慢性胃窦炎该如何治疗
- 1慢性胃窦炎该如何治疗
- 问：病情描述:胸闷 曾经治疗情况和效果:吃药 打针 留院观察 过后的两三天是还好一点 之后就是痛了想得到怎样的帮助: 该如何治疗化验、检查结果: 在胃的根部 有红色斑点
- 答：
- 王骞医师: 病情分析:慢性胃窦炎等还是要注意长期的饮食不节疲劳劳累等还是会导致的意见建议:所以还是要注意的，一般的情况下，还是可以考虑合理的饮食调节还是很必要地，要注意饮食易消化，尽量的清淡饮食，流质饮食，还是很不错的，不要饮酒疲劳等还是很不错的，保养大于治疗，治疗相对很简单的{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2011-1-16 21:33:40我爸爸得了这病 已经有一年多的时间了 吃的方面 一直都是按 医生所说的去做 但效果 不佳!! 不吃 油腻 腥 酸 辣 咸的 就连 甜的都很少吃 天天就是吃点青菜 瘦肉 要不就是粥 这样下去营养是跟不上的 回复人的回复 2011-1-16 22:09:58不是让你吃素的意思，关键是要少肥腻，易消化就行的，营养还是没有问题的，不是绝对的戒啊，如豆腐，蛋羹，等流质鸡鱼等汤，都是很好的
- 朱华副主任医师: 您好！慢性胃窦炎属于老胃病范畴,一般药物很难根治,你的情况是脾胃湿热导致的胸闷等症状,常规的治疗，只能缓解症状,不能根治,有些胃药甚至会进一步加重胃黏膜的损害程度,因而导致胃病久治不愈,甚至越来越重.建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗，可以快速治愈.这些中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确的治疗,早日康复!{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2011-1-22 21:15:52使用这些药物 会不会产生副作用???
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- 2你好，治疗慢性胃炎的中药，要怎么煎
- 问：你好，治疗慢性胃炎的中药，要怎么煎？。做过胃镜。医生说胃里面有细菌。吃中药可以吗？{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 宋咏梅主治医师: 病情分析：你这个是可以的，也是可以吃阿莫西林颗粒治疗指导意见：吃了之后是可以减少胃炎的现象，个人的饮食都是要多注意一下才是可以的
- 岳莹副主任护师: 病情分析：你好，慢性胃炎一般的都是由于饮食的不规律及长期的炎性刺激导致的胃部的疼痛及消化不良的情况有局部的隐痛及饭后的疼痛等
指导意见：建议你最好是要注意进行对症的饮食调节以清淡、易消化的食物为主并要避免辛辣的食物多吃一些堡胃黏膜的药物如奥美拉唑等中药的治疗效果不好可以用西药及饮食为宜，祝好
- 万斌武医师: 病情分析：你好，根据描述，考虑可能是幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎。指导意见：根据描述，胃镜检查有幽门螺杆菌，建议可以先服用西药丽珠维三联和PPI制剂四联疗法治疗幽门螺杆菌，应该胃炎会逐渐好的。
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- 3我是慢性充血性胃窦炎.该如何治疗?
- 问：BR>.男
- 答：
- 张德生主治医师: 慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各种致病因子的反复侵袭而引起的慢性胃粘膜炎性病变，由于粘膜的再生改造，最后导致固有的腺体萎缩。
病因病机
西医认识
病因
一般认为幽门螺旋杆菌感染和免疫因素为主要因素。饮酒、饮食不节、精神因素、可致胃粘膜损伤的药物（如阿司匹林、消炎痛等）及胆汁反流等为其诱发因素。
病理
