如何治疗椎管狭窄
- 1如何治疗椎管狭窄?
- 问：其它:椎管狭窄,谁能提供治疗方案? 目前一般情况:除有些腹胀排便不畅外其它都行动正常.
- 答：
- 艾卫锋副主任医师: 你好！如果确定是椎管狭窄，那么只有手术可以解决.其它只是对症治疗缓解症状.
一般常见椎管狭窄病因是腰间盘突出造成，个别有椎体骨折引起.因为要看是那种情况，骨折引起必须手术.如果腰间盘突出，多会通过卧床休息等综合治疗后，突出间盘恢复后，使椎管狭窄消失.
因为不知道你的具体情况分析如上，供你参考.
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- 2椎管狭窄如何治疗?
- 问：核磁检查结果是:L4压缩性骨折,继发椎管狭窄;可以治疗吗?如何治?第一次问题补充:腰椎椎管狭窄和颈椎管狭窄一样吗?第二次问题补充:有没有药物可以治疗?
- 答：
- 杨益兵副主任医师: 你好。如果有间歇性破行，且持续加重就只有手术治疗了，药物治疗无效。
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- 3椎管狭窄怎么治疗？
- 问：患者性别:李顺实患者年龄64:主要症状:（一）主要症状；左腿外侧往下小腿后痛2个月,有便意1个月.（二）发病时间；第1次,2007年12月有外伤后腰疼1个多月自愈.第2次,2008年10月突然左大腿后往下小腿后外侧脚趾疼,过几天后腰也疼,2-3个月后慢慢症状消失.第3次,2009年6月劳累后复发.（三）检查结果；1,2008年11月在图们市医院CT诊断；L3-4,L4-5,L5-S1间盘膨隆,L5-S1间盘积气,腰椎骨质增生.2,2009年7月在吉林大学第二医院CT；腰椎骨质增生.L2/3,L3/4,L4/5,L5S1椎间盘膨隆伴突出.L5S1椎间盘,L3/4,L5S1左侧椎小关节退行性病变.T12/L1,L1/2椎间盘水平后纵韧带骨化.L1椎体改变,请结合临床.3,2009年7月吉大二院腰椎MR；影像所见；腰椎生理弯曲存在,各椎体边缘骨质信号唇样变尖,L1椎体呈楔形改变,信号无殊,L2/3,L3/4,L4/5,5L/S1间盘膨隆伴后突,向后压迫硬膜囊及两侧神经根,相应水平椎管后缘班片状无信号区向前压迫硬膜囊导致L4/5,L5/S1间隙椎管狭窄,脊髓内未见异常信号. MR诊断提示；腰椎骨质增生.L2/3,L3/4,L4/5,L5/S1间盘膨隆伴突出,L4-5,L5-S1间隙水平椎管狭窄.L1椎体呈楔形改变,考虑陈旧性压缩性骨折.（四）曾经治疗情况和效果；第1次没有治疗,第2次急性期用脱水,症状缓解.继续上班症状慢慢消失,没有特殊治疗.第3次复发后卧床 休息,急性期用甘露醇和地塞米松6天,症状好转点,继续卧床,口服中草药15天后症状基本消失.活动后又出现左腿放射疼,腰腿疼,还出现以前没有的里急后重的感觉.现在还吃中药,不活动还可以,起床活动又出现上述症状,但是不影响吃饭和睡眠.但是不能正常活动,无明显阳性体征.发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:
- 答：
- 爱心医生: 你好!这位朋友!您已经在吉大2院确诊椎管狭窄.椎管狭窄是压迫脊髓和脊神经根引起相应的神经功能障碍的一种疾病,主要症状是间歇性跛行,分两类.一为位置性跛行,指发生于行走或长时间站立不动时,发病后只要改变体位,将身前屈或蹲下,或弯腰行走,痛即消失.二为缺血性跛行,指发生于行走 或下肢活动时,呈肌痉挛性样疼痛,于两小腿外侧肌群较多,停止行走或下肢活动,疼痛即消失.除间歇性跛行外,有的病员有下肢肌力差,反射不对称以及皮肤感觉障碍.治疗保守以休息为主,严重者效果不好,大多要手术治疗,但手术指证要严格掌握,要根据MR检查,受压阶段,综合分析而定.如果卧床休息,不缓解,严重影响生活,还是建议你手术.希望我的建议对你又所帮助.
