失调而引起的心血管系统功能紊乱的一组精神神经症状。这种病人多伴有身体其他部位神经症的症状群。大多发生在青年和壮年,以20-40岁者多见,尤其是更年期妇女更多见.病理上无器质性心脏病证据.心脏神经症的原因，往往与不良的环境和躯体因素有关。由于内外因素的影响，使调节、支配心血管系统的植物神经的正常活动受到了干扰，心脏也就出现了一时性的功能紊乱。疑病心理也是发生心脏神经症的原因，病人常常对一时性的心前区不适感疑虑重重，并对此长期放心不下，担心患了某种“心脏病”。在这种情况下，如果加上旁人——尤其医务人员的不恰当的解释，更会促使病人产生焦虑、紧张的心情，从而增加了病人的心理负担，对心脏的关心更为强烈。
心脏神经症是全身神经症的一部分，因此其临床特征和其他神经症的临床特征大同小异，即病人具有神经系统和其他系统的一些症状，如失眠、多梦、头痛头晕、易激动、全身乏力、注意力涣散、记忆力下降，求治心切等。不同的是，心脏神经症病人的神经精神症状，多表现为心血管系统方面。病人常感到心跳厉害、胸闷气急、心前区不适及疼痛，多在劳累或兴奋之后发生，这是心脏神经症很具有特征性的表现。心脏神经症病人的心脏本身则无器质性的病变。在临床上，有心血管系统症状的病人中，大约有1/10是心脏神经症病人，故需引起注意。
具体临床表现:
心悸自觉心脏搏动增强或感到心慌,可有心动过速或期前收缩,紧张`疲劳使之加重
呼吸困难主观感觉呼吸不畅或空气不够,有时需深呼吸或叹息性呼吸来缓解症状
心前区疼痛部位常不固定,可数秒或持续数小时不等,疼痛发作与劳力活动无关,且多在静息时发生,含服硝酸甘油无效
疲乏无力四肢无力,体力活动减少
自主神经功能紊乱症状多汗`手足冷`两手震颤`尿频`大便次数增多或便秘
其他症状失眠`多梦`低热`食欲不振`头晕`头痛
心脏神经症的自我防治方法
(1)要正确认识该病。病人有必要对自己的疾病原因、性质及表现形式有一大概的认识，以解除不必要的思想顾虑，培养乐观开朗的情绪，树立战胜疾病的信心。医务人员时病人要关心和同情，但要恰如其分，否则会给病人造成“病情严重”，甚至于“死到临头”的错觉。恰如其分的坚定和理解态度，对消除病人疑病心理和稳定病情是十分重要的。
(2)不要因为“心脏病”而卧床休息，如不伴有其他疾病，还是不休息为好。工作若不是强体力劳动，可以坚持正常的工作和劳动。对缺少体力活动的病人，还要适当参加一些体育活动或体力劳动，以便增强体质，改善大脑的神经功能，同时也可以调整支配心血管系统的神经功能。卧或坐的生活不利于精神和心脏生理变化的康复。
(3)正确对待自己，合理安排生活、工作和学习，使之有规律。正确地去面对生活、工作、学习、家庭、婚姻等问题，提高抵御各种精神刺激的能力。只有这样，精神和躯体才能在平静而有规律的生活中，不致于过分疲劳、焦虑和紧张，心脏受益自然可想而知了。
(4)适当使用抗焦虑药。病人有心烦意乱、焦虑不安、心悸、失眠，可辅以抗焦虑药物，如心得安10～20mg，每日3次，谷维素20mg，每日3次口服，以调整病人植物神经功能紊乱。必要时给予抗抑郁剂,如黛力新,以减轻病人的紧张、焦虑情绪。
以上资料大部分来自第五版内科学和网上.
- 杨帆国家二级心理咨询师: 您好，心脏神经官能症，它会出现一些胸闷，气短，心慌等等如同心脏病类型的一些症状，但他又无实际的器质性的病变，在这种情况下会影响到我们的一些心理情绪波动，产生一些精神方面的压力。因此建议您出现这样的情况，应该及时的寻求心理治疗的帮助。
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- 3心脏神经官能症可以致猝死吗心
- 问：心脏神经官能症可以致猝死吗 心脏神经官能症都是心动过速吗第一次补充提问:(2009-9-26 19:22:43)如何治疗
- 答：
- 爱心医生: 你是一位咨询心脏神经官能症情况的咨询患者,你的主要问题的主诉是患者在医院诊断为心脏的神经官能症的情况,目前的主要问题是患者自己不知道心脏神经官能症可不可以导致猝死的情况,另外不知道心脏神经官能症是不是都是心动过速的症状情况,同时不了解其治疗的情况,从你的简短叙述中可以大致的了解到患者的基本情况是既往有神经官能症的情况,既往的在医院的检查情况没有详细的描述清楚,一般来说,患者如果仅仅是神经官能症,一般会出现的情况是胸闷,心跳,甚至有心慌的情况,另外有些患者可能还会出现出汗,喘气的情况,一般来说说神经官能症发生猝死的可能性很小,另外紧张的时候都会有心跳的情况.在检查及治疗上,一是建议患者明确诊断,可以到医院做个平板的心电图看看那,或者动态心电图看看是不是心律失常的问题,另外诊断神经功能症是要在没有器质性的病变的前提先诊断的,所以诊断很重要,二是诊断明确在治疗上,可以给予一些缓解神经紧张的药物.在生活上,一是注意休息,不要熬夜,二是注意饮食,不要过食辛辣刺激的食物,适当的运动对患者的健康是有很大帮助的.