浅表性胃炎的炎症限于胃小凹和粘膜固有膜的表层，上皮细胞变性，小凹上皮增生及固有的膜细胞浸润，引起粘膜充血、水肿、渗出。多发于胃窦，有时有少量糜烂及出血，部分患者在胃窦有较多的糜烂灶，或伴疣壮凸起，称慢性糜烂性或疣状胃炎。
萎缩性胃炎，炎症深入粘膜固有膜，导致固有的腺体萎缩，使粘膜层变薄，粘膜皱襞平坦，甚或消失，常伴有肠上皮化生及不典型增生。
部分患者幽门括约肌功能失调，使十二指肠内容物返流入胃，由于该内容物有胆汁的返流，而引起胆汁返流性胃炎。
慢性胃炎多合并胆结石或慢性溃疡性结肠炎。
中医认识
脾胃虚弱为其内在因素，饮食不节、情志所伤、劳逸过度为其诱发因素。
饮食不节，积滞不化，郁遏气机；忧思恼怒，肝失疏泄，气滞胃腕；过度辛劳则耗耗伤气血，过度安逸则气机不舒。
脾胃素虚，加之以上诸因素致气机不畅，郁滞胃脘，升降失常是本病的基本病机。
症状辨证
慢性胃炎大多无明显症状，部分患者出现上腹饱胀不适、胃脘隐痛、嘈杂嗳气、厌食恶心等。一般胃体胃炎可见厌食、体重减轻，或伴贫血；胃窦胃炎或伴胆结石，尤其是胆汁返流较多者，可引起急性糜烂而出现明显疼痛、嘈杂、灼热等，严重时可出现小量上消化道出血，如呕血、黑便等。
慢性胃炎在中医书籍中多属胃痛、痞满、嗳气、嘈杂等范畴。
本人经多年探索，归纳出脾胃虚弱、睥虚积滞、胃气上逆、肝胃不和等证型，可合并肝胆火胜、肠腑湿热等。
中医治疗
以健睥消积、疏肝理气、和胃降逆为主。
以枳实消痞丸为主加减
枳实消痞丸系金元时代明医李东垣所创，“治心下虚痞，恶食懒倦，开胃进食。”原方为丸剂，我经多年探索，用本方加减做汤或浓缩加工做丸散剂，治疗慢性胃炎，效果很好。
枳实10-12g黄连10-20g生姜6g半夏10g
厚朴10-15g人参10-20g炙甘草6g
白术10-15g茯苓10g麦芽15g
一付药煎2次，冷水或开水下药都可，头火煎开后再煎30分钟左右清出，二火煎开后再煎20分钟左右清出，2次兑上，早晚各半温服，戒生冷及不易消化饮食。
主治：慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎见胃痛、胃胀、痞满、嗳气、嘈杂、泛酸、恶心、食欲不佳等症状者均可用本方辨证加减治疗。
虚寒者，减黄连加砂仁、吴茱萸；肝胃不和者，合柴胡疏肝散；肝火犯胃者，合金铃子散加黄芩；胃气上逆明显者，加苏梗，肝胆火甚者，加柴胡、黄芩；肠腑湿热者，加木香；用量可按寒热虚实增减。
保健常识
合理饮食，以防积滞伤及脾胃；（2）戒烟酒，忌过食辛辣，以避免对胃粘膜的反复刺激；（3）保持心情舒畅，以免情志刺激；（4）劳逸结合，以调和胃肠功能。
病历举例
张学伍，男，35岁，因胃脘胀痛，嘈杂于2003年3月8日就诊。
自述患慢性胃炎10余年，时轻时重，这次复发并加重4月余，多方治疗无效。现觉胃脘胀痛明显，食后加重，伴嘈杂嗳气，轻度恶心，大便秘结，疲乏气短。
胃镜提示：胃体部粘膜红白相间，以红相为主。胃窦部粘膜充血、水肿，可见糜烂和渗出。
查：患者消瘦，面色无华。中上腹压痛。
舌苔厚稍黄，脉沉稍弦。
西医诊断：慢性浅表糜烂性胃炎。
中医辨证：脾虚积滞、胃气上逆。
中医治疗：健脾消积，和胃降逆。
处方：
枳实（肤炒）12g黄连（吴茱萸水炒）12g生姜6g半夏（姜炙）10g
厚朴（姜炙）10g人参10g炙甘草6g白术（土炒）15g茯苓10g
炒麦芽15g苏梗12g黄芩8g瓜蒌12g陈皮10g
6剂，每日1剂，水煎服。
嘱：戒烟酒，忌辛辣。
二诊：2003年3月14日，自述胃脘胀痛减轻，食欲好转。
原方加砂仁8g，减黄连4g，连服18剂。
三诊：2003年4月6日，自述胃脘胀痛、嘈杂嗳气基本消失，恶心消失，精神食纳好转。
原方增减服2月余，诸症消失，精神食纳转佳。
随访2年正常。
许红容，男，46岁，内蒙古乌海市人，5005年8月8日，因慢性胃炎、胆囊炎复发，胃脘胀痛网上述诊。
患者慢性胃炎、胆囊炎、胆结石反复发作12年，时轻时重。本次1月前复发，多方治疗不见好转，现觉胃脘灼热，胀痛明显，痛及胸胁，伴厌食恶心，嘈杂嗳气，心烦头昏，便秘尿黄，口干口苦，舌苔厚腻而黄。
胃镜提示：慢性浅表性胃炎，胆汁反流性胃炎。
中医辨证：肝胃不和，合并肝胆湿热。
中医治疗：疏肝和胃，清利湿热。
