乙肝会影响怀孕吗
- 1乙肝会影响怀孕吗
- 问：我跟老公结婚两年了，虽然我们一直都没有做避孕措施，可是我一直都没有怀孕。因为我自己是一个乙肝小三阳患者，所以担心是肝病引起我不容易怀孕的。想得到怎样的帮助:得了乙肝的话会影响怀孕吗，要注意什么啊？
- 答：
- 周勤副主任护师: 你好，得了肝病是不会影响怀孕的。因此我建议你还是到妇产科医院去看一下，是什么原因引起的不孕，和肝病应该没有多大关系，肝病也是可以生孩子的。
- 许岩副主任护师: 你好，根据你所提出的问题，你患有乙肝小三阳，乙肝会引起一些全身症状，比如乏力，厌食，恶心等，但是对于妇女受孕是没有影响的。建议你们两人到妇产医院都做一下检查，找出问题的原因，以便治疗。祝你们早日抱上自己的宝宝。
- 爱心医生: 这个是不会影响怀孕的。另外积极治疗乙肝小三阳是非常必要的。乙肝小三阳的治疗必须注意如下几点:1由于各种抗病毒药物很难有所作为不宜一味追求阳转阴；2应做到调养劳逸和随访的三结合；3提高个人免疫功能和抗病毒能力，力求消除乙肝病毒和保持不再发病；4定期复查肝功能5不喝酒不吸烟一定要有一个好心情。另外建议使用中药方法进行治疗，苗药（杨氏乙肝方）就是不错的选择
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- 2女性得了乙肝还能怀孕吗
- 问：我结婚已经四年了，不过之前因为事业一直没有要孩子，现在事业也稳定了，而且年龄也大了，就打算要孩子了，可是我是有乙肝的人，而且一直还没有完全的治疗好呢，我就担心怀孕后对胎儿会有不好的影响。想得到怎样的帮助:女性得了乙肝的病，那还能怀孕生孩子吗，会有影响吗？
- 答：
- 宋丽副主任护师: 你好，根据你说的这种情况来看，你是乙肝患者，这患者是可以正常怀孕，生孩子的。只不过容易进行血液传播.传播给孩子乙肝病毒。所以点生完孩子后不要进行哺乳。
- 爱心医生: 病情分析：结婚已经四年了，不过之前因为事业一直没有要孩子，是有乙肝的人，而且一直还没有完全的治疗好指导意见：您好！乙肝患者一般是不建议怀孕的，乙肝主要是通过血液，性接触、母婴垂直传播等，如果您已怀孕，可以使用母婴阻断剂，在怀孕的7.8.9月三个阶段分别注射免疫球蛋白，孩子出生后24小时内也要注射，20天后注射乙肝疫苗，不要过于劳累，忌吃辛辣刺激的食物。多吃水果和蔬菜。
- 林夏主任医师: 病情分析：乙型病毒性肝炎，简称乙肝，是一种由乙型肝炎病毒（HBV）感染机体后所引起的疾病。乙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒，主要存在于肝细胞内并损害肝细胞，引起肝细胞炎症、坏死、纤维化。乙型病毒性肝炎分急性和慢性两种。急性乙型肝炎在成年人中90%可自愈，指导意见：乙肝可分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，判断是急性还是慢性乙型肝炎在临床诊治中十分重要，二者的治疗原则不同，预后也有很大差异，有时为了区别是急慢性肝炎，往往通过肝穿病理检查来判定。急性乙型肝炎是一种自限性疾病，常常不需要抗病毒治疗，患者血液中HBsAg()持续时间低于6个月，6个月内乙型肝炎病毒被机体免疫系统清除，
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- 3曾经感染乙肝病毒,会影响我怀孕的宝宝吗
- 问：岁问题描述:你好,医师,我现在刚怀孕36天,我有一个很疑惑的问题.我弟弟检查出来是乙肝小三阳,我检查医生说我曾经感染过乙肝病毒,但由于自身免疫力好,自愈了,说我本身有抗体,然后我就打了乙肝病毒抗体加强.前段时间我听我爸我大伯死于肝癌,我曾经问过我爸,他说好像是他爷爷好像有乙肝,但我父亲从来没检查过,我怀疑是不是有家族遗传,我现在怀孕会遗传我的宝宝吗?我应该要注意些什么?是不是要给宝宝打什么抗乙肝病毒的针,如果要打的话什么时间打合适?急~我不想这种病影响到下一代,让下一代痛苦!非常感谢各位医师!我2009年2月5日作的孕检:乙肝血清指标如下:乙肝表面抗原（hbsag)阴性乙肝表面抗体（hbsab)阳性乙肝E抗原（hbeag）阴性乙肝E抗体（hbeab)阳性乙肝核心抗体(hbcab)阳性乙肝核心抗体（hbcab-igm)阴性,请问这有影响吗?第一次补充提问:(2009-3-25 11:30:57)我是曾经感染过,但自愈了!而且我打了乙肝病毒加强,这样是否会影响到宝宝?
