胸廓出口综合症
- 1胸廓出口综合症怎么鉴定
- 问：全部症状:发病时间及原因:治疗情况:性别:女年龄:28 病史:病情描述:想咨询一下 医生 肌电图报告出来 主要是看个数据来断定胸廓出口综合症的重轻程度？？？我的报告神经传导速度测定:大鱼肌71.9 小鱼肌63.6 小指66.7 中指63.2 尺神经F反应潜伏期24.7 预测 25.0 我这是胸廓出口综合症的患病吗？？希望医生解答 谢谢 想要得到的帮助:我这是报告是什么情况？？
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- 江文洋副主任医师: 病情分析: 胸廓出口综合征是锁骨下动、静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状。 意见建议:你好，根据病史、局部体检、胸部和颈椎X线摄片和尺神经传导速度测定，一般可以明确诊断。胸廓出口综合征的鉴别诊断应考虑颈椎疾病，臂丛或上肢周围神经疾病，血管疾病，心、肺、纵隔疾病。疑有心绞痛病例需作心电图和选择性冠状动脉造影术。
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- 2胸廓出口综合症可以直接做手术吗，大概需要
- 问：胸廓出口综合症可以直接做手术吗，大概需要多少费用
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- 任毅副主任医师: 病情分析：你好，胸廓出口综合征是锁骨下动、静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状，通常情况下这种疾病考虑是由颈椎疾病，臂丛或上肢周围神经疾病，血管疾病，心、肺、纵隔疾病等疾病引起。胸廓出口综合征主要症状为神经压迫，手臂内侧感觉异常、木、麻、疼。胸廓出口综合征是一种最常见的综合症。指导意见：保守治疗如患者症状轻，无神经损伤症状可采用保守治疗。手术治疗适用于经过1～3个月非手术治疗后症状无改善甚至加重，尺神经传导速度经过胸廓出口低于60m/s者；血管造影显示锁骨下动脉和静脉明显狭窄受阻者；局部剧痛或静脉受压症状显著者。
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- 3胸廓出口综合症
- 问：请问医生 胸部侧位片显示:两侧胸廓对称，气管纵隔居中。两肺野纹理清晰，未见明显实质性病灶，两侧肺门大小如常。心影大小在正常范围，两侧膈面光整，两肋膈角锐利。 这样可以排除胸廓出口综合症吗？
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- 赵连江主任医师: 注意保暖避免情绪激动，不要熬夜劳累过度，少吃甜食油炸食品低盐低脂饮食习惯。胸部检查没有大问题的。可以放心的。必要时建议胸部ct检查看看。查查心电图心脏彩超检查。
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- 4胸廓出口综合症
- 问：治疗情况:无想要得到的帮助:医院说必须做手术,我想问一下有没有保守治疗的方法,或通过锻炼能改善,如果不手术会出项什么后果,
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- 张大伟副主任医师: 病情分析:锁骨,第一肋骨,胸骨,第一胸椎之间向颈根部延伸的间隙,称为胸廓出口,该间隙解剖异常或创伤后的变化,使臂丛神经与锁骨下血管受到刺激,压迫,引起相应的临床症状,称为胸廓出口综合症.可有多种情况,如第七颈椎横突过长或颈肋,斜角肌肥厚,变性,痉挛或神经与血管穿越发育异常的斜角肌,肋锁间隙狭窄（如畸形,骨折,肿瘤等）,及胸小肌综合症（上肢过度外展,使神经与血管在胸小肌与胸壁间受挤压等.意见建议:其治疗一般是先进行保守治疗,如肩部肌肉的锻炼,纠正不良姿势,局部痛点封闭,针灸,理疗,按摩推拿等,多数人可有效.如经上述治疗无效或症状较重者,可查找明确的原因,行手术治疗,发颈肋或第一肋骨切除术,前斜角肌切断术,臂丛及锁骨下血管探查松解或胸小肌腱切断术等.
- 吕云霞药师: 病情分析:胸廓出口综合征是锁骨下动,静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状. 意见建议:可分为保守治疗和手术治疗两种. （一）保守治疗 适用于症状轻和初发病人,方法有： 1.左或右锁骨上窝压痛区注射1%普鲁卡因5ml加氢化可的松1ml注入局部肌肉内,每周1次,3～5次为一疗程.局部肌肉有劳损史者效果明显. 2.口服地塞米松,强的松和消炎痛等药物. 3.理疗：锁骨上窝采用透热疗法或碘离子透入. 4.肩带肌肉锻炼的体疗和颈部牵引等. （二）手术治疗 适用于经过1～3个月非手术治疗后症状无改善甚至加重,尺神经传导速度经过胸廓出口低于60m/s者；血管造影显示锁骨下动脉和静脉明显狭窄受阻者；局部剧痛或静脉受压症状显著者. 手术原则是解除对血管神经束的骨性剪刀样压迫,必须截除第1肋骨全长和解除有关压迫因素,使臂丛和锁骨下动脉下移而又不产生畸形并发症.
