巧克力囊肿复发
- 1巧克力囊肿手术后复发？
- 问：
- 答：
- 赵仲光医师: 你好！巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的一种，子宫的异位内膜附着于卵巢上就形成这种巧克力囊肿，腹腔镜治疗巧克力囊肿的治疗效果较差，多数会造成复发.主要是由于囊肿与卵巢及周围组织粘连紧密,术中可能会将一侧卵巢一并切除．同时，巧克力囊肿的囊壁是周围纤维组织包裹而成，壁薄厚不均，质硬而脆，较薄处如同一层窗户纸一样，手术中囊肿极易破裂，再者腹腔镜手术不可能将囊肿完整取出，囊液流入腹腔，就会造成复发，如再度手术，难度更大，复发率也更高。治疗巧克力囊肿的原则是千万不要将囊肿弄破，超声引导下细针穿刺介入治疗是治疗巧克力囊肿理想方法，因为超声介入治疗巧克力囊肿，可以抽尽囊液，再注入双重硬化药物，可将囊内异位内膜组织全部杀灭，囊液不外流，不会造成复发，不损伤卵巢，对以后生育无影响，是治好巧克力囊肿首选方法．
- 牟晓东副主任医师: 你好，根据你所说的这个情况，做完手术之后就不会复发了，这个完全可以不需要担心的，昨晚手术定期复查就可以，没有什么太刻意担心的。
- 夏艳侠副主任护师: 你好，根据你所说的情况，如果没有生育要求的话，也不想再做手术。建议你可以选择超声引导，刺穿介入进行治疗。具体的建议你可以到当地医院，去咨询一下。
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- 2巧克力囊肿复发了该怎么办？
- 问：复查一下，今年1月查出有4厘米，医生仍然叫我观察，4月复查已经是7.5厘米乘6.9厘米乘3.5厘米，而且子宫偏左侧又查出1.6厘米的肌瘤，宫颈刮片结论:取样满意，鳞状上皮细胞炎症反应性改变。另外还做了脱落细胞检测结论:该标本中26种HPV亚型均为阴性，样本未检测到病毒核酸，或浓度低于试剂盒灵敏度。医生还是叫我观察。我很担心:听朋友说有的会破在肚子里。想听听您的建议，非常感谢！:需要医生帮助提供远程诊断:想听听您的建议，非常感谢！
- 答：
- 李永魁医师: 病情分析：你好，卵巢囊肿的治疗，具体是视囊肿的大小来定的，从你的检查结果来看，囊肿较大了，药物治疗的可能性不大，指导意见：是需配合手术摘除的。建议是选择当地正规医院手术，一般像肿瘤医院与当地口碑较好的医院均是不错的，但一定要注意术后身体的休养，争取早日把身体恢复正常，祝早好{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2014-05-11 16:59:31请问医生：如果较小，可以怎样治疗？
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- 3怎样防止巧克力囊肿复发
- 问：今年剖腹产顺便做了巧克力囊肿手术,但听说很容易复发,有什么方法可以防止巧克力囊肿复发?
