儿童遗尿如何治疗
- 1如何治疗小孩尿床
- 问：详细病情及咨询目的:希望能够让孩子不再尿床五岁小孩现在晚上仍然尿床,请问有什么好的治疗办法或偏方
- 答：
- 刘燕霞副主任医师: 一般说来,小孩在1岁或1岁半时,就能在夜间控制排尿了,尿床现象已大大减少.但有些孩子到了2岁甚至2岁半后,还只能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,这依然是一种正常现象.大多数孩子3岁后夜间不再尿床.但是如果3岁以上还在尿床,次数达到一个月两次以上,就不正常了. 3岁以上的小儿尿床可能与下面的这些因素有关: 遗传因素 夜遗尿通常在家族中显性遗传,若父母都曾为夜遗尿患者,他们的孩子便有3/4机率尿床.若父母一方有曾为尿床患者,他们的孩子有1/2的机率患病. 疾病因素 蛲虫症（虫体对尿道口的刺激）,尿路感染,肾脏疾患,尿道口局部炎症,脊柱裂,脊髓损伤,骶部神经功能障碍,癫痫,大脑发育不全,膀胱容积过小等等,但因病引起的遗尿只占很小的比例.绝大多数孩子的尿床与精神因素,卫生习惯,环境因素等有关. 睡眠很深,不能及时醒来排尿 部分患儿没有受到排尿训练,如长期使用尿布,父母夜间不唤醒孩子,抱孩子去厕所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿,造成孩子睡眠中排尿的习惯.久之,容易发生夜间尿床. 膀胱的夜间控制能力发育迟缓 夜遗尿患者随年龄的增长,症状或许有所改善,停止尿床,但停止夜遗尿可能需要几年的时间,甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床. 环境因素 突然换新环境;气候变化如寒冷等.此外,孩子入睡前饮水过多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床. 不能产生足够的控制尿激素ADH 另外,还有20-30%的夜遗尿孩子在睡眠中,身体不能产生足够的控制尿激素ADH,控制尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素. 排除了疾病因素,是由于不良生活习惯造成的遗尿,可以通过耐心的教育,解释和劝慰来纠正.首先要帮助孩子了解遗尿症是暂时的功能失调,消除精神负担,配合治疗是可以治愈的. ·为避免孩子夜间熟睡后不易醒,白天应注意不要过度疲劳,中午最好安排一个小时的睡眠时间. ·晚饭菜中少放盐,少喝水,少喝汤. ·睡觉前制止孩子过度兴奋,要孩子养成睡觉之前排空小便再上床的习惯. ·父母要培养孩子自觉起床小便的习惯.入睡前提醒孩子自我默述“今晚x点起来小便”,父母还可以在孩子经常遗尿的钟点到来之前叫醒他,让他在清醒状态下小便. ·训练孩子白天憋尿也可作为一种方法,每当出现尿意时主动控制暂不排尿,开始可推迟几分钟,逐渐延长时间. 在治疗过程中,对孩子时常鼓励能加强他们的信心,起到事半功倍的作用.哪一天没有尿床,就给予表扬和鼓励,这样可以增加孩子参与治疗的积极性.另外.父母千万不要责怪,惩罚孩子.
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- 2十岁儿童夜间遗尿如何治疗
- 问：十岁儿童夜间遗尿如何治疗
- 答：
- 白艳辉主治医师: 遗尿症的病因很多,包括发育迟缓,睡眠不正常,遗传因素,心理因素以及疾病影响.儿童2－4岁是能控制夜间排尿的最敏感阶段,如果小儿在这段期间生活环境不稳定,焦虑情绪重易导致遗尿症多数遗尿症的小儿无器质性疾病.就医时第一步要做的检查是查尿液,若无脓细胞,红细胞等感染证据可不需要进一步检查；反之,尿液如有异常,则还需要做B超,X光等泌尿外科专科检查.遗尿症的治疗首选非药物治疗,包括心理疏导和习惯培养.父母切不可因孩子频频遗尿而大声呵斥或露出不耐烦情绪,这样只会加重小儿的心理负担,甚至还会让孩子产生了自卑心理.家长应对孩子多进行心理减压,多鼓励,为孩子创造一个宽松的环境.孩子遗尿时,父母最好做到“一笑而过”,淡然处之,就像前文述及的一样,绝大多数小儿遗尿症是功能性的,暂时的,如各项检查正常,家长大可不必忧心忡忡.习惯培养可从晚上限制孩子饮水量入手,夜间睡前少饮水甚至不饮水,并且家长可在夜间每隔2小时定时唤起小儿起床排尿,如夜间10时,12时,凌晨2时等,这样可树立孩子的自信心,并且训练了膀胱功能,达到逐步自行排尿.药物治疗可在医生指导下选用缓解尿频,增加膀胱容量的药物,但停药后易复发.一般来说,遗尿症的自愈率很高.治疗上以非药物治疗为主,最后才考虑药物协助治疗.