- 万凤媛副主任护师: 你好，平时注意腰部保暖；不要做弯腰又用力的动作；避免久坐久站；佩戴腰围，睡硬板床；可行腰部热敷按摩或红外线灯照射，使肌肉放松，缓解症状。多食新鲜蔬菜水果及含钙高的食物。若反复发作症状渐加重，可考虑外科手术治疗。
- 杨志毅医师: 你好,从症状上看,还是重点考虑腰椎间盘突出症,引起的腰腿症状.里急后重的症状需与肠道疾患相鉴别,当然需注意是否是椎管狭窄的症状.建议首先运用针灸,推拿,理疗,小针刀,封闭等保守治疗.缓解腰,下肢症状.如效果不显,且出现椎管狭窄症状,再考虑手术治疗.休息为主,肌肉锻炼对于这个年龄阶段来说意义不大,切勿过与劳累.由于直接诊治,以上观点仅供参考,望以诊治医生意见为主. 祝早日康复.
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- 4椎管狭窄怎么治
- 问：全部症状:走路腿麻发病时间及原因:发病3年多原因不知治疗情况:贴膏药无效想要得到的帮助:用舒筋健腰丸有效吗
- 答：
- 于言医师: 病情分析:各种原因引起的腰椎管,神经根管或椎间孔狭窄,致马尾和神经根受压并引起一系列临床表现,称为腰椎管狭窄症.根据病因不同,它分为原发性和继发性,原发性又称先天发育不良与畸形或特发性腰椎等狭窄,继发性又称后天性椎管狭窄,多由于椎间盘突出,骨质增生,以及关节退化变性或脊椎滑脱外伤性骨折脱位,骨炎,肿瘤,血肿等,其中最主要常见的是退行性椎管狭窄.早期,由于椎间盘退变,髓核脱水,膨胀力减低,使黄韧带及关节囊松弛,导致脊柱不稳定,产生假性滑脱,引起椎管腔狭窄.晚期,可继发椎间纤维环向后膨出,后纵韧带肥厚,骨化,后缘增生,关节囊肥厚,关节肥大,黄韧带肥厚骨化,无菌炎症水肿,肿胀致使管腔容积减少,正常腰椎管矢状径均为15mm以上,横径在20mm以上,根据发生原因不同可分为：①全椎管狭窄,②侧隐窝管狭窄,③神经根管狭窄3种.意见建议: 腰痛是腰部受到积累性损伤的早期信号,长期慢性腰痛者大约有35%最终可发展为腰椎间盘突出或者腰椎骨质增生症.因此在日常生活与工作中如何保护我们的腰椎显得尤为重要.1.腰部长期承受超负荷的应力是引起慢性腰痛的主要原因,因此,这类人员平常应当加强对腰部的正确使用和保健.注意工作时腰部的正确姿势；注意休息,劳逸结合,防止过度疲劳；防止腰部受到外伤及寒冷等不良因素的刺激；适当进行体育锻炼,尤其是加强腰部肌肉锻炼.这些措施可以有效地防止和减缓腰部肌肉和椎间盘的劳损. 2.另外,弯腰搬重物,弯腰抱小孩,突然扭转腰以及在弯腰情况下强力后伸等动作都有可能损伤腰部的肌肉以及腰椎间盘.因此,如果搬抬重物时应当屈膝下蹲,身体向前靠,使重力分担在腿部肌肉上,减轻腰部的负担；同时,应当逐步加大用力,防止腰部的突然受力.这对于那些很少进行体力劳动的人尤其应当注意. 3. 已经有腰痛症状者,应减少工作量,适当休息；腰痛症状较重,发作频繁者,应当停止工作,绝对休息,而且,最好能够卧床休息. 4. 应避免长时间看电视.在较小的居室内,不宜将电视机放得过高,而自己坐在矮的凳子上看电视,这时腰背部后凸,头颈向后仰,对颈椎及腰部都是不利的.看电视时最好坐在沙发上或者靠背椅上,腰部也尽量放一个垫枕,顶住腰部.每天看电视结束时,应当以腰部不至于疲劳酸痛为宜.5.睡觉的床铺应当选择硬板床或者在木板床上放较硬的席梦思等弹性卧具,睡觉时的姿势以双下肢稍屈曲位,以侧卧位为好.