- 答：
- 刘蔚医师: 可从怀孕三个月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,可使胎儿受到有效保护.对于已经怀孕接近临产的妇女,如果发现是带乙肝病毒携带者,则新生儿在诞生24小时内立即注射乙肝疫苗,剂量加倍,再于一个月后和六个月后作加强注射,对新生儿的保护率可达86.65％.如果在出生后立即及生后一个月在注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白,则保护率可高达97.13％.再加上母亲又从怀孕三个月起,每月注射乙肝免疫球蛋白,则对子女的保护效果更好.
- 汪昌农医师: 你好.你虽然感染过乙肝病毒,现在已经恢复健康,没有传染性,不会影响小孩.按常规小孩出生后及时注射乙肝疫苗就可以了.如果能在小孩出生后立即注射一支高效价乙肝免疫球蛋白会更好.
- 孙志伟主治医师: 没有影响,放心好了.
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- 4怀孕时发现得了乙肝会影响孩子吗？
- 问：病情描述:我怀孕四个月了可在公司体检时发现自己得了乙肝，这对我来说是个很大的打击，我怕影响到婴儿，不知道会不会遗传给宝宝，该怎么办想得到怎样的帮助：请问怀孕时得了乙肝会影响孩子吗？{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 王超主任医师: 您好，孕妇患有乙肝，如果不进行阻断治疗，肯定会传给刚出生的宝宝的。
指导意见：
您好，孕妇可以在妊娠28周起每四周进行一次乙肝免疫球蛋白注射，直到分娩。并且新生儿在出生24小时内注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。宝宝体内产生抗体后就不会被传染了。希望我的回答可以帮助您。
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- 5乙肝妈妈可以怀孕吗？
- 问：病情描述:我是一名女性乙肝携带者，大三阳，但是一直控制得很好，各项肝功能都是正常的，请问这样怀孕的话需要进行干扰治疗先吗？如果需要的话要进行怎样的治疗呢？曾经治疗情况和效果:没有治疗，但是有经常做乙肝肝功能检查，各项指标正常。想得到怎样的帮助:需要进行怎样的治疗呢？怎样的治疗速度更快？谢谢~~
- 答：
- 包青龙主任医师: 病情分析:您好！乙肝大三阳患者，体内病毒复制迅速,传染性强,怀孕后通过胎盘直接传染给孩子的几率较高。如果肝功能异常，说明病毒复制处于活动期，那么是不能怀孕的，一是容易传染孩子，二是怀孕会加重肝脏负担，危及母婴生命安全，也不利于胎儿正常发育，需要进行抗病毒治疗和免疫调节治疗。如果乙肝大三阳肝功能正常、HBVDNA阴性，是可以怀孕的。需要注意的是，妊娠会让孕妇免疫力降低，因此，怀孕期间要严密观察身体状况，并且定期上医院检查肝功能，发现肝功能异常时及时采取处理措施。意见建议:你现在肝功能正常，建议再查一下乙肝DNA，如果结果是阴性，那么是可以怀孕的。怀孕后，最好到正规医疗机构待产、分娩，及便及时了解病情，做好预防阻断措施。宝宝出生后要按“016”方案接种乙肝疫苗，即要在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白，同时在不同部位接种乙肝疫苗，并于一个月后和六个月后分别注射第二针和第三针乙肝疫苗。采用这种阻断措施，乙肝大三阳妈妈的宝宝有90%的可能不会再感染乙肝。产后不能给孩子哺乳。
- 爱心医生: 病情分析:乙肝病毒携带者怀孕需要慎重对待。意见建议:在怀孕前，应作一次全面体检，抽血查肝功能、“两对半”和HBV-DNA,如果是“大三阳”，即HBsAg、HBeAg、乙肝病毒核心抗体三项指标阳性，加上HBV－DNA阳性，最好休息治疗，待HBeAg、HBV－DNA转阴后再怀孕为好。如果检查的结果很乐观，征询肝病科专职医生后可以怀孕，那就可采取新生儿免疫预防效，以及孕晚期，孕妇接种免疫球蛋白预防措施，来阻断母婴传播。
- 周倜副主任医师: 病情分析:大三阳患者在怀孕的第7,8,9月份,要分别注射高效价乙肝免疫球蛋白,以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿。待宝宝出生后,立即注射高效价乙肝免疫球蛋白,一周后再按第0,1,6个月免疫程序(出生后打第1针乙肝疫苗,1个月后打第2针乙肝疫苗,6个月后打第3针乙肝疫苗)。意见建议:按照以上的做法就可以做妈妈了，就可以产下一个健康的孩子，祝您早生贵子！
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- 6女性,乙肝大三阳,肝功能正常是否影响怀孕?