- 薛刚副主任医师: 你好，神经官能症不会猝死。放心吧，建议你平时找点事情做，转移注意力，不要过度关注，避免焦虑紧张情绪，问题不大，加强自我心理调节就行了
- 爱心医生: 心脏神经官能症是以心血管,呼吸和神经系统症状为主要表现的临床综合征,临床和病理方面均无器质性病变.本症也称为神经性血循衰弱症,焦虑性神经官能症等.本症多见于女性和青年或中年人,年龄在20～40岁之间,但老年人也可发病.病因不清楚,但被认为可能与体质,神经,行为,外周环境,遗传因素有关.患者神经类型常为弱型,较抑郁和焦虑忧愁,在精神上受到刺激或工作较紧张时,往往不能使自己适应这种环境而易发病或使症状加重.患者的家庭成员中可有神经官能症,也提示本症与同一家族的神经类型和数量相同的外部环境影响有关.精神,环境等的刺激可引起各种生理改变,主要表现为交感神经活性增加和糖肾上腺素皮质激素分泌增多,临床研究还显示本症患者做运动,心理学试验和疼痛刺激有异常反应,如运动时最大氧耗量较正常人为低和动静脉血氧含量差降低,以及毛细血管血流减慢,血乳酸盐增多等.心血管神经官能症的治疗措施有：①使患者了解本身的性质以解除其顾虑,和使其相信并无器质性心血管病；②医护人员必须对病人的关怀和有耐心以获得他的信任和合作,并与家属和单位一起设法改善生活和工作环境,避免各种荣誉引起病情加重的因素；③鼓励病人进行体育锻炼；④ 给予药物对症治疗,如服镇静剂；对有心率加快或高动力循环状态症状者,可以给予β阻滞剂.本症不影响人的寿命,但严重患者可长期处于病理状态而不能正常生活和工作.
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- 4心脏神经官能症能治好吗我患此病
- 问：心脏神经官能症能治好吗我患此病以10多年怎么治也治不好一遇到事就心动过速
- 答：
- 王学林医师: 你好,心脏神经官能症是属于功能性疾病,不是心脏器质性病变,应该是可以治愈的,可以服用谷维素片,刺五加片,倍他乐克片治疗的,平时饮食均衡清淡,多吃蔬菜和水果,避免辛辣和生冷,适当运动锻炼,保持乐观舒畅的心情,保持良好的睡眠,避免喝浓茶,浓咖啡,必要时,可以去医院进一步检查一下24小时动态心电图,排除一下阵发性室上性心动过速的可能,阵发性室上性心动过速可以通过射频消融术治疗的,
- 邱高勤医师: 治疗原则：1.本症以心理治疗为主：①使患者了解本病的性质以解除其顾虑,使其相信并无器质性心血管病；②医护人员必须对病人有耐心,以获得他的信任和合作；③避免各种引起病情加重的因素；④鼓励病人进行体育锻炼；⑤鼓励患者自我调整心态,安排好作息时间,适量进行文娱,旅游.2.给予药物对症治疗：①过度换气患者可辅导其采用腹式呼吸松弛疗法；②焦虑症状较明显患者可选用各种安定类制剂,三环类抗抑郁药多虑平,百优解等；③失眠严重患者酌情使用咪达唑仑或佐匹克隆；绝经期妇女可以短阶段使用雌激素替代治疗；④对有心率加快或高动力循环状态症状者,可给予β受体阻滞剂.3.中药治疗：辨证论治该症多因气血失调,脏腑功能紊乱,气滞血瘀,心脉闭阻所致.症状以心悸,胸痛,胸闷气短为主,辨证可分心虚胆怯,心血不足,阴虚火旺,血瘀痰阻四型论治.4.食疗法：A.取熟燕麦粉100克,橘皮末10克,制成麦糊,加蜂蜜调服,分次服用.可治胃肠神经官能症.
