痛风如何防治
- 1如何预防痛风
- 问：
- 答：
- 爱心医生: 您好.饮食方面:①猪,牛,羊肉,火腿,香肠,鸡,鸭,鹅,兔以及各种动物内脏(肝,肾,心,脑),骨髓等含嘌呤量高,应尽量不吃；鱼虾类,菠菜,豆类,蘑菇,香菇,香蕈,花生等也有一定量嘌呤,要少吃；大多数蔬菜,各种水果,牛奶和奶制品,鸡蛋,米饭,糖等可以吃.②多饮水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物,以预防尿路结石的发生.③避免暴饮暴食或饥饿.④节制烟酒,尤其不能酗酒.⑤不喝浓茶,咖啡等饮料. (2)妥善处理诱发因素,禁用或少用影响尿酸排泄的药物:如青霉素,四环素,大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂,维生素B?1和B?2,胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于2g)等. (3)肥胖者要积极减肥,减轻体重,这对于防止痛风发生颇为重要. (4)注意劳逸结合,避免过劳,精神紧张,感染,手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游. 痛风的饮食 痛风是一种嘌呤(Purine)代谢失调的疾病,临床特点是血尿酸升高.身体过量的尿酸,会结成晶体,沉积在关节内,引起剧痛.通常大拇扯首先发热红肿, 一下即疼痛无比,活动困难.再严重时会影响膝,腕及踝关节,造成关节畸形僵硬.慢性痛风可导致肾结石,痛风性肾病等.
- 爱心医生: 您好,预防痛风,饮食方面:①猪,牛,羊肉,火腿,香肠,鸡,鸭,鹅,兔以及各种动物内脏(肝,肾,心,脑),骨髓等含嘌呤量高,应尽量不吃；鱼虾类,菠菜,豆类,蘑菇,香菇,香蕈,花生等也有一定量嘌呤,要少吃；大多数蔬菜,各种水果,牛奶和奶制品,鸡蛋,米饭,糖等可以吃.②多饮水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物,以预防尿路结石的发生.③避免暴饮暴食或饥饿.④节制烟酒,尤其不能酗酒.⑤不喝浓茶,咖啡等饮料. (2)妥善处理诱发因素,禁用或少用影响尿酸排泄的药物:如青霉素,四环素,大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂,维生素B?1和B?2,胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于2g)等. (3)肥胖者要积极减肥,减轻体重,这对于防止痛风发生颇为重要. (4)注意劳逸结合,避免过劳,精神紧张,感染,手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游. 痛风的饮食 痛风是一种嘌呤(Purine)代谢失调的疾病,临床特点是血尿酸升高.身体过量的尿酸,会结成晶体,沉积在关节内,引起剧痛.通常大拇扯首先发热红肿, 一下即疼痛无比,活动困难.再严重时会影响膝,腕及踝关节,造成关节畸形僵硬.慢性痛风可导致肾结石,痛风性肾病等.
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- 2痛风如何防治？
- 问：BR>本次发病及持续的时间:1月前脚背肿痛目前一般情况:无症状详细病情及咨询目的:前天去做复查，尿酸指标606。想问问怎么样才能根治。
- 答：
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- 3痛风是怎样产生的？应该如何预防
- 问：痛风是怎样产生的?应该如何预防?
