再生障碍性贫血的治疗
- 1治疗再生障碍性贫血的最新方法是什么？
- 问：病情描述:治疗再生障碍性贫血的最新方法是什么？想得到怎样的帮助:治疗再生障碍性贫血的最新方法是什么？
- 答：
- 张艳秋副主任护师: 再障应视为内科急症，尤其是重型再障，必须立即采取积极的治疗措施。造血干细胞移植和应用免疫抑制剂是治疗重型再障的两种有明确疗效的治疗方法，应尽早采用。临床常见由于医师和患者对采用上述两种措施的犹豫不决而丧失最佳治疗时机，导致患者合并严重感染，危及生命。此外，一些轻型再障患者可在病程中逐渐转成重型，因而对于初次发病的轻型再障要进行随诊观察，输血和血小板时要注意去除白细胞，以减少将来采用造血干细胞移植时出现严重排斥反应的危险。
- 覃贵贤副主任护师: 您好！已经确定是再生障碍性贫血，这就是骨髓的造血功能障碍，这种骨髓造血功能障碍，目前主要是考虑骨髓移植术，有治疗的机会，其他方面就是对症治疗。意见建议：所以目前主要是根据具体的实际情况，如果不能骨髓移植的，只能是定期输血，尽量的预防血小板，减少预防出血性改变，预防感染。
- 夏欣主治医师: 病情分析：你好！再障属骨髓变异引起的造血功能抑制引起的。指导意见：目前主要以雄激素治疗为主，有条件最好做骨髓移植。
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- 2再生障碍性贫血不治疗会有什么后果？
- 问：，今天母亲让我陪她去看一个远方的亲戚，说远方亲戚家的儿子得了再生障碍性贫血病，家里没钱住院治疗，只能回家休养了。小小年纪就得了这样的病，很让人痛心。不知道这种病不治疗会造成什么样的后果想得到怎样的帮助:对于再生障碍性贫血这种病如果不治疗会造成什么样的后果呢？
- 答：
- 孙于谦副主任医师: 您好，再生障碍性贫血是造血功能障碍导致全细胞减少的血液疾病，一般临床症状表现为贫血、出血、发热等。再生障碍性贫血如果不治疗，自身造血功能会慢慢衰竭，会出现严重贫血并伴有其他系统疾病，最终导致死亡。但是再生障碍性贫血转化为白血病的几率非常低，但也是有患者转化为白血病的，而且治疗方法较复杂，效果较差。
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- 3中医治疗再生障碍性贫血的专家
- 问：主要症状:全血细胞减少发病时间:2009.9.27化验检查结果:2009.9.24结果:白细胞1.4,血红蛋白32,血小板4
- 答：
- 赵祥文主治医师: 1,慢性再障的激素治疗:（1）,雄性激素类药物 康力龙 ②一叶萩碱,③莨菪类药物：主要是解除骨髓微环境的血管痉挛,调整其血流灌注,从而改善造血微环境.（3）,微量元素类药物 ①氯化钴：钴能抑制细酶,使细胞缺氧,从而刺激肾脏增加红细胞生成素的产生. ②免疫调节剂 主要药物为左旋咪唑. ③肾上腺皮质激素.2,急性再障的治疗——免疫抑制治疗 ①抗淋巴细胞球蛋白（ALG）,抗胸腺细胞球蛋白（ATG）：本品具有针对免疫活性T抑制细胞介导免疫的功能,它们能诱发T细胞增殖,使造血恢复. ②环孢菌素A（CSA）：是一种Ts细胞Tc细胞克隆的杀伤剂,纠正再障患者的免疫紊乱,促使重症再障的骨髓造血功能恢复. ③骨髓移植（BMT）用骨髓移植治疗再障,在国外已取得许多经验.通常采用同父母的亲兄弟姐妹HLA完全相同者的骨髓,移植如果成功渴望将再障治愈,但目前骨髓移植尚很难广泛应用.
