肝胆管结石怎么办
- 1左肝内胆管结石怎么办？能不能治好？
- 问：
- 答：
- 林洪玉副主任医师: 你好，很高兴为您服务，给您提供的信息，左肝脏内胆管结石，目前来说是不需要治疗的，他有可能慢慢的就往下走，随着人体的肠道排出。一般来说没有什么大的问题。
- 爱心医生: 由于肝脏代谢障碍或胆道运动功能失常，导致胆汁中的固体成分沉淀，在胆汁流速缓慢、胆汁浓度较高的胆囊里，形成结石。一般建议服用胆石利通片来治疗。
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- 2肝内胆管结石怎么办
- 问：主要症状:无发病时间:11月16日检查时发现化验检查结果:B超肝右叶胆管结石,一个大小5X7MM,呈串珠状,约42MM.曾经治疗情况和效果:没有想要得到的帮助:应采取什么措施
- 答：
- 潘孝聪主治医师: 病情分析: 结石阻塞胆管引起胆汁淤滞,继发细菌感染而导致急性胆管炎发生.胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄,而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成.胆管狭窄近端被动扩张,内压增高.临床上病人常出现右上腹绞痛,发冷发热,黄疸夏科氏(charcot)三联征.感染严重可出现休克和精神异常(Reynokds五联征),症状反复久之出现胆汁性肝硬化,继而出现门静脉高压症.意见建议: 肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主.手术治疗的原则是：①术中尽可能取尽结石；②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶；③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发生活护理:肝内胆管结石肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关.
- 爱心医生: 病情分析:肝胆系统的结石分为胆囊结石和胆管结石,与人的胆固醇浓度,饮食等等因素有关.有的人结石不发作,成为静止性结石,可能终身没有什么表现.意见建议:结石症一旦发病,会有右胁下疼痛,消化不良,恶心,甚至呕吐的表现,疼痛剧烈时一般采取手术探查,取出结石,这样才能在根本上解决问题,但如果没有临床症状,建议密切观察就可.生活护理:注意少食高胆固醇的食物,一旦发现症状及时就医.
- 肖代书副主任护师: 像这种情况，可以先口服一些肝脏结石片，配合一些消炎利胆片等进行调理治疗，如果保守治疗效果不好，可以选择进行微创手术或者进行手术治疗
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- 3多发性肝内胆管结石怎么办
- 问：全部症状多发性肝内胆管结怎么办发病时间及原因:偶尔疼痛治疗情况:用了很多中药偏方西药也用过不见好转想要得到的帮助:用什么要和偏方注意些什么
- 答：
- 刘万里主治医师: 指导意见：你好，如果说你有肝内多发性的胆管结石啊，你这个情况，主要还是由于这个结石引起的一个感染造成的一个疼痛，中药也是可以的，用的利胆排石的药物进行调理，平时呢一定要低盐低脂肪饮食，特别是油脂的食物一律不吃。平时多喝水。
- 戴西敢主治医师: 病情分析:您好：多发性肝内胆管结石，如果没有明显的症状，可不用特殊治疗，一般利胆药物服用就可以了，平时多注意清淡饮食，勿过油腻，避免受凉、劳累等引起抵抗力下降的因素意见建议:如果疼痛严重，则应及时去医院就诊，对于症状严重者，结石多但局限于一叶的话，可以考虑手术治疗的。
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- 48岁小孩患肝内胆管结石怎么办
- 问：
- 答：
- 爱心医生: 指导意见：您好，这种情况要手术治疗的，可以通过腹腔镜手术治疗，这是最佳的治疗方法因为目前的药物治疗如各种排石药物，偏方，体外碎石等等，效果都不太理想，也不太安全，长期药物治疗有很多并发症和副作用，这已经是不争的事实。
- 陈宇主治医师: 您好:儿童肝内胆管结石，诊断明确，常合并远端胆管内淤积性泥沙结石，建议应用国家最新技术-体外震波排石技术排石治疗；其确切原因为肝内胆管一旦形成淤积性泥沙结石造成梗阻就会导致远端胆管扩张、胆汁淤积，胆汁当中胆固醇、胆酸、胆盐、胆红素等有形成分浓缩、聚集、形成肝内胆管淤积泥沙结石，造成肝脏功能损伤等严重并发症；而肝内钙化灶常是肝脏组织由于炎症愈合后等原因导致钙化，一般钙化灶不会增大，比较固定，应该于肝内胆管炎引起肝内胆管纤维化、钙化、结石形成相鉴别；经B超检查一般都能明确诊断。