- 王笑朝副主任医师: 病情分析:你好,所述情况为胸廓出口综合症,右上肢麻木,无力,但小腿部麻木与此疾病无直接关系的.意见建议:对于胸廓出口综合症,因为局部神经及血管受到直接压迫,保守治疗效果不肯定,而且不能根除的,所以临床上对于此病一般情况下都是通过手术解决的.如果不手术可能出现右上肢肌肉萎缩,麻痹及肢体青紫,发凉等情况,严重影响功能.祝早日康复.
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- 5请问胸廓出口综合症应该看哪科？
- 问：病情描述:左边背部酸疼，手臂酸疼，伴有麻的感觉，将有一个多月，未见好转想得到怎样的帮助:到底是何原因？是胸廓出口综合症吗？胸廓出口综合症应该看哪科？
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- 于柏主治医师: 指导意见：背痛是一种症状,可以见于多种疾病.有的疾病比较严重,需要认真对待,如胸椎的外伤骨折,结核,肿瘤等;有的背痛症状较轻,往往是由于背部受凉,姿势不良引起,不必过于焦虑.除了由严重疾病引发的背痛外,一般由受凉,劳累,姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛,使用一些简单疗法进行自我治疗,常常可以收到很好的疗效.中医的针灸,推拿,拔罐都有很好的疗效.
- 姜旭洪主治医师: 病情分析：胸廓出口综合征通常是由颈椎疾病，神经疾病，心血管等疾病引起，主要表现为神经压迫产生手臂内侧感觉异常、木、麻、疼指导意见：这个病比较常见，因为主要是神经方面的症状，建议你可以看神经内科
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- 6上干型胸廓出口综合征怎样治疗？
- 问：小弟最近出现了耳鸣，乏力，肌肉萎缩，肩痛，头晕，头痛的症状，我带他去医院检查了以后，医生告诉我这是上干型胸廓出口综合症，请问这个病应该怎样治疗？想得到怎样的帮助:这个病应该怎样治疗？
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- 林夏主任医师: 病情分析：解剖部位的肌肉组织增生及萎缩而导致肌肉力量失衡，解剖位置改变，牵拉及压迫血管神经束。长颈及肩胛带下垂的人群易发生胸廓出口综合征。创伤在胸廓出口综合征的发生中亦有一定的作用，锁骨及肋骨骨折不仅可直接损伤锁骨下血管及臂丛神经，而且可因骨折畸形愈合、异常的骨痂生长、局部瘢痕组织增生以及肌肉组织损伤后出血水肿．纤维化，压迫血管神经束，血管损伤产生的假性动脉瘤或胸廓出口处发生的肿瘤也可直接压迫臂丛神经。指导意见：你好！对严重颈肩背痛影响休息和工作，上肢感觉明显减退，且伴肩外展肌肌力降低，外展仅达45°～60°，肩部三角肌萎缩及曾经保守治疗月余无效者，可选择前、中斜角肌和小斜角肌切断术。
- 田春玲护师: .保守治疗(1)颈部局部封闭治疗：在颈部压痛最明显处局部封闭，如用曲安奈德，则每隔1～2周注射1次，4次为1个疗程;如用地塞米松棕榈酸酯(利美达松)1ml加0.5%布比卡因2ml，则每个月局部封闭1次，连续3～4次。(2)颈椎牵引：牵引重量在5～7kg，以患者感到舒适为度，每天30min，连续1个月。
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- 7胸廓出口综合症
- 问：我父亲于2006年10月做锁骨下静脉穿刺,07年1月出现右上肢近端疼痛且逐渐加重,疼痛已达腕部伴活动受限,右上肢微肿胀,皮肤温度高于左側.右肩X片,胸片,颈椎片均无异常,给予理疗及活血药物应用,效果差.他这种情况会不会是胸廓出口综合症.还需要哪些检查?谢谢专家老师
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- 杨益兵副主任医师: 你好。需要排除颈椎病引起。其次就是胸廓出口综合症。必须医生检查后确诊。
- 余宝香副主任护师: 您好：首先对您父亲的病患表示同情，您说2006年10月份曾作过锁骨下静脉穿刺，那目前所出现的情况根据“右肩X片,胸片,颈椎片均无异常”和“右上肢近端疼痛且逐渐加重,疼痛已达腕部伴活动受限,右上肢微肿胀,皮肤温度高于左側.”的情况应，基本排除胸廓出口综合征的情况，如果穿刺的静脉是右侧的话，应该考虑有无右上肢静脉炎或血管栓赛的情况。建议必要时可行血管造影检查。
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