- 爱心医生: 再生障碍性贫血简称再障,是因骨髓造血组织显著减少,引起造血功能衰竭,是多种原因引起的造血干细胞增殖,分化障碍和造血微环境发生异常或被破坏,导致以贫血为主要表现的疾病.表现为外周血中红细胞,粒细胞,和血小板明显减少,临床上常有严重贫血,感染和出血.再障是一种比较常见的造血系统疾病,其发病率据国内有些地区的调查可达两万人.青壮年多见,男性多于女性.其的预防要注意放射性物质或与苯等对骨髓造血有毒性化合物接触的工作者或生产者,都应注意防护措施,并定期检查血象.有些可以引起再障的药物如氯霉素应严格掌握指证及疗程.治疗一般包括支持疗法,预防和控制感染,必要时输新鲜血液.还有就是刺激骨髓造血功能,目前尚缺乏特效的药物.改善骨髓造血微循环,像硝酸士的宁,一叶秋碱等可改善骨髓微循环,少数病人可以奏效.免疫抑制剂,主要有皮质类固醇,环磷酰胺,抗淋巴细胞球蛋白,抗胸腺细胞球蛋白.联合治疗,由于再障的发病机制并不一致,故临床上常采用针对不同发病机制的联合治疗方法.脾切除,对部分慢性再障,需要输血的间隔时间越来越短,红细胞破坏过快,成为贫血的重要原因是,可考虑脾切除.还有就是骨髓移植.
- 蔡其林医师: 再生障碍性贫血简称再障系多种病因引起的造血障碍,导致红骨髓总容量减少,代以脂肪髓,造血衰竭,以全血细胞减少为主要表现的一组综合征.中医治宜补肾为本,兼益气活血.常用中药为鹿角胶,仙茅,仙灵脾,黄芪,生熟地,首乌,当归,苁蓉,巴戟,补骨脂,菟丝子,枸杞子,阿胶等.国内治疗慢性再障常用雄激素合并中医补肾法治疗. 再障患者要注意生活规律,保持心情舒畅,劳逸结合,加强锻炼,养成良好的卫生习惯,早晚刷牙,少到或不到公共场所,以免感染疾病；禁剧烈运动,防止意外情况导致出血.对于急性型及重型者须绝对卧床休息；慢性再障患者如无自发性出血,血色素已升到能耐受一般活动者,可参加一定的体力活动而不必过分地限制,如可参加家庭轻体力劳动.按医嘱进食：忌辛辣刺激性食物（生葱,生姜,生蒜,辣椒等）,海鲜羊肉狗肉等热性食物,忌烟酒,忌生冷油腻；给予高蛋白,高维生素,易消化食物,如瘦肉,蛋类,乳类,鸡肉,排骨汤,动物肝脏,新鲜蔬菜及水果,多食大枣,桂园,花生,核桃,藕等以生血止血；对于有出血倾向者给予无渣半流质饮食,少进食带刺,骨的食物,以防因刺伤而引起出血和感染.注意患者的出血倾向,如皮肤粘膜出血,鼻衄,牙龈出血,眼底出血等,给予对症和止血处理；发生胃肠道大出血或存在颅内出血的危险时,应立即报告医生,同时准备好各种抢救药物及用物,协助抢救.保持病室清洁,每天空气消毒,白细胞下降者应行保护性隔离以减少感染.注意口腔清洁及肛门卫生.坚持饭后,睡前漱口,防止口咽部溃疡,常用漱口液有生理盐水,复方硼酸溶液,1%双氧水,碳酸氢钠溶液等；坚持便后用1/5000高锰酸钾溶液坐浴,防止肛门周围发生坏死性溃疡而导致败血症.皮肤,粘膜广泛出血者注意保持皮肤,粘膜的完整性以防止感染,高热大汗者及时更衣,避免受凉感冒. 建议你去医院咨询医生,中西医结合治疗,不要自己盲目服药.