常见病因为慢性胃肠道反流性炎症导致的胆管炎症及胆囊摘除术后、胆管手术、肝叶切除术后、肝脏内外胆管发生扭曲、变形等导致胆汁淤积形成泥沙结石，都可以造成肝内胆管结石形成；病人常表现肝区或者后背部、胃肠道不适等症，个别淤积泥沙结石病变比较轻的可以没有症状或症状不明显，如果一旦出现肝区或者后背部疼痛等症状，说明泥沙软结石逐渐聚集缩水变硬而产生肝脏胆管刺激引起局部疼痛，继而造成一系列消化系统症状，（B超检查呈串状排列的小强光团或者条索状高密度影后伴声影，）甚至导致肝内胆管结石梗阻而引起梗阻性黄疸、胆管扩张、胆汁淤积性肝硬化等严重并发症；应引起充分重视，积极治疗。【治疗】：建议应用肝内外胆管结石的最新治疗技术-无创【体外震波排石机及其先进技术,】是您目前治疗的最佳选择,该项技术是根据肝内外胆管结石形成的原理一般为淤积性泥沙样结石,这种泥沙性结石在体外震波和流体动力学的作用下，结石逐渐碎裂与胆汁混淆后被排除体外。该设备于体外冲击碎石机截然不同，是你目前治疗肝内胆管结石的最佳选择。体外震波排石机是一种非介入人体的新型排石治疗设备和技术，其优势在于对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受。外震波排石机技术，采用高频超导流体动力震动力学三维一体排石技术，大型数字B超辅助定位。具有定位准，排石快，对胆管结石，输尿菅结石，随排随走，尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性，对各种结石排石的彻底性，比较广泛的适应症，对人体几乎无副损伤，排石过程中无痛苦，一般不需住院，而且治疔费用低，病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备。具有独特的设备优势和技术优势。所以是目前治疗各种结石最佳选择。由于体外震波排石机及先进技术还没有广泛普及，很多医院仍然采取手术切除、胆道镜取石、排石冲剂等治疗手段，损伤大、非常痛苦、易复发、反复手术、后遗症多、病人不宜接受。目前对肝内胆管结石,普遍被称为“顽症”,甚至被称为“良性的不治之症”病人就诊时要么手术切除、要么不用管它；；；.因结石发生在肝内胆管中，此时手术切除,损伤大、容易复发已非适宜的选择,也非一般中医排石之法所易达到的。由于肝内胆管结石多为胆固醇,胆红素钙结石,呈泥沙样棕色,橘色,质软的钙性成分及胆管病变的黏聚性,其性质早期多为淤积性泥沙样软性结石,后期因软性结石逐渐脱水而成为硬性结石.前者也是体外震波排石机能够排出肝胆管泥沙样结石的重要依据.而体外震波排石机这一新技术的应用,显示了它独特的疗效.同时也提示了该项新技术的先进性,实用性和对肝内胆管结石能够彻底排除的特殊功能。【治疗机理】:体外震波排石机能够排除肝内胆管结石的原理,是根据肝内胆管由粗渐细呈树支样分布的解剖特点及肝脏的柔韧性和弹性,以及肝内胆管结石形成多为胆固醇及胆红素钙结石,呈泥沙样淤积性向远端胆管蔓延,其性质早期多为淤积性泥沙样软性结石,常见于20-50岁青壮年病人；后期因软性结石逐渐脱水而成为硬性结石.常见于70岁以上高令老年患者；早期的肝内胆管结石被体外震波排石机的高频超导震波作用后,泥沙样结石发生碎裂和解离,和胆汁混悬后随胆汁顺肝内胆管-肝外胆管-胆总管-乏特氏壶腹-十二指肠而排入肠道随粪便而排出体外.其排石顺序:一般按照由粗渐细的原则,首先排除胆总管结石,而后从肝内胆管由粗渐细分段排石;根据不同部位肝内胆管结石采取不同体位进行体外震波排石;排石当天早晨需要禁食;一般需要排石治疗3-5次,每次间隔1-3天,一般需要住院7-15天.有胆管炎症的应首先消炎治疗,待炎症控制后方可进行体外震波排石治疗.有梗阻性黄疸的需要消炎利胆及保肝治疗.结石排出后采取有效的预防措施是防止结石复发的关键。【适应症】:体外震波排石机是一种非介入人体的新型排石治疗设备和技术，适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;对靠近肝门部的肝内胆管结石更适合体外震波排石机治疗,而且比较完全彻底和无任何肝损伤;而较深部的肝内胆管结石只要近端胆管没有粘连和梗阻其结石都可以彻底排除。对于肝胆管结石手术切除后再次引起肝内胆管结石复发者,仍然可以进行体外震波排石治疗，而且排石效果确切。对于单纯的肝内钙化灶和纤维结节没有引起远端胆管淤积性泥沙样结石,并且无任何症状的可不必治疗。对已经导致远端胆管淤积性泥沙样结石的应该积极进行体外震波排石治疗。对有粘连和梗阻的建议做肝叶手术切除或胆道镜取石等其他治疗；对于肝内胆管结石治疗，目前体外震波排石机应该作为首选；因为排石相对比较彻底,对肝脏无任何损伤，病人无痛苦,迅速缓解症状,可以反复多次进行体外震波排石。解决了传统医学治疗效果差,现代医学手术取石难度大,不彻底和严重损伤并发症多，容易复发的世界性难题.对于一般合并血压偏高,冠心病,心肌供血不足,糖尿病等应首先将原发病控制后再进行体外震波排石.根据临床研究,陈教授认为:体外震波排石是目前国内外治疗肝内胆管结石的领先新技术,己获国家审批推入市场.是目前治疗肾结石,输尿管结石,胆囊结石,胆总管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.如果治疗请电话联系我好吧;祝你早日康复.