- 答：
- 郭胜强主治医师: 一, 血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因. 痛风原因： (1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物,经一些酶的作用而生成内源性尿酸.(2)食物中所含的嘌呤类化合物,核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后,经一些酶的作用生成外源性尿酸.痛风病在任何年龄,都可以发生.但最常见的是40岁以上的中年男人.男女发病比例是20∶1.脑力劳动者,体胖者发病率较高.因痛风而产生的并发症中,以合并缺血性心脏病占最多,其次是尿毒症,脑血管疾病,恶性肿瘤等.二,为了预防和治疗痛风,饮食上应做到三多三少：1 ,多饮水,少喝汤.血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤,鱼汤,鸡汤,火锅汤等.白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质.多饮白开水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸,反而导致尿酸增高.2 ,多吃碱性食物,少吃酸性食物.痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃酸性食品,,会加重病情,不利于康复.而多吃碱性食物,能帮助补充钾,钠,氯离子,维持酸碱平衡,建议多喝含有矿物质的苏打水,在微量矿物质作用下方可少量吸收,以利改善患者体内的酸性环境.3 ,多吃蔬菜,少吃饭.多吃菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C,增加纤维素.4,急性痛风性关节炎发作期的患者应忌食高嘌呤食物,如：酵母,胰脏,浓缩肉汁,肉脯,沙丁鱼,凤尾鱼,动物心脏等.5,切忌喝啤酒.可吃白菜,卷心菜,胡萝卜,芹菜,黄瓜,茄子,西兰花,莴笋,刀豆,南瓜,西葫芦,蕃茄,山芋,土豆,泡菜,咸菜,雌性红萝卜,咖啡,茶,奶等,
- 爱心医生: 你好,痛风大部份发生在关节柔软组织处,尿酸与钠结合成尿酸钠盐,致使关节肿胀,是非常疼痛的一种疾病,就像有千只针在扎肉似地为了预防和治疗痛风,饮食上应做到三多三少：l）多饮水,少喝汤.血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤,鱼汤,鸡汤,火锅汤等.白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质.多饮白开水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸,反而导致尿酸增高.2）多吃碱性食物,少吃酸性食物.痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃酸性食品,会加重病情,不利于康复.而多吃碱性食物,能帮助补充钾,钠,氯离子,维持酸碱平衡.3）多吃蔬菜,少吃饭.多吃菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C,增加纤维素.少吃饭有利于控制热量摄入,限制体重,减肥降脂.
- 邱高勤医师: 痛风是一种嘌呤代谢失常造成的疾病,其特点是出现复发性的尿酸代谢失调,并伴有严重的局部关节炎,即痛风性关节炎急性发作,最终在人体组织中出现尿酸盐结晶沉积,造成关节畸形,僵硬,尿路结石,肾功能减退等并发症. 嘌呤有两个来源：一是体内的代谢,二是食物中摄入.通过饮食控制外源性嘌呤的摄入,减少尿酸来源,可控制急性痛风的发生,减少发作次数,防止并发症发生.所以控制饮食是痛风病饮食治疗的关键.每日应控制在150毫克以下.急性发作期的2~3天内选用嘌呤含量很少或者不含嘌呤的食物,禁用含嘌呤极高的食物.慢性期每周至少两天完全选用嘌呤含量很少的或者不含嘌呤的食物,其余几天可选用低嘌呤膳食(选用一种嘌呤含量较少的食物,其他为基本不含嘌呤的食物；或者选用一种嘌呤含量较高的食品,其他用不含嘌呤的食物). 痛风病人应该控制体重,每日总热量应比正常人减少10%~15%,不可过多吃零食,也不可每餐吃得过多,过饱.但热能应该逐渐减少,过度减重会引起酮症酸中毒,从而诱发痛风的急性发作.病情较重时应以植物蛋白为主,碳水化合物应是能量的主要来源. 尿酸在碱性环境中容易溶解,所以应多食用蔬菜,水果,坚果,牛奶等碱性食物.急性发作期每日可食用蔬菜1~1.5公斤,或者水果适量.可采用周期性植物性饮食,如黄瓜日,西瓜日,苹果日等,每周2次间隔3天.还应增加维生素B和维生素C的摄入,大量的维生素B和维生素C能促进组织内淤积的尿酸盐溶解.
