什么是室性早博
- 1窦性心律，偶发室性早博，是什么意思谢谢
- 问：
- 答：
- 卢建敏主任医师: 室性早搏的预后取决于早搏出现的类型、是否触发快速性心律失常及患者器质性心脏病的严重程度，在不同的人群其预后是不一样的。治疗室性早搏依赖于是否有心律失常相关的症状及是否有器质性心脏病。对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗，心理治疗无效者予以药物治疗，β受体阻滞剂和钙拮抗剂由于负作用较小而作为最常用的一线药物，其治疗主要目的在于减轻症状，而不是早搏的完全控制。如上述药物治疗无效可干脆放弃药物治疗。对于少数起源于特殊部位的早搏（如右室流处道），在一线药物治疗无效时可考虑射频消融治疗。疗并不降低总体死亡率及猝死发生率，在无症状时也无需药物治疗。但如确有症状还是需要积极治疗的。
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- 2什么叫室上性早搏?
- 问：患者性别:患者年龄:问题描述:
- 答：
- 董爱芝副主任医师: 指导意见：你好，它主要是房性，房室交界性期前收缩的统称，主要是因为异位起搏点在心室以上。偶发的一般没有什么特殊症状，部分可能会有漏跳感，如果连续频繁的出现，可能会有心悸，胸闷，憋气，乏力，心绞痛症状。
- 李国刚主治医师: 您好，早搏是指心脏在整齐跳动的过程中，突然出现一次或多次心脏的提前跳动，我们称为“早搏”。早搏分为房性、室上性与室性早搏三类。室上性早搏有房性的和交界性的。房性过早搏动P波提早出现，其形态与基本心律的P波不同，P-R间期＞0.12s。QRS波大多与窦性心律的相同，有时稍增宽或畸形，伴ST及T波相应改变的称为心室内差异性传导；交界性早搏，心电图示心率慢而规则，每分钟40～60次，房室交接处冲动控制心房和心室活动时，P波不见或呈房室交接处型，即在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中倒置，aVR中直立。QRS波群形态与窦性时相同。P波与QRS波群的关系主要取决于前向与逆向传导的相对时间关系；
- 陈步主治医师: 室性早搏是一种最常见的心律失常,正常人与各种心脏病均可发生室早.室性早搏是否需要治疗,主要取决于病因.如果是发生于正常人,往往因情绪激动,精神紧张,过度的疲劳,消化不良,吸烟,饮浓茶或喝咖啡所诱发,如无明显症状,不必使用药物治疗.如病人症状明显,治疗应以消除症状为目的.减轻病人的顾虑与不安,避免诱发因素,如吸烟,咖啡,应激等.药物应选用β阻滞剂或美西律,尽量避免应用ⅠC,Ⅲ类抗心律失常药物. 器质性心脏病引起室性早搏常见于冠心病,心肌病,风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人.如心电图上出现以下情况,多提示室性早搏为病理性的:①多源性室性早搏.②成对或连续出现的室性早搏.③室早出现于前一心搏的T波上(即RonT现象),联律间期小于0.40秒.以上三种情况常易诱发室性心动过速或室颤,必须及时处理.④特宽型室性早搏,QRS间期≥0.6 秒.⑤特矮型室性早搏,即各导联中室性早搏畸形的QRS波群振幅≤1.0mV.⑥室性早搏QRS 波群有显著切迹,上升支或下降支不规则.⑦室性早搏的T波尖锐,二支对称,T波方向与QR S波的主波方向一致,ST段呈水平型改变.⑧并行心律型室性早搏.⑨早搏指数小于1.?μ 在有心肌缺血或心肌梗塞的图形上出现的室性早搏. 病理性室性早搏的治疗首先要针对病因治疗,早搏往往随着基础疾病的好转而减少或消失.如果症状明显,可选用下列药物治疗: ①利多卡因,普鲁卡因酰胺,溴苄胺,对室性早搏较为有效.特别是急性心肌梗塞伴有室性早搏. ②β-受体阻滞剂,苯妥英钠,奎尼丁,异搏定等,对各种早搏均有效.有支气管哮喘者,不宜用β?阻滞剂. ③心动过缓伴早搏者,可给予阿托品治疗. ④洋地黄类药物:对心力衰竭引起的早搏有效.对洋地黄中毒引起的早搏,除停用洋地黄类药物外,给予氯化钾,苯妥英钠等可获得控制. ⑤心肌梗塞后或心肌病病人并发室早,心脏性猝死发生率较高,特别是当同时存在左室射血分数明显降低,心脏性猝死的危险性将大大增加.应用某些抗心律失常药物治疗心肌梗塞后室早,猝死与心血管总死亡率反而显著增加.原因是这些抗心律失常药物本身具有致心律失常作用.因此,应避免用Ⅰ类药物治疗心肌梗塞后室早.β?阻滞剂虽然对室早的疗效不显著,但能降低心肌梗塞后猝死发生率.胺碘酮对抑制室早很有效,但应注意可能发生扭转性室性心动过速.