- 潘烈副主任医师: 建议早期取石治疗（没有药物化掉石头以及体外碎石），如微创保肝取石术（ERCP）、肝叶切除、胆总管切开取石、甚至术后经T管造影再次取石。如无症状不愿意手术治疗，可清淡饮食、但一定要定期复查。
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- 5肝内胆管结石该怎么办？
- 问：病情描述:肝内胆管结石到多大，才必须要进行手术治疗曾经治疗情况和效果:没有治疗过，刚体检发现的，想得到怎样的帮助:我是该做手术还是吃药？
- 答：
- 刘建梅主管护师: 病情分析：你是有胆结石，可先考虑溶石疗法，目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸
指导意见：平时注意多喝水，注意复查，多照B超看结石的大小和位置。除溶石法外还有超声波、微创手术。这要经过临床医生检查后才能定。
- 杜爱芳副主任医师: 病情分析：你好，你好，在手术和其它综合治疗的同时，患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药，以控制炎症，促进结石的排出。应遵循高糖、高蛋白、高纤维素、低脂肪的原则，多吃鱼类、瘦肉及新鲜蔬菜和水果等指导意见：希望我的回答能帮到你，祝你身体健康~~~
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- 6肝内胆管多处结石怎么办
- 问：病情描述:年龄37，此前身体良好。曾经治疗情况和效果:没有大病发生过。想得到怎样的帮助:我的肝内胆管多处结石能用什么样的方法解决？使结石排出来。谢谢。
- 答：
- 爱心医生: 治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法：1、手术治疗：目的是尽量取净结石，解除胆道梗阻和狭窄，消除肝内感染性的病灶，从而使胆汁的排出畅通。手术的方法主要有：①高位胆管切开取石；②胆肠内引流；③消除肝内感染性病灶等。2、中医治疗：在手术和其它综合治疗的同时，患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药，以控制炎症，促进结石的排出。3、残石的处理：一旦患者在术后经Ｔ管造影被发现有胆道残留结石时，可在窦道形成后拔除Ｔ管，经窦道插入纤维胆道镜，在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出。
- 许伟主治医师: 指导意见：肝内多发胆管结石，建议请普外科专家会诊，评估病情，若有手术指征，可选择手术治疗，同时也可请中医科会诊，给予中药排石汤配合治疗。
- 李光兵副主任医师: 病情分析：男，37岁。肝内胆管多发结石需要根据病情，肝脏受累范围制定治疗方案。肝脏受损较重时建议手术治疗。
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- 7我才21岁体检出右肝内胆管结石怎么办？
- 问：石头有1cm大~医生说没什么关系~到底怎么样?急啊!吃中药的话,我在大学里怎么吃啊?要不要紧?
- 答：
- 王东主任医师: 你好:肝内胆管结石的现代治疗--体外震波排石技术: 肝内胆管结石,向来被称为“顽症”,甚至被称为“良性的不治之症”.因结石发生在肝内胆管中,此时,手术切除,已非适宜的选择,也由于肝内胆管结石为泥沙样胆红素钙结石,呈泥沙样棕色,橘色,质软的钙性成分及胆管病变的黏聚性,也非一般中医排石之法所易达到的,而“体外震波排石机”这一新技术的应用,显示了它独特的疗效.排石原理:肝内胆管的泥沙样胆红素钙结石被体外震波排石机的高频超导震波作用后,结石发生断裂和解离,和胆汁混悬后随胆汁顺肝内胆管-肝外胆管-胆总管-乏特氏壶腹-十二指肠而排出体外.适应症:尤其适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗；对靠近肝门部的肝内胆管结石更适合体外震波排石机治疗,而且比较完全彻底和无任何肝损伤；而较深部的肝内胆管结石只要近端胆管没有粘连和梗阻其结石都可以彻底排除；（对有粘连和梗阻或纤维化的建议做其他治疗）；而且排石彻底,迅速缓解症状,无痛苦,无任何副作用.解决了传统医学治疗效果差,现代医学手术取石难度大,不彻底和严重损伤并发症多的世界性难题. 根据临床研究,陈教授认为:体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,己获国家发明专利. 是目前治疗肾结石,输尿管结石,胆囊结石,胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.
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