- 爱心医生: 建议到医院检查看有无隐性脊柱裂的可能性.考虑与神经性季节性尿频有关.一般说来,宝宝在1岁或1岁半时,就开始能在夜间控制排尿了,尿床现象已大大减少.但有些孩子到了2岁甚至2岁半后,还只是能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,这依然是一种正常现象,大多数孩子3岁后夜间不再遗尿.遗尿症是指5岁以后每周至少有一次遗尿者,并不包含偶然一次的尿床. 帮助孩子克服尿床的毛病要找出原因,以便对症下“药”. 1.治疗有关潜在的疾病.如果尿床是由夜间抗利尿激素分泌不足引起的,可以在医生指导下用抗利尿激素药物治疗. 2.如果是膀胱功能不健全,可以让孩子多喝水以增加膀胱容量,并适当憋尿以训练他们的控制力.还可训练孩子时断时续地小便,以体验膀胱括约肌的收缩. 3.适当减少饮水.睡前两小时不喝过量的水,上床前要求孩子排空小便. 4.定时叫醒.把孩子尿床的时间记录下来,从中找出规律,然后定时叫醒他小便（要彻底唤醒,以免孩子在昏睡中把尿拉在床上）. 5.创造舒适的睡眠环境.为孩子准备一张干净温暖的床,特别注意不要让孩子的腰,腿受凉. 6.消除引起尿床的心理因素.及时发现孩子内心的焦虑,紧张,教孩子学会放松.如可以在睡前听听轻松的音乐,缓解紧张的情绪. 7.愉快教育.应该对孩子不尿床的行为多加表扬和奖励（不能嘲笑孩子,这会损伤他的自信心）.使孩子对不尿床的行为有愉快的情绪体验,进而巩固良好的行为习惯.生活中要加强孩子的个人卫生,注意清洗局部,内裤要天天换洗,尿湿后要及时更换.有的父母认为,让孩子穿湿裤子,孩子难受了下次就改了,但湿裤子的寒冷或腌渍刺激可能让孩子夜间又尿.孩子的卧具应干爽舒适,父母应在孩子经常尿床的时间提前一些叫醒孩子排尿.每天晚上入睡前先排尿,夜间父母对孩子的“表示”要能做出及时反应,不要让孩子憋急了尿床.睡前不要给孩子看惊险电视或讲恐怖故事,不要吓唬孩子.白天不要让孩子玩得太兴奋,孩子太疲劳时更要及时把尿以防孩子睡得沉而尿床.
- 爱心医生: 遗尿,中医认为肾藏精,精是人体生命活动的物质基础.精化气,气能醒神和固摄,醒神就是在你有尿意时及时苏醒,固摄就是在你有尿能固摄尿液不使之轻易流出;当人体的精气不旺,或气血不足,则气的醒神和固摄力下降,大脑中枢神经系统的排尿反射功能就会失常,导致遗尿的发生. 遗尿频率低,没什么问题,偶尔尿床,平均每个月小于1次就没有大的问题,平时注意保养：晚上不要喝水太多,白天不要玩过于劳累的活动,平时多吃些健脾胃的东西(动物内脏,干果类)就没问题了.但如果每月大于1-2次就要进行正规治疗了. 如果精神刺激,过度疲劳,在入睡后会有遗尿的现象.但不常见.建议您来院做个尿液常规检查,确定是否有炎症感染,再进一步处理.平时生活饮食宜清淡,不要熬夜,不要有太大的学习压力,不要有其他方面的精神负担,并适当运动. 治疗遗尿的时候和治疗后的—段日子里禁忌生冷,晚饭要干食,晚餐后少饮茶水. 中医调理建议：补肾固精,健脾止遗.