以枳实消痞合柴胡疏肝散为主：
枳实（肤炒）12g黄连10g生姜6g半夏（姜炙）10g
厚朴（姜炙）10g党参10g炙甘草6g白术（土炒）15g
茯苓10g炒麦芽15g柴胡12g枳壳10g白芍10g
川芎8g香附15g黄芩10g瓜蒌12g
6剂，每日1剂，水煎服。
嘱：戒烟酒，忌辛辣。
二诊，2005年8月15日，诸症减轻，胃脘灼热及心烦头昏基本消失，口苦基本消失，食纳较前好转。
原方去黄芩，照原法再服6剂。
三诊：2005年8月22日，胸胁疼痛、嗳气、嘈杂及恶心消失，口苦消失。胃脘胀痛大减，饮食转佳。
枳实消痞精选，部分浓缩，加工散剂900g，每次10g，每日2次，间断服用近2月，诸症消失。
电话随访：至今正常。
- 卢新新医师: 胃可分为四个部分：贲门部、胃底部、胃体部和胃窦部。胃的入口为贲门，出口为幽门。胃窦指的是幽门与胃角切迹平面之间的部分。胃窦炎好发于30岁以上的男性，表现为上腹部饱胀，隐痛或剧痛，常呈周期性发作，可伴有嗳气、反酸、呕吐、纳差、消瘦等，慢性胃窦炎还可表现为厌食，持续性腹痛，失血性贫血等。胃窦炎病变多局限于粘膜肌层，亦可蔓延至肌层和浆膜层。胃窦粘膜表现为水肿、充血，炎性细胞浸润和纤维组织增生，其中以粘膜下层最为明显。此外，当有粘膜糜烂，腺体萎缩与肠腺增生，胃窦炎很少单独存在，常与消化性溃疡或胃癌同时存在，因为胃窦炎与萎缩性胃炎、胃溃疡、胃癌关系密切，应引起我们的高度重视。
本症与精神因素关系密切，情绪波动或恐惧紧张时，可使症状加剧。副交感神经系统兴奋时也易发作。有些胃窦炎患者，上腹疼症状与十二指肠球部溃疡相似，慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌，需做胃镜检查来区别。
胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施，主要是对症治疗。对情绪紧张者，可用小剂量镇静剂。对嗳气、恶心及胃排空障碍者，可选用胃复安10毫克每日2~3次，也可选用吗丁林20毫克每日2~3次，或西沙必利10毫克，每日2~3次。针对胃窦粘膜炎性病变，可选用麦滋林-S0.67克，每日3次，连服6~8周。若患者上腹痛伴反酸，可加用泰胃美400毫克，每日1次，连服1个月。或法莫替丁20毫克，每晚1次，连服1月。如慢性胃窦炎的病理诊断有幽门螺杆菌感染，可选用德诺2片，每日3次，连服4~6周，或服用阿莫西林500毫克，每日3次，连服4周。
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- 4我是一个慢性萎缩性胃窦炎患者，该如何治疗？
- 问：病程大约有两个月，平时吃不下饭，肚胀。医生开了一些药，但疗效不好，甚至没有效果。主要吃中药和西药，我很若恼，还有别的办法吗？谢谢！第一次问题补充:。目前一般情况:仍然是吃不下饭，体重减少十五斤。病史:在平时，吃的不对了，服几粒健胃消食片就好了。以往的诊断和治疗经过及效果:无辅助检查:肝功能、B超、血常规。均正常其它:正常
- 答：
- 刘业生主治医师: 我建议你吃摩罗丹这个药物对萎缩性的胃炎效果最好多。
- 爱心医生: 奥美拉唑阿膜西林甲硝唑或替硝唑枸橼酸铋钾或丽珠得乐一定要皮试青霉素啊
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- 5慢性浅表性胃炎另加Ⅱ级胃窦炎，该怎么治疗
- 问：主要症状:慢性浅表性胃炎另加Ⅱ级胃窦炎,经常胃里很不舒服但不疼,而且经常想吐,吃饭易饱,有时反酸.发病时间:两年化验检查结果:曾经治疗情况和效果:
- 答：