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- 3什么叫室性早搏
- 问：问题描述:清专家了介一下病情是怎样会产生的.我想了介一下.谢谢
- 答：
- 爱心医生: 您好,室性早搏是指在窦性激动尚未到达心室之前心室中某一起搏点提前发生激动引起心室除极是一种最常见为人的心律失常 ,需要结合您目前的具体情况治疗
- 张树立主治医师: 你好,室性早搏（室性期前收缩室早）是指在窦性激动尚未到达心室之前心室中某一起搏点提前发生激动引起心室除极是一种最常见为人的心律失常 .正常置疑人与各种不想不但心脏病好久患者均可发生室性期前收缩常见于冠心病风湿性好些心脏病与二尖瓣脱垂回复患者心肌炎缺血缺氧根治手术和左室假腱索等均可使心肌受到机械电化学性刺激而发生室性期前收缩洋地黄奎尼丁三环类抗抑郁药物大量中毒发生没钱严重心律失常之前常先有室性期前收缩出现电解质紊乱神经不安过量烟酒咖啡亦能诱发室性期前收缩
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- 4什么是房性早博,什么是室性早搏
- 问： 什么是房性早博,什么是室性早搏?那种是器质性病变?谢谢!
- 答：
- 吴玉莲主治医师: 这是根据早搏的起源位置分的,心房和心室早搏,这两种情况都可以是器质性疾病引起,也可以不是器质性原因引起的.
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- 5室性早博吃什么药，心电图是表明窦性心律室
- 问：室性早博吃什么药，心电图是表明窦性心律室性早博，怎么治疗病情描述:2011年8月22号曾经治疗情况和效果:用过心律平。倍他乐克。效果不明显想得到怎样的帮助:请问吃什么药效果好
- 答：
- 张莹副主任护师: 病情分析:你说的是室性早搏，早搏其发生的机制及共同的心电图特征：在心脏的搏动过程中，有时会发生一个或数个提前出现的异位搏动，称为过早搏动，又称为期前收缩，简称早搏。早搏是主动性的异位搏动，是较常见的心律失常之一。?引起早搏的原因有很多，有一些健康人的心脏也可能发生早搏，而在病态心脏更易发生。1、健康人发生早搏往往有一些人为的诱因，如情绪激动、饱餐、过劳、上呼吸道感染、电解质紊乱、药物作用等。2、过早搏动约40%发生于心血管疾病，易发生早搏的心脏疾病有冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、肺源性心脏病、心肌炎、心肌病、心包炎等。指导意见:建议进一步检查明确病因。暂时可以口用普鲁帕酮或莫雷西嗪治疗。希望我的答案能帮到您，祝健康。
- 贾晶晶主治医师: 病情分析:你好，根据你的描述，室早是心律失常的一种，与睡眠，压力和劳累等有关系。指导意见:这种情况首先建议你保证足够的睡眠，不要太劳累，另外就是可以吃点稳心颗粒或者去开点中药炙甘草汤吃。倍他乐克可以吃，但是前提是心率不能太慢，少于60次就不要吃了。
- 倪幼方医师: 您好，如果发现自己有早搏的症状，应该及时去医院进行检查，以便确诊早搏的性质、类型以及有没有心肌缺血的表现，建议24小时动态心电图仪进行监测，一般而言，每分钟少于5次的偶发早搏，或24小时动态心电图早搏总数在400次以下者，对身体的健康几乎是没有什么影响的，可以不必进行治疗，这种早搏可以看为是生理性的早搏，而对于频繁的早搏特别是恶性早搏，就必须积极治疗了。建议在医生的指导下，根据患者的病情，及时选用有效的抗心律失常药物。定期的复查，如果治疗的效果不佳的话，考虑射频消融治疗的可能性。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康。
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- 6频发室性早博是怎么回事应注意什么
- 问：最近的时候就是总是胸口有一些胸闷的症状出现，有的时候还感觉到身体没有什么力量，之后就是去的医院检查的时候医生说的是。频发性的早搏。我不知道这是什么病呢？现在我想知道这个早搏在平时的时候应该注意什么呢？想得到怎样的帮助:贫发型的早搏怎么回事呢？
- 答：
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- 7什么是室性早搏？
- 问：患者年龄:病情描述:今天检查出来是室性早搏，医生说我很严重叫我马上住院，我很担心，该怎么办？想得到怎样的帮助:我该怎么办？要不要住院？
- 答：
- 李华副主任医师: 室性早搏是起源于心脏下部分一个腔室（心室）的额外、异常搏动。这些额外的搏动打乱了心脏的正常节律，有时使患者感觉心跳特别明显或有漏跳。室性早搏在心律失常中比较常见，室性早搏可见于正常人，也可见于由器质性心脏病引起。正常人，吸烟、过量饮酒等刺激性物质或者长期的精神紧张，可以引起室性早搏，器质性心脏病，比如冠心病、风湿性心脏病、心肌病等，也可引起。
- 倪幼方医师: 早搏次数是多少呢，如果在一万次以上，就是频发早搏，需要射频消融手术治疗，如果在一万次以下，可以药物治疗过早搏动可发生于正常人。但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。情绪激动，神经紧张，疲劳，消化不良，过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作.平时要避免这些引发因素
- 沈守赋主治医师: 病情分析:室性早搏（或室性期前收缩），简称室早，是临床上非常常见的心律失常，其发生人群相当广泛，包括正常健康人群和各种心脏病患者。意见建议:既然医生建议住院，最好遵从医嘱，因为室早最常见的心脏疾病是冠心病和心肌病。您可以查一下超声心动图、血脂、血糖等，必要时还可查次极量平板运动试验心电图，以排除冠心病和心肌病。有预后意义的室性早搏应在心内科医生的指导和观察下用药。心脏病还是小心一点为好。
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