- 答：
- 杨永彬副主任医师: 巧克力囊肿又称子宫内膜异位囊肿,是妇科病中常见又非常复杂的病种.据北京朝阳医院京西院区妇产科主任医师陈晨介绍,巧克力囊肿虽然100％属于良性肿瘤,却非常折磨人.它可以到处粘连,四处流窜,治疗之后又很容易复发.恶性肿瘤的增生,扩散,甚至转移的特点,巧克力囊肿都具备.它除了让女性被痛经所困扰之外,还会引起性交痛,盆腔包块,以及更大麻烦——不孕.巧克力囊肿的病因尚不确定,目前比较公认的原因是经血逆流.正常情况下,子宫内膜应该生长在子宫腔内.如果子宫内膜的一些碎片随着经血通过输卵管逆流到其他组织,这些内膜碎片虽然脱落却并没有丧失生命力,在到达其他组织后就会像播种一样,在这些组织或器官上扎根,生长.它们受内分泌的控制,会周期性地生长,脱落和出血,由于找不到排血的通道,便在局部一点点地聚集,形成包裹性囊肿.囊肿内含有陈旧的深褐色黏稠性经血,看起来很像巧克力酱,故人们通常把它叫做巧克力囊肿.巧克力囊肿的治疗非常麻烦.因为巧克力囊肿的形成和发展是在内分泌功能的控制下进行的.只要有卵巢在,女性激素就会继续分泌,异位的内膜就会继续生长,导致囊肿复发.而如果为治疗巧克力囊肿而切除卵巢,无异于杀鸡取卵,使女性生活质量受到极大影响.就治疗而言,一般来说,若囊肿直径小于三四厘米,如果不影响受孕,可进行随诊观察,先妊娠;若囊肿影响妊娠或直径大于四厘米,则应手术.因巧克力囊肿导致不孕的女性最好在术后的1年内尽快怀孕,否则受孕率会逐渐下降.术后3个月内由于炎症,水肿,术中和术后用药和精神紧张等因素不宜怀孕,以防形成宫外孕的可能.因此,在这3个月内患者需要服用停经的药物,以抑制月经形成,避免给囊肿提供其生成所需的养分,从而巩固治疗效果.3个月后则应尽快受孕,一是此时受孕几率高,二是十月怀胎就等于10个月无月经来潮,也就意味着接受了10个月最自然,最好的治疗.
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- 4巧克力囊肿才能不复发现在已经复发不
- 问：巧克力囊肿才能不复发现在已经复发不想在手术需要怎么控制在长大？
病情描述:2010年八月检查出来的九月做的手术2011年10复查没有长12月复发5.4现在已经6.6了曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:希望能得到全面的答案
- 答：
- 王志敏副主任护师: 你好，依据您提供的信息考虑到您的卵巢巧克力囊肿，再次复发。目前为止，除去手术切除巧克力囊肿没有更好的方法，能去医治。手术以后应该调整个人的情绪。饮食上宜清淡，饮含营养，纠正偏食及不正常的饮食习惯，不宜常食刺激性食物、海产品
- 刘爱娣主治医师: 病情分析：您好，巧克力囊肿只有切除卵巢才可以彻底治愈不再复发，只要有月经的来潮，就有可能复发的。指导意见：您的这种情况，巧克力囊肿已经较大，这时靠药物治疗不容易，但可以通过口服药物促使月经推迟和减少延缓囊肿的增发很缩小这还是可以的，如可以口服醋酸棉粉片和黄体酮胶囊。医生询问：
- 史瑛副主任医师: （系统提示：此医生通过语音解答了该问题，请通过下方语音功能收听该医生对问题的回复.如有疑问请继续向该医生咨询）
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- 5现在是否有防止巧克力囊肿复发的针水?
- 问：后回去复诊,医生叫我打一种防止巧克力囊肿复发的英国进口针水,我现在18岁,没有结婚,没有生小孩,医生也说了打了这种针后卵巢功能会下降,我到底打还是不打???能帮我解答一下吗第一次补充提问:(2009-10-18 20:22:17)已经慎重考虑过了,就是没有办法决定才上网问一下,要是打的话就能减少复发的可能性,医生也说打了之后以后结婚还是能怀孕的.假如不打的话复发了怎么办才好?第二次补充提问:(2009-10-18 21:11:11)假如复发了又做了手术,那样会不会比打这种针好阿?至少能保护卵巢???