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- 4再生障碍性贫血治疗最好的方法是什么啊？再
- 问：再生障碍性贫血治疗最好的方法是什么啊？再生障碍性贫血治疗有什么好方法？病情描述:已经半年了，女，32，一直没有得到控制，在我们县医院看的。听说北京蓝海中医医院挺好的，想去看看呢？小地方的医院就是不怎么样啊！曾经治疗情况和效果:没有过敏史，家里也没有遗传病。想得到怎样的帮助:再生障碍性贫血治疗最好的方法？
- 答：
- 张隽瑜副主任医师: 指导意见：一般来说慢性再障目前还没有很好的办法，雄激素一类是比较有效，服用时间要长一些，中医中药也可以应用。
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- 5再生障碍性贫血最好的治疗方法是什么？
- 问：病情描述:再生障碍性贫血最好的治疗方法是什么？想得到怎样的帮助:再生障碍性贫血最好的治疗方法是什么？
- 答：
- 在线医生医生: 病情分析：你好，再生障碍性贫血简称再障，再障是造血系统的良性疾病。指导意见：去医院做相关检查，然后确定治疗方案。通过有效治疗是完全可以治愈的。且临床治愈率高。再障本身是可以治愈的，但是具体治疗需要根据患者具体病情、个人体质及药物敏感性来定。希望可以帮到你，谢谢。
- 何金贵医生: (1)调节免疫：再障患者常有免疫功能紊乱，抑制造血的负调控因子增加，止血机制异常，治疗上给予标本兼治，滋阴清热，泻火解毒，凉血止血，调整机体的免疫功能，减少造血负调控因子的产生，解除对骨髓造血的抑制; (2)改善造血微环境：骨髓中的造血细胞以非造血组织为基质而生成、发育，造血细胞作为“种子”，造血微环境好比“土壤”，我们以益气补血，活血化瘀，温肾键脾之法，提高患者骨髓集落刺激因子及骨髓间质细胞，改善造血微环境，促进造血细胞的生成发育。土壤丰沃，种子才能生长发育。 (3)恢复造血功能。多年临床及实验证实，补益脾肾，添精益髓中药可促进造血干细胞的增殖，提高机体细胞的活性，通过调节机体的免疫系统，改善造血微环境，最终恢复造血功能。
- 爱心医生: 指导意见：你好，这种情况是需要到当地医院血液科考虑做造血干细胞移植治疗！~
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- 6再生障碍性贫血有很好的治疗方法么？
- 问： 详细病情及咨询目的:我父亲于2006年7月份在天津中国血液病研究所确诊为慢性再生障碍性贫血目前全血少输过4次红细胞现在血小板15000，红细胞7.6等目前在廊坊市中医院中药治疗，请问向他这种情况应该有什么好的方法治疗可以痊愈么？大概会持续多长时间？目前一般情况:精神还挺好饭量也可以，有时胸闷气短头晕偶然有牙龈出血！！！牙龈出血因该怎么预防和治疗？
- 答：
- 爱心医生: 从目前的情况来看,贫血尚未得到恢复,且血小板较低,可继续服用中药调理,疗效不佳者改变其他配方治疗,至于牙龈出血可在服药同时加强口腔护理,多吃生花生.关键是治疗原发病
- 张锵主管技师: 病人现在的年龄用骨髓移植是不保险了,本来骨髓移植是不错的方法,但一般要求在50岁以前用.现在也就是中西医结合治疗了,他现在也都在用着呢,那么或者坚持治疗,或者换个地方还是中西医结合治疗(因为中药的不同配方疗效是有较大的差距的).再没好办法了.
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- 7如何治疗老年人的再生障碍性贫血
- 问：问题描述:骨髓检查为红细胞再障
- 答：
- 爱心医生: 再生障碍性贫血分重型和慢性再障,重型再障患者病情较重,治疗起来也是比较困难,要积极的治疗有部分患者也可以转为慢性再障,慢性再障经过系统的治疗绝大部分患者病情稳定,有的患者可以康复；但治疗时必需要根据患者的具体情况而定.祝患者早日康复!
- 钟城垚副主任医师: 你好，根据你提供的信息，老年患者骨髓检查为再生障碍性贫血。年龄＞40岁，无HLA相合同胞供者的重型再生障碍性贫血可以考虑强化免疫抑制治疗。非重型再障可采用雄性激素和环孢素治疗。建议患者去公立三甲医院血液科就诊。
- 刘晔副主任护师: 这样的情况还是没有特效的药物的最好是积极的服用中药治疗
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