- 孙嘉梅副主任医师: 通过你的描述出现这种情况，大多数是由于平时过度紧张，焦虑思虑过多引起的属于心理因素，一定要调整好情绪，放松心情，适当多参加体育锻炼来缓解情绪，同时要调整好作息时间，保证充足睡眠，不能经常熬夜。
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- 5心脏神经官能症严重吗？
- 问：病情描述:我2004年--2006年，持续2年的时间的心脏神经官能症，经常心跳很快，早搏，胸口痛，后来没有关注它，自己就好了，2010年年末，就是去年，在一次跑步一小时后，出现胸口痛，早搏，心率很快，头晕，后来就反复出现，这些症状，但是我出现这些症状是有两大规律的:一，重运动后，二，天气降温后，但从2004年到2010年，这几年中途没有任何症状，也一样运动，我很担心，时间长了，心脏神经官能症会发展成器质性心脏病，但一个医生给我说，理论上是不会发展成器质性的，但等人老了会有影响。想得到怎样的帮助:我想问一下:问题一:心脏神经官能症会发展成器质性心脏病？好象有很多患者都有和我同样的担忧！！！！ 心脏神经官能症，心率快，紧张对心脏的影响，和高血压和冠状动脉狭窄和硬化的长期对心脏的影响，这两者是完全不同的吧？问题二:现今有几种诊断方法:心电图，心脏彩超 ，心肌酶 ，X光诊断心脏是否有器质性病变，最直接的，简单的诊断办法是:心脏彩超吗？因为，心电图，就只能看是否有心律不齐，心肌酶，错过了合适的检查期，也测不准是不是有心肌炎，听说很多病毒也是查不出来的。非常感谢，现在每天诚惶诚恐的过日
- 答：
- 赵明东主治医师: 病情分析:心脏神经官能症是一种比较麻烦的疾病，没有器质性的病变，而主观感觉相当难受。常规检查也没有什么异常。一般是排除其他心脏疾病后才能诊断此病。所以要把所有检查都做了没问题才算是心脏神经官能症。意见建议:不要有心理负担，检查没有别的问题说明你的心脏没有大问题，只要增强体质，避免劳累及熬夜，科学合理的安排作息时间，保持开心乐观的人生态度，慢慢会好的。如果持续这样可以去心理科看看，也许他们有比较好的办法。
- 田心副主任医师: 心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他表现。其症状多种多样,时好时坏,常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等。大多发生于青壮年,以20岁~40岁者最多,多见于女性,尤其是更年期妇女。心脏神经官能症大多不是心脏器质性疾病，只要积极治疗一般都能恢复，预后良好，但长期症状严重的患者可明显影响正常生活和工作。
- 郝晓方主治医师: 病情分析:首先心脏神经官能症是一种功能性疾病，它和任何一种器质性心脏病都有着明显的区别，仅个别的临床表现和某些器质性心脏病有相似之处，经过常规的心电图检查不难鉴别，另外心脏神经官能症的一个特点就是患者主观性比较强。第二，器质性心脏疾病的检查手段很多，除了您说的以外还有心肌核素显像，PET-CT，双源CT，冠造等等很多，这要根绝具体的疾病选择合适的检查方法，没有那一种检查是可以涵盖所有器质性心脏病的检查金标准意见建议:建议如有疑惑可以去正规医院的心内科详细咨询，毕竟心脏疾患的复杂性远不止您知道的这些
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- 6心血管神经官能症如何治疗？
- 问：本人，男，38岁。3年前因工作劳累，突发左胸刺痛。次日开始查心电图、24小时心电图、心动B超、验血、胸片均没有查出问题，医生给出心脏神经官能症的结论。现病情加重，左胸疼痛，放射到左肩背部，心慌、心悸、无法入睡，没停过，去年12月底再次住院检查，查心电图、超声心动图、胸片、大肠镜、胃镜、血生化、肝肾功能、大小便常规无异常，B超肾、肝、胆、胰、脾也没有异常。医院再次定为神经官能症。医生开了卡马西平、谷维素、心得安，吃了一个多月没有效果，反而心慌加剧，中午也不能睡了，平卧时觉得心窝处空空的，侧卧时觉察心跳不重，胸痛原在左乳房下靠内一寸，现心窝处也烧热。请教大夫我该如何是好？？第一次问题补充:经常打嗝，头有点痛、发麻。胸部经常有一股气没处跑，导致前胸烧热，闷得时间一长侧左胸内痛得更厉害，怕死。第二次问题补充:目前，西医只给我开出了卡马西平、谷维素、心得安。但中成药应该如何进行辨症选用呢，在长时间精神紧张的情况下是否会转变为其它的心脏病或精神病呢？？
- 答：
- 李娜主治医师: 你好:
从你提供的情况看看,所以的检查都在说明一个问题你没有心脏上的毛病,虽然不能完全的排除心脏毛病,可是有没有想到其他的毛病啊.比如肋间神经痛;软骨炎等,所以我建议你不用太紧张,可以固定的找一个医生看看.
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- 7心脏神经官能症能引起心电图不正常吗
- 问：心脏神经官能症能引起心电图不正常吗本人23岁，医生说我心脏神经官能症，但是心电图检查是:医生说我心脏神经官能症，但是心电图检查心电图检查是窦性心律，心室传导延迟，电轴轻度右偏，STV2抬高。请问这正常吗。胸片没问题，心电图上说的有大碍吗
- 答：
- 于莎莎副主任医师: 你好，植物神经功能紊乱，心脏神经官能症，可以引起心电图这种改变，注意按时休息，不要熬夜，放松心情，减轻压力，多与朋友交流，多参加户外活动，可以减少发作。可以服用谷维素调理一段时间。
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