- 答：
- 邓珍珠副主任医师: 您好：正常子宫内膜生长在子宫腔内,如果这种子宫内膜组织生长在盆腔的其他部位,就形成子宫内膜异位症.这种异位内膜病灶在卵巢激素的周期性刺激下,同样可以发生增殖,分泌以及行经等一系列变化,而所产生的经血却没有一个排泄的出路,聚集起来成为大小不同的结节.这类结节的好发部位为卵巢,形成卵巢巧克力囊肿.卵巢巧克力囊肿破裂多数发病于黄体期或行经期,主要表现为突然发作之持续性下腹剧痛,但没有异常阴道出血.疼痛常从一侧开始,以后扩散至全下腹,其剧烈程度常常超过其他原因引起之妇科急腹症.子宫内膜异位症患者往往伴有不育,如巧克力囊肿一旦破裂,囊内所含之陈旧性经血向腹腔扩散,则往往由于继发性粘连和内膜的种植而使生育功能进一步受到损害.因此,正确的处理在于及时的手术治疗.手术方式需视患者对生育的要求而定,如患者年青并渴望生育,应尽量切除病灶,松解粘连,保留子宫及正常卵巢组织,为日后生育创造条件.采用国内先进的显微外科技术治疗,这项技术不开刀,无痛苦,成功率高,恢复快.建详查,明确不孕不育的原因,及时治疗.y
- 爱心医生: 我的想法是,定期复查如果有动静,可以采用微创的腹腔镜治疗,这样可以保持卵巢功能.
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- 6卵巢巧克力囊肿多次复发怎么办。
- 问：病情描述:2次卵巢巧克力囊肿剥离术后仍然复发。半年前B超复查又发现一个2点几的囊肿。现在偶尔会有针刺感疼痛。曾经治疗情况和效果:5年前在汉中中心医院做过一次卵巢巧克力囊肿剥离术。2年后复发。做了第二次卵巢巧克力囊肿剥离术。半年前B超复查又发现一个2点几的囊肿。没有过敏遗传史。想得到怎样的帮助:现在偶尔会有针刺感疼痛。是说明囊肿增大严重了吗？如果增大严重了。该怎样治疗。因为做过两次卵巢巧克力囊肿剥离术。现在不想再做。未婚怕影响生育。
- 答：
- 冯翠平副主任医师: 你好，卵巢巧克力囊肿属于盆腔子宫内膜异位症的一种表现。确实具有复发的风险。由于手术过程当中，不可能将微小的病灶全部去除，因此部分女性在术后囊肿复发。如果囊肿持续增大，仍然需要考虑手术治疗。术后建议应用药物，萎缩内膜异位病灶。
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- 7巧克力囊肿反复发作最好的治了方法是什么
- 问：
- 答：
- 徐达主治医师: 卵巢巧克力囊肿是“肿块”,但并非“肿瘤”,它是子宫内膜异位症的一种病变。囊肿可以逐渐增大，有时会在经期或经后发生破裂，但很少发生恶变。对有生育要求的年轻妇女一般采用药物治疗，并定期随访检查。若症状较重，经药物治疗效果不明显，或卵巢有较大包块的，可以采用保守性手术治疗，以保证正常卵巢和生育功能。不过经保守性手术后仍有可能复发，患者应坚持随访并争取尽早怀孕。对40岁以上年龄较大且无生育要求的妇女，可以切除全子宫以及一侧或双侧卵巢和输卵管。
- 樊世荣医师: 目前，导航微电极介入技术已成为治疗卵巢囊肿的成熟技术，对小到3厘米左右，大到30厘米大小的囊肿均有较好的效果。目前，接受治疗的患者已有五千例，治愈率达96。3%，明显高于其他手术的治愈率，且对卵巢无任何损伤。由于不伤及卵巢，因此可以完整保留女性的生理功能，尤其适合于那些有生育要求的女性患者，成为目前治疗卵巢囊肿的最好方法。
- 王永仙主管护师: 形成囊肿的原因，多因炎症、内分泌失调、卵巢发育障碍等引起和诱发的。对怀孕会造成一定影响的。一般囊肿不超过五公分可采用药物治疗定期复查即可，超过五公分可采用手术治疗。目前我院治疗囊肿采用是比较先进的技术，导航微电极治疗，不用开刀，不用住院，在B超监测下对囊肿精确定位，直接把囊液洗出来即可。
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