- 爱心医生: 您好,应该说您不舒服的大部分症状都是有您的胃窦炎引起的,上腹部撑胀感感,上腹部隐痛或剧痛,常呈周期性发作,可伴有嗳气,反酸,上腹烧灼感,恶心,呕吐,消瘦等,少数可有出血,也有无症状者.本病与精神因素关系密切,情绪波动,生气,精神压力或恐惧癌症的紧张心理可使症状加剧.建议您积极治疗胃窦炎.胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制,镇静,抗酸,解痉,止痛等措施,主要是对症治疗.对情绪紧张者,可用小剂量镇静剂.对嗳气,恶心及胃排空障碍者,可选用胃复安10毫克每日2~3次,也可选用吗丁林20毫克每日2~3次,或西沙必利10毫克,每日2~3次.针对胃窦粘膜炎性病变,可选用麦滋林-S 0.67克,每日3次,连服6~8周.若患者上腹痛伴反酸,可加用泰胃美400毫克,每日1次,连服1个月.或法莫替丁20毫克,每晚1次,连服1月.如慢性胃窦炎的病理诊断有幽门螺杆菌感染,可选用德诺2片,每日3次,连服4~6周,或服用阿莫西林500毫克,每日3次,连服4周. 平时要注意以下几点：1,注意饮食和生活调理.避免长期摄入粗糙,刺激性食物；避免过热饮料及过咸饮食；做到饮食有节,定时定量,防止暴饮暴食.有条件适当补充优质的蛋白质维生素等营养品.2,避免刺激.不用或尽量少用对胃刺激性强的药物,如皮质激素类,非甾体抗炎药和钾,铁,碘等药物；并要戒酒戒烟.3,乐观豁达.
- 爱心医生: 1,浅表性胃炎一般不需要特别的治疗,因为大部分人都会有这种表现.但是Ⅱ级胃窦炎应该考虑治疗,因为胃窦部的验证会引起胃酸分泌过高,导致胃溃疡.有时候会因为炎症的存在导致胃窦的炎性狭窄,导致幽门梗阻.长期的炎症会导致癌变.2,治疗胃窦部的炎症可以考虑使用奥美拉唑40mg一天两次,法莫替丁20mg一天两次,阿莫西林1g一天两次,莫沙比利在有消化不良的时候可以考虑使用.
- 唐福琼主管护师: 现在认为胃病是由幽门螺旋杆菌通过消化道传染.建议在当地医生指导下采用胃炎三联疗法：最常用的三联疗法如下：洛赛克+阿莫西林+甲硝唑.(2)洛赛克+红霉素+甲硝唑.(3)洛赛克+阿莫西林+红霉素.任选上述一组药物服用,7—14日为一疗程.在当地医生针对性使用.一疗程结束后,要再继续单独服用洛赛克2周,进行三联疗法时,应注意药物(特别是抗HP药物)的毒副反应,如甲硝唑可发生恶心和毛刺舌；阿莫西林,红霉素可出现腹泻,恶心,舌炎,过敏性荨麻疹,皮疹和药物热等,故应在医生指导和监视下用药.阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟 ,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如：土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.疼痛时加上 654-2.久治不愈,复发原因多数是幽门螺旋杆菌没有被杀灭!没有注意饮食!洛赛克也可以用奥美拉唑代替啊.
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- 6慢性红斑性胃窦炎如何治疗、饮食应注意哪些
- 问：病情描述:发病半月、食物吃下肚子涨，用手揉可缓解，浑身无力。在郑州人民医院曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:吃哪些药对症、饮食应注意什么
- 答：
- 朱月永主任医师: 病情分析：您好！根据您的描述，考虑是肠胃蠕动缓慢了。指导意见：您的情况要多活动，每周安排出运动的时间更好，尽量不要长久的坐着。另外，平时可以吃吃香蕉，或者饭前的30分钟吃一根香蕉，但是呢，如果您第一次吃了，然后腹部会疼痛的话，下次就不要尝试空腹吃了，因为香蕉可以促进肠胃蠕动，而且含矿物质也丰富。祝好运。医生询问：
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- 7慢性胃炎的治疗方法？一般要多久能治好
- 问：慢性胃炎有什么的治疗方法？一般要多久能治好？{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 朱月永主任医师: 慢性胃炎需要根据症状选择用药，其中包括抑酸、促进胃肠动力、助消化、联合中成药治疗等。更重要的是注意饮食，避免对胃有任何刺激的食物及不必要的药物。
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