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- 3如何治疗儿童遗尿
- 问：岁问题描述:从小排尿次数就比较多（每次的量不多）,夜间要排尿3次左右,目前的情况是每晚要遗尿1次,在睡眠状态下排完才惊醒（时间大约在2点左右）,中途还要排2次能自己起床完成.
- 答：
- 王凤东副主任医师: 您好 建议去医院检查看看 是否隐形脊柱裂
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- 4儿童遗尿怎么治疗？
- 问：详细病情及咨询目的:我的孩子晚上爱尿床。怎么招呼她也起补来，看了好多医院都没法治疗，医生说是尾追骨裂，尾追没长好，包住神经，发育不好。
本次发病及持续的时间:从出生到现在。
目前一般情况:
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- 5小孩尿床怎么治疗有什么办法可以治疗
- 问：小孩尿床怎么治疗有什么办法可以治疗
- 答：
- 孙志伟主治医师: 这位家长您好，首先建议您带孩子去医院做一下腰骶部位的平片，给孩子如果确诊以后，没有器质性的病变，可以给孩子进行中药口服，配合中药贴肚脐的疗法系统治疗，效果不错，希望对你有所帮助。
- 李桂梅副主任护师: 小儿遗尿的治疗方法包括：1.大部分孩子过了青春期都可自愈，部分患儿到成人以后大部分都可自愈，不用特殊的治疗；2.服用药物控制逼尿肌兴奋；3.中医治疗：口服中药，配合针灸按摩等方法；4.用遗尿报警器，稍微尿一点，马上报警叫醒孩子，逐渐多次刺激，形成条件反射。
- 爱心医生: 您好，遗尿确实是很麻烦的疾病，遗尿也是病，多跟存在肾寒有关的，应该吃些温肾祛寒，缩尿止遗的中药来调理的。
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- 6儿童遗尿症如何治疗
- 问：全部症状:儿童遗尿症如何治疗?今天早上起来,那孩子又把被子打湿了,真把他没办法,发病时间及原因:从不就是治疗情况:未治疗过想要得到的帮助:儿童遗尿症如何治疗
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- 王廷副主任医师: 首先应该改变生活习惯，给予心理治疗行为，训练及药物的治疗，常用的药物有单减类药物，另外晚上睡觉前建议不易喝太多的水，睡觉之前进行排尿，另外晚上叫醒，孩子进行排尿
- 丁波主治医师: 病情分析:这个疾病属于中医的肾阳虚.意见建议:可以用中医治疗,补肾,缩尿,可以用熟地黄,山茱萸,淮山药,桑螵蛸,金樱子,覆盆子,蜈蚣,五味子等药物治疗,可能有一定的疗效.