- 爱心医生: 病情分析:1,后天继发性椎管狭窄是由于椎间盘突出,椎体增生,椎体滑脱以及后纵韧带,黄韧带增生肥厚,钙化或骨化等,刺激脊髓,神经及周围血管造成神经血管发生炎症粘连,充血水肿"胀大",从而造成椎管狭窄症的发生. 2,先天性（原发性或发育性）椎管狭窄是由于在脊柱的生长形成中,包括营养,外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄而致此病.大部分患者开始可能不出现症状,人到中年以后由于脊柱的一些退行性病变或损伤,从而导致椎管狭窄症的症状及体征出现.意见建议: 对不典型的病例首先应采用非手术疗法,如卧床休息,牵引,按摩,理疗及药物治疗等.同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复.经非手术疗法治疗无效的典型病例,应考虑手术治疗. 手术以全椎板截除,彻底减压为主.所谓彻底减压是指在截除椎板时不但要够高够宽,而且要解除椎体后部（椎管前部）和侧隐窝的增生骨质,以便彻底解除马尾及神经根的一切压迫.生活护理:平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯.搬抬重物时,髋膝弯曲下蹲,腰背伸直,重物紧压身体后,方能用力起立和迈步.当在背或扛重物时,胸稍前弯,髋膝稍屈,迈步稳,步子不宜大.睡觉时时,头颈部要自然中立位,双髋双膝稍屈,并避免机体受风着凉受潮.
- 爱心医生: 病情分析:椎管狭窄一般分先天性（原发性）和后天性（继发性）.按部位分为颈椎管狭窄,腰椎管狭窄,胸椎管狭窄.按解剖部位分可分为中央型狭窄,侧隐窝狭窄,神经根孔狭窄.意见建议: 对不典型的病例首先应采用非手术疗法,如卧床休息,牵引,按摩,理疗及药物治疗等.同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复.经非手术疗法治疗无效的典型病例,应考虑手术治疗. 手术以全椎板截除,彻底减压为主.所谓彻底减压是指在截除椎板时不但要够高够宽,而且要解除椎体后部（椎管前部）和侧隐窝的增生骨质,以便彻底解除马尾及神经根的一切压迫.
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- 5如何治疗椎管狭窄?
- 问：其它:椎管狭窄,谁能提供治疗方案? 目前一般情况:除有些腹胀排便不畅外其它都行动正常.
- 答：
- 艾卫锋副主任医师: 你好！如果确定是椎管狭窄，那么只有手术可以解决.其它只是对症治疗缓解症状.
一般常见椎管狭窄病因是腰间盘突出造成，个别有椎体骨折引起.因为要看是那种情况，骨折引起必须手术.如果腰间盘突出，多会通过卧床休息等综合治疗后，突出间盘恢复后，使椎管狭窄消失.
因为不知道你的具体情况分析如上，供你参考.
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- 6要椎管狭窄如何如治疗？
- 问：问题描述:由于常年忙农田里的活,经常弯腰,劳累过度,导致腰间盘突出,腰脱,腰椎骨狭窄,以致不能挺直腰,不能干重活,整天腰痛
- 答：
- 周磊医师: 你好,对于椎管狭窄保守治疗可选择使用电脑中频透热治疗仪进行治疗要坚持按疗程治疗,效果不佳者在考虑进行手术治疗,毕竟手术是有风险的
- 张根副主任医师: 你好:此病是慢性退行病变,属于无菌性炎症,建议你采用中医膏药外贴法,膏药有强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛的功效,不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化,而且患者是康复后不易复发.安全无副作用,最理想的治疗方法.祝早日康复!
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- 7椎管狭窄如何治疗
- 问：问题描述:病史5年,时重时轻,重时正常走路500米就感到腿困无力,需坐在路边休息片刻,坐下感觉不到疼痛,躺下也感觉不到疼痛,走路不能久走,感到右下肢困麻木,在洛阳正骨院诊断为椎管狭窄,有医生建议手术,有医生认为手术过大不宜做手术,不能走路就少走路,多座多躺,现咨询专家如何治疗更有效,能否根治,解除病人之苦.
- 答：
- 王少华主治医师: 你好,您的情况建议详细检查的必要时可以针刀治疗的
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