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- 4糖尿病合并痛风如何防治
- 问：
- 答：
- 张东亮医师: 糖尿病合并痛风的膳食治疗 糖尿病患者合并痛风，在饮食方面要同时兼顾糖尿病和痛风对饮食的要求，在坚持总热量控制、平衡膳食等糖尿病饮食治疗的原则下，还要特别注意：(1)以素食为主，减少肉食等高蛋白食物的摄入，尤其是动物内脏、骨髓、干肉、鱼虾海味、蛤蟹、肉汤、扁豆、香菇以及菌藻类等富含嘌呤的食品。在痛风急性发作期的2～3天内，应选用基本不含嘌呤的食品，如牛奶、馒头、米饭、鸡蛋、黄瓜、苹果等。在痛风缓解期也应尽量坚持低嘌呤饮食，多吃蔬菜瓜果，蛋白质摄入每日不超过1克/千克体重，以牛奶、鸡蛋为好。将每日膳食中的嘌呤含量限制在100～150毫克以内。 (2)多饮水，每日2000～3000毫升，以利尿酸排出。 (3)忌酒，因饮酒可使血尿酸增高，诱发痛风。 (4)防止疲劳和受凉。 各种食物的嘌呤含量 微量嘌呤食品：嘌呤含量低于25毫克/100克，各期痛风均可食用。谷物类：精白米、富强粉、玉米、精白面包、馒头、面条、苏打饼干。 蔬菜类：包菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、刀豆、南瓜、西葫芦、萝卜、芜青甘蓝、山芋、土豆、甘蓝菜、龙眼卷心菜。各种水果。 各种饮料：如汽水、果汁、茶、可可、咖啡等。 各种蛋类及乳制品(鲜奶、酸奶、炼乳、奶酪)、豆腐。低嘌呤食品：含嘌呤25~75毫克/100克，发作期不宜食用。 菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、龙须菜、海带、紫菜、青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、麦片、麦麸面包等。 高嘌呤食品：含嘌呤75～150毫克/100克，静止期可偶尔少量食用。扁豆、鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、羊肉、鹿肉、兔肉、鸭、鹅、鸽子、火鸡、鹌鹑、野鸡、鸡汤、肉汤、肝脏、河鳗、黄鳝、芦笋、蘑菇、香菇、菠菜、菜花、花生、腰果等。 极高嘌呤食品：含嘌150～1000毫克/100克，任何时间都不宜食用。胰脏、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼子、牛肝、羊肝、牛肾、羊肾、脑子、浓肉汁、卤肉、香肠、火腿、龙虾、鱼肝、瘦肉干、黄豆、豆浆、黄豆芽、豆苗等。 糖尿病合并痛风的药物治疗 (1)急性发作期：急则治标，即运用药物缓解疼痛症状。秋水仙碱是治疗痛风性关节炎急性发作的特效药，能迅速缓解关节肿痛等自觉症状。口服首剂l毫克，以后0.5毫克/2小时，至剧痛缓解(疼痛减轻，并不要求疼痛完全消失)即可停药。秋水仙碱每日最大剂量6毫克。秋水仙碱不良反应有恶心、呕吐、腹泻、肝细胞损害、骨髓抑制、脱发、呼吸抑制等，故需慎用，更不宜长期使用。有骨髓抑制、肝肾功能不全、白细胞减少者禁用。如果疼痛不是非常严重，一般选用扶他林、消炎痛、炎痛喜康等非甾体类消炎药。当上述两类药物无效或有禁忌证时，可用糖皮质激素，如泼尼松10毫克，每日3次。 需要注意的是，在痛风的急性发作期，促进尿酸排泄及抑制尿酸合成的药物均应暂缓服用。否则，有可能引起痛风的急性发作，因为服用这类药物后，会引起血尿酸浓度的突然降低，使关节中早已存在的尿酸钠结晶释放、溶解，会再次诱发痛风发作。 (2)发作间歇期及慢性期：缓则治本，在发作间歇期可选用降低血尿酸的药物，包括下面两类：抑制尿酸生成的药物：目前只有别嘌呤醇，它可与促进尿酸排泄药合用，也可单独使用。常用量为0.1～0.2克/次，3次/日。服用2周后，若尿酸降至正常，可逐渐减至维持量。该药的副作用有皮疹、胃肠道刺激、肝损害及骨髓抑制等，但一般较轻。肾功能不全的患者用药剂量减半。促进尿酸排泄的药物：尿酸排泄减少是原发性痛风的主要原因，促进尿酸排泄的药物有丙磺舒和立加利仙(苯溴马龙)，此类药物可阻止肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸的排泄，适用于肾功能尚好，但尿酸排泄量偏低(24小时尿酸排泄量低于600毫克)的痛风患者。丙磺舒每次0.25～0.5克，2～3次/日;痛风利仙每次50～100毫克，1次/日。此类药物副作用小，偶有皮疹及胃肠道反应。肾功能不好时疗效欠佳。痛风性肾病患者注意要少用促进排泄类药物。 