- 问：BR>目前一般情况:身体感觉良好，太过劳累会感疲倦病史:12年，中途医治痊愈过，因未及时打乙肝疫苗再度感染辅助检查:肝功能，两对半，DNA
- 答：
- 段占全副主任医师: 音频回复
- 王俊玲主任医师: 你好！首先祝你早生贵子！我来和你谈谈“乙肝与怀孕、哺乳”的问题。
我国是乙型肝炎病发地区，被乙肝病毒感染的人群高达10％左右。根据临床观察，乙肝病毒表面抗原阳性和e抗原阳性的妇女怀孕，所生婴儿乙肝病毒的感染率可高达88.1％，其中5％是在子宫内受到乙肝病毒感染，其余大多数是在围产期吸入母血、羊水或阴道分泌物受到感染。单项乙肝表面抗原阳性所生婴儿乙肝病毒的感染率为38％。而且婴儿一旦感染乙肝病毒，他们中85--90％会发展成慢性带乙肝病毒状态，其中25％于成年后将死于肝硬化和肝癌。
因此，阻断乙肝病毒的母婴传播是非常重要的，这对于保证下一代的健康有重要意义。那么携带乙肝病毒的妇女能怀孕吗？采取什么措施才能阻断乙肝病毒的母婴传播呢？早在70--80年代，发达国家就已应用乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒的母婴传播，起到了很好的效果，使人群中乙肝病毒携带者大为减少。
我国自80年代起，临床上也已应用乙肝免疫球蛋白，为乙肝母亲生育解决了后顾之忧。据临床研究，对乙肝表面抗原阳性孕妇从怀孕20周起多次肌注乙肝免疫球蛋白，新生儿出生时乙肝表面抗原均未检出阳性，其机理是怀孕20周起胎盘有主动从母体转输IgG抗体给胎儿的功能。所以，携带乙肝病毒的妇女如怀孕，可从怀孕三个月起，每月注射1支乙肝免疫球蛋白，可使胎儿受到有效保护。对于已经怀孕接近临产的妇女，如果发现是带乙肝病毒携带者，则新生儿在诞生24小时内立即注射乙肝疫苗，剂量加倍，再于一个月后和六个月后作加强注射，对新生儿的保护率可达86．65％。如果在出生后立即及生后一个月在注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白，则保护率可高达97．13％。再加上母亲又从怀孕三个月起，每月注射乙肝免疫球蛋白，则对子女的保护效果更好。
“乙肝”病毒通常经体液交换传播，其中母婴之间的垂直传播起着重要作用，人群中约40％HBsAg阳性者是因母婴传播而引起的。我国"乙肝”病毒感染率甚高，达10.9％，估计有1.2亿人。“乙肝”感染，男女性无多大差别，故其中应有6千万女性，这其中至少有三分之一到一半涉及到生育问题。所以这是个大问题，要十分重视。生儿育女，牵涉到婚姻美满、家庭幸福，甚至可能影响社会稳定。对于无症状，肝功能正常的HBsAg阳性的育龄妇女，不能生育是不现实的。但又必须考虑到她们后代的健康，防止感染病毒，否则会造成终身遗憾。因此，要选择受孕时机，做好预防工作，尽量避免“乙肝”病毒传播。夫妻两人作一次全面体检，抽血查肝功能和“两对半”。所谓“两对半”，是乙型肝炎病毒的血清标记物抗原抗体系统的简称，检测它们，可以看出身体是否感染“乙肝”病毒，有无传染性或抵抗力，等等。
“乙肝”病毒通过性生活传播。如果感染，也可通过精液传播给未来的孩子。为了避免这种传染，如果肝功能正常，“两对半”全为阴性，必须注射“乙肝”疫苗，使体内产生抗体，获得对“乙肝”病毒的免疫，你就不会将“乙肝”病毒传播给孩子了。