- 爱心医生: 病情分析:尿症发生在各年龄阶段.但是在成人中的遗尿症一般都来自器质性因素,如疾病,伤残,药物副作用,衰老等.绝大多数不属于心理疾病,治疗手段也根据病况具体分析处理,有些可能终身不愈. 作为心理疾病的遗尿症一般是指儿童遗尿症,即5岁以上的孩子还不能控制自己的排尿,夜间常尿湿自己的床铺白天有时也有尿显裤子的现象.遗尿症在儿童期较常见,据统计,4岁半时有尿床现象者占儿童的10-20%,9岁时约占5%,而15岁仍尿床者只占2%.本病多见于男孩,男孩与女孩的比例约为2：1.6-7岁的孩子发病率最高.根据某些资料,也有大约10%的5岁女孩,15%的5岁男孩遗尿的统计.大约2/3的遗尿是在夜间最初1/3时间内发生.因遗尿症发现较早,不难治疗.遗尿症的患儿,多数能在发病数年后自愈,女孩自愈率更高.部分患儿,如未经治疗,症状会持续到成年以后. 意见建议:(1)遗传因素：可能为本病发病因素之一,本病的家族发病率甚高.约为70%的患儿一级亲属有遗尿史,可能与有遗传因素的患儿控制遗尿的神经机制成熟延迟有关.国外报道74%的男孩和58%的女孩,其父母双方或单方有遗尿症的历史.单卵双胎同时发生遗尿者较双卵双胎者为多.提示遗传与本病有一定关系. (2)精神因素：本病儿童精神疾病患病率高于正常儿童,且遗尿常在精神刺激后开始或恶化,说明心理因素在部分患儿中起一定作用.亲人的突然死伤,父母吵闹离异,母子长期隔离,黑夜恐惧受惊,均可导致孩子遗尿.有些孩子自幼没有养成控制小便的习惯和能力,一出现尿床,便受到家长的责备打骂,长期处于过度紧张状态中,每天晚上睡前总要提心吊胆,生怕再次尿床,继而产生自卑心理,使遗尿经久不愈.心理因素不但可促使以往已有控制小例能力的儿童重新发生遗尿,而且还可使少数患儿在发生遗尿后,逐渐形成习惯,有些甚至至成人仍无法改变. (3)睡眠过深：根据不少家长反应,这类患儿夜间睡眠很深,不易唤醒,唤醒之后,往往还是迷迷糊糊,半醒不醒因此夜间唤醒排尿,在较长的一段时间内相对比较困难.其原因在于睡眠过深,不能接受来自膀胱的尿意而觉醒发生反射性排尿,遂成遗尿. (4)教育训练因素：因父母排尿习惯训练不良,教育不当,未能养成正常排尿习惯,或儿童生活不规律,白天体能活动过度或功课负担过重,均可造成夜间不能适时排尿而出现遗尿.例如,有些患儿使用尿布时间过长,以致自幼就没有养成自己控制排尿的习惯,有的母亲训练幼儿的方法不对,夜间把幼儿唤醒后,让他坐在便盆上边玩边拉尿,最后也没有看看是否已经排尿,就把孩子抱上床.这样幼儿不可能把排尿与坐便盆联系在一起,构成条件反射.因为孩子有时排了尿,有时是坐在便盆上玩,并未排尿,这样反会造成孩子排尿紊乱,不可能形成规律.还有的母亲常在晚上把孩子弄醒强迫排尿,不管孩子如何挣扎,哭闹,反正不排尿就不让孩子离开便盆,这样会使幼儿对排尿产生恐惧,紧张心理,同样不利于培养有规律的排尿习惯. (5)器质性因素：如泌尿系感染,尿崩症,癫痫发作,智力发育障碍,神经系统病变等.引起遗尿的原因,有些是由于泌尿生殖器官的局部刺激,如包茎,包皮过长,外阴炎,先天性尿道畸形,尿路感染等引起,其次与脊柱裂,癫痫,糖尿病等全身疾病有关.但是绝大多数儿童遗尿的出现与疾病无关,是出于心理因素或其他各种因素造成的. (6)功能性膀胱容量减少：1970年有人曾经用膀胱内压测量方法研究63名遗尿儿童,发现膀胱容量比预计少30%.1992年我院对44例遗尿儿童作膀胱B型超声检查,除1例正常外,膀胱容量均不同程度小于正常,平均小于正常50%.
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- 7儿童遗尿如何治疗
- 问：病情描述:患者:男，11岁。病情:从小开始，晚上如果家长不叫他起来小便，总会尿床。白天就没有这样的情况。但是小时候总是等到尿急了才上厕所，问他为何不早点上？他说现在才有尿。现在大一点，白天就好多了。但晚上还是没办法，有时是尿床后，他才知道。曾经治疗情况和效果:吃了一段时间的中药，但效果不佳。医生让每天吃些荔枝干，现在正在吃，还不知效果。想得到怎样的帮助:1、像这样的孩子，该怎么治疗？2、多久能治好？长大会影响夫妻生活吗？
- 答：
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