碱化尿液的药物：在排尿酸药物治疗过程中，须口服小苏打(碳酸氢钠)每日3～6克，以碱化尿液，使尿pH值保持在6.0～6.5之间，并多饮水，保持每日尿量在2000毫升以上，以提高尿酸溶解度，促进尿酸的排出，防止尿酸盐结晶沉积，损害肾脏。需要说明的是，蔬菜类都属于碱性食品，泡菜虽然是酸的，也属于碱性食品。 痛风的预防 预防痛风的关键在饮食，患者应忌食富含嘌呤的食物(如海鲜、肉类、动物内脏等)，多吃些含嘌呤低的碱性食物，如瓜果、蔬菜等，严格忌酒。做到饮食清淡，低脂低糖，多饮水，以利体内尿酸排泄。 足部是痛风的好发部位，应予特别呵护。鞋子要适合，防止磨破皮肤;老年人无论白天与晚上都应穿长裤与袜子，勿使足受凉，夏天用空调时，室温勿过低。 对于痛风反复发作者，可长期服药。方法是：丙磺舒每日1片，连服2周，然后改服别嘌呤醇每日1片，连服2周。以上两药每2周轮换。因每种药的用量均不大，又间隔2周，无积蓄及副作用而又起到预防发作的作用。 与糖尿病一样，痛风是一种终身性疾病，目前只能控制而不能根治，因此，患者应严把饮食关，必要时还须加用药物治疗，并定期化验血尿酸，确保血尿酸控制在正常范围之内(最好降到300微摩尔/升以下)，以防止痛风反复发作。急性痛风反复发作后将转为慢性，并可导致严重的关节损害及慢性肾衰竭，结局不容乐观。
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- 5痛风患者日常应如何防治好？
- 问：公公前几天一直说自己的腿疼，我们以为是天气突然变凉了，公公着凉造成的，所以现在让他在家里休息，很少出门的，但还是偶尔会感觉疼痛，所以带他去检查了一下，原来是患上了痛风。想得到怎样的帮助:痛风患者日常应如何防治痛风？
- 答：
- 曾繁茂 医师: 病情分析：你好啊，痛风病是一种遗传代谢性疾病，具有遗传倾向，有痛风病家族史的人，若不注意吃喝，就容易得痛风。指导意见：痛风患者平时要注意保暖和多喝水，不要憋尿，禁食啤酒和海鲜。每晚可以用路路通散泡脚，疼痛时可以在路路通撒里加小苏打进行泡脚。
- 爱心医生: 你好，饮食方面要“忌口”，饮食注意低嘌呤饮食，避免动物内脏、海鲜。尽管食物中所含的嘌呤不是痛风发病的主要原因，但却使血尿酸浓度迅速升高，达到发作临界状态。控制含嘌呤高的食物，能减少关节炎的急性发作次数。
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- 6治疗痛风的简单方法
- 问：我大伯一直以来就有痛风的老毛病，我从小就看着大伯疼过来的，有时候严重的只能依靠药物来控制，大妈是个细心的人，这么些年来，都耐心的照顾着伯父，从没抱怨过，哥哥姐姐们现在成家了，也不断的给伯父买些补品。想得到怎样的帮助:请问治疗痛风有没简单的方法？具体有哪些方法？
- 答：
- 朱月永主任医师: 你好，痛风缓解期可以试试口服半个月苯溴马隆片和碳酸氢钠片治疗看看。平时要少吃高嘌呤食物，尤其避免食用肉汤，海鲜，啤酒，香菇。
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- 7痛风是如何引起的？该如何防治？
- 问：以前经常感到腿疼，不知道是得了痛风，一直把它当成风湿在看，疼的时候就贴风湿膏，没什么明显的作用。后来去检查才知道是痛风，医生开了痛风定胶囊吃，作用还是不大。想得到怎样的帮助:痛风病是什么引起的？该怎么预防治疗呢？
- 答：
- 张宝国副主任医师: 病情分析：腿疼，不知道是得了痛风，治疗不当。指导意见：你好，痛风是一种慢性代谢障碍性疾病，是机体内尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎。所以想要治愈痛风首先需要排泄出体内的尿酸结晶。而单纯的药物治疗只能起到抗炎止痛的作用只能缓解当时的症状是达不到治疗的目的。
- 潘妩姗主治医师: 病情分析：痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱，引起组织异物炎性反应，发作部位会出现剧烈疼痛，多见于大拇指关节和膝关节等指导意见：建议痛风患者在饮食上要注意少吃高嘌呤食物，忌吃火锅，多吃碱性食物，如蔬菜瓜果类，多饮水，避免吸烟。
- 爱心医生: 病情分析：痛风是一种因嘌呤代谢障碍，使尿酸累积而引起的疾病，多表现为反复发作的急性关节炎。其实痛风并非局限于关节，而是一种全身性疾病，与糖尿病一样，属于代谢性疾病，多发于男性，其发病与饮食生活关系密切。指导意见：你好，一定要注意不能吃含蛋白质高的食物，比如说豆制品，鸡蛋，包括瘦肉都不能多吃的，更不能饮酒，要多吃青菜，饮食要清淡，多喝水，利于尿酸的排泄。
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