如果是单纯“乙肝表面抗原”阳性，或是所谓“小三阳”，即HBSAg、“乙肝”e抗体、“乙肝”核心抗体三项指标阳性，而“乙肝”病毒脱氧核糖核酸(HBV－DNA)阴性，说明体内病毒处于稳定状态。据国内一些专家观察，这类带毒者虽可终身携带，却不影响正常生活，可以怀孕。如果是“大三阳”，即HBsAg、“乙肝”e抗原、“乙肝”核心抗体三项指标阳性，加上HBV－DNA阳性，说明有明显传染性，也可能伴有肝细胞损伤。经研究证实，孕妇HBsAg、“乙肝”e抗原同时阳性，几乎100％可传染新生儿，且大多成为慢性携带者。这时，最好休息治疗，待“乙肝”病毒e抗原、HBV-DNA转阴后再怀孕为好。此外，肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能怀孕生育，慢性乙型肝炎也不宜怀孕，这是为了母亲健康，同时也避免怀孕后将病毒传染给胎儿。”
“乙肝”病毒大多是通过胎盘造成胎儿发生宫内感染；经阴道分娩或产钳助产也可能造成胎儿局部皮肤受损，使少量母亲血液渗入而引起分娩期感染。因此，对于e抗原阳性孕妇所分娩的新生儿，可在出生后24小时内注射“乙肝’疫苗或高效价“乙肝”免疫球蛋白，阻断传播。高效价“乙肝”免疫球蛋白与一般免疫球蛋白不同，它是专门针对“乙肝”病毒的保护性抗体，可以在血液及细胞中、或在粘膜表面与侵入胎儿体内的“乙肝’病毒起中和作用，并逐渐清除，使其无法进入肝细胞内生长繁殖，保护率达90--95％。有的医院产科对乙型肝炎产妇孕后期的3个月，每月注射高效价“乙肝”免疫球蛋白，以阻断母婴传播。HBsAg阳性妇女怀孕以后，除了要注意适当休息、营养以外，还应定期观察肝功能动态变化。若肝功能正常，HBsAg阳性的孕妇不必全休，以后每3个月复查一次肝功能。切忌滥用药物，以免影响胎儿。如果妊娠期间出现恶心、呕吐、厌食等消化道症状明显，肝功能检查异常，要警惕是否患有肝炎，必须休息治疗，力争早期恢复，以免影响母儿健康。
1）“大三阳”且HBVDNA为阳性的妇女可以怀孕吗？
可以怀孕。根据统计母亲小三阳，40％新生儿患乙肝；母亲大三阳，90--95％新生儿患乙肝。采用如下预防方法：
1.简单：剖腹产、不哺乳、产后新生儿注射乙肝疫苗0、1、6个月30毫克各一次，70％可以预防。
2.复合：产妇妊娠7、8、9三个月每月注射抗乙肝免疫球蛋白200单位，产后新生儿娩出后大腿外侧注射乙肝免疫球蛋白100单位，20天之后重复100单位，然后按1、2、7月接种乙肝疫苗30、10、10毫克，95％可以预防。
上述方法需在医生指导下应用。
2）采取剖宫产，能否降低胎儿受感染的几率？
有些感染乙肝病毒的孕妇认为，剖宫产可以避免新生儿在产道摄入母血、羊水和阴道分泌物，因此选择剖宫产。这种认识是不正确的。剖宫产和自然分娩这两种生产方式，谈不上哪一种比另一种更安全，或更容易引起传染。剖宫产也会使胎儿接触大量母血，对预防胎儿感染的作用不大。研究表明，剖宫产并不能降低母婴传播率。
此外，感染乙肝病毒的孕妇在分娩时应注意隔离，防止产程延长，造成胎儿窘迫，羊水吸入，软产道裂伤等。
3）乙性肝炎产妇能给婴儿喂奶吗？
母乳是婴儿最理想的营养食品和饮料，含有婴儿4--6月生长发育所需的全部营养要素，并适合婴儿肠胃的消化和吸收。
那么，肝炎产妇能否与新生儿母婴同室，能否给婴儿喂奶，这是一个众多肝炎产妇较为关心的问题。南京市二院专家们认为：
1.能否母婴同室，取决于母亲会不会传染新生儿。
如母亲恰在肝炎的急性期或慢性急性发作期是不能与新生儿母婴同室的，因为她无力照顾婴儿，而且疲劳及睡眠不佳会影响其康复。但肝炎恢复期或肝炎病毒携带的产妇一般可以实行母婴同室。以常见的乙肝为例，母乳喂养与人工喂养儿的乙肝感染率无显著差别，所以可以母婴同室，甲肝与戊肝病毒感染的母亲证明不会传染新生儿；目前也无因母婴同室传染丙肝的报告。不过，母亲与新生儿要分床。
2.能否母乳喂养，应视具体情况而定。
孕妇感染甲肝病毒后体内很快产生甲肝抗体，至今没有发现在甲肝产妇乳汁中有甲肝病毒出现；我国新疆戊肝流行时，戊肝母亲的乳汁喂养婴幼儿均未见感染发病，说明戊肝病毒不经母乳传播；乙肝产妇在乳汁中能检出HBsAg，但未见有在乳汁中检出HBVDNA的报告，故其乳汁是否有传染性尚不能定论，只要母亲乳头不破溃出血，母乳喂养是可以的。但喂奶前母亲应用肥皂流水洗净双手，以减少接触传播的机会；绝大多数研究结果表明，丙肝产妇和丙肝抗体阳性产妇的乳汁中存在丙肝病毒可能性小，可以给婴儿喂奶，但如果乳头有破溃出血，则应停止喂奶。需要指出的是，肝炎产妇的唾液中有肝炎病毒存在，故产妇不可口对口给孩子喂食，并要注意消毒隔离。
南京市二院研究表明--乙肝产妇可以母乳喂养。
乙肝产妇能否哺乳是一个长期以来困扰着医学界的问题。南京市二院从1995年起，即进行阻断乙肝产妇哺乳传播性方法研究。研究证明，应鼓励乙肝产妇母乳喂养。该院课题组建议乙肝病毒携带的妊娠妇女应在妊娠晚期多次使用乙肝免疫球蛋白，用于降低母血中乙肝病毒含量，同时减轻了其新生儿子宫内感染率。对其新生婴儿在采取乙肝免疫球蛋白及基因乙肝疫苗联合免疫的条件下鼓励母乳喂养。该研究使乙肝病毒携带产妇在科学指导下安全哺乳，克服了人工喂养可能对母婴双方身心造成的不良影响。该研究日前已通过南京市卫生局组织的专家鉴定，研究结果达国内先进水平。
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- 7请问胸闷跟乙肝有关系吗?会影响怀孕吗？
- 问：不知道是不是因为最近天气热的原因，我总是感到胸口闷闷的。而且也没有什么食欲，基本上都吃不下多少饭了，整个人也显得很没有精神，中午强迫自己多吃点饭结果全部都吐出来了，我一直皮肤都黄黄的，所以有点担心自己会得肝病。想得到怎样的帮助:请问总是感到胸口闷怎么办，这跟乙肝有关系吗?
- 答：
- 潘钰卿医师: 先兆中暑症状●高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。●体温正常或略有升高。●如及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内即可恢复。轻症中暑症状●体温往往在38度以上。●出头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。
- 龚守军医师: 2、消化道症状：肝脏是重要的消化器官，肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝炎时，胆汁分泌减少，影响食物的消化和吸收。因此，乙肝常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。
- 龚守军医师: 3、肝区疼痛：肝脏内部缺乏痛觉神经，乙肝一般没有剧烈的疼痛。但肝的表面有一层很薄的膜，称肝包膜，肝包膜上有痛觉神经分布，当肝脏发炎肿大时，肝包膜紧张，痛觉神经受刺激，因而部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛。
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