系统性红斑狼苍
- 1系统性红斑狼苍能治好吗？
- 问：问题描述:经上级医院确诊为系统性红斑狼苍
- 答：
- 任运江主治医师: 现在还没有根治办法.本病目前尚无根治的方法.普遍的西药治疗主要有1,非甾体类抗炎药:如消炎痛,阿斯匹林,萘普生,芬必得等,这类药主要用于发热,关节痛,肌痛,乏力等症状而无明显脏器损害的患者,但因其对肝肾易造成损害,故对狼疮性肾炎患者使用时应特别小心.2, 抗疟药:并不是所有的抗疟药都可以治疗红斑狼疮,这里主要指氯喹,羟基氯喹等.该类药具有抗炎,免疫抑制作用,对人体具有光保护作用,可以缓解红斑狼疮患者的皮肤损害,对控制皮疹,关节症状,光敏感有一定效果.是治疗盘状红斑狼疮的主药.3,糖皮质激素类（简称:激素类）药:尽管糖皮质激素长期应用有不少副作用,但对大多数红斑狼疮患者来说,选择此类药物仍是最重要的治疗方法,尤其对急性或暴发性狼疮或有肾,心,脑,肺等主要脏器损害者更应适时,足量应用,其用药原则是早期,足量,并持续用药,早期用量大,随病情好转应逐渐减量.减量速度应根据病情恢复程度而定,多数患者一年以后能以5-15mg以下剂量维持.4,免疫抑制剂:此类药常与糖皮质激素联合应用,也可单独使用,主要适用于狼疮性肾炎,狼疮肺,中枢神经系统受累的患者,对于撤减激素后疾病易复发,激素有效但用量过大出现毒性作用者也较为适宜.这类药毒副作用较大,特别是引起骨髓抑制及肝肾功能损害,应用期间应定期检查血常规及肝肾功能指标.此类药目前常用的疗效可靠的是环磷酰胺（CTX）,其主要副作用是骨髓抑制,性腺萎缩,致畸胎等.目前尚有用其他免疫调节剂治疗红斑狼疮的,如胸腺肽,转移因子等,也有使用肝素治疗狼疮肾炎的报道.5,其它疗法:在用上述方法无效时,患者多脏器严重受损者,可采用血浆置换法,脏器移植法,严重的肾脏损害出现肾功衰竭者可采用透析疗法或肾移植术. 中西医结合治疗红斑狼疮的优势:随着激素类药物及免疫抑制剂的应用,SLE的病死率有下降趋势,在90年代5年,10年,20年生存率已分别达97%,90%和80%.但是由于本病长期反复发作,西医治疗药物许多都有很强的毒副作用,严重影响着病人的生存质量.因此,要充分评估所选择药物和剂量对患者的“效益/风险”比率,即药物治疗给病人带来的效益和药物潜在毒副作用对病人的危害之间,寻求最合适的药物和剂量.而中医药治疗SLE在缓解病情,防止复发,维持病情长期稳定,帮助撤停激素,减少激素维持量及副作用等方面有良好效果.因此,中西医结合治疗SLE具有广阔的前景.
查看详情>>
- 2系统性红斑狼苍
- 问：化验检查结果:确诊系统性红斑狼苍曾经治疗情况和效果:现在很严重快回答我
- 答：
- 爱心医生: 你好,可用糖皮质激素一般选用泼尼松,泼尼松龙或甲泼尼松,你这种情况可选用激素冲击疗法,即用甲泼尼松1000毫克溶于葡萄糖中,缓慢静脉滴注,每天1次连续3天,2免疫抑制剂主要有环磷酰胺,硫唑嘌呤,环孢素,3静脉注射大剂量丙种球蛋白.此外还需进行心理治疗,急性活动期要卧床休息,病情稳定的慢性患者可适当工作,但注意切勿过劳,避免强阳光暴晒和紫外线照射,缓解期可作防疫注射
- 爱心医生: 你好系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,发病缓慢,临床表现多样,变化多端,可累及皮肤,关节,肾脏及中枢神经系统等.因此,河南中医学院一附院风湿科主任医师王济华教授提醒系统性红斑狼疮患者,治疗中一定要注意以下几种情况： 不要随意停用药物很多患者治疗失败的原因是因为自己随意减少用药或停用激素引起的,增减药物需经风湿科医生同意才行.长期服用激素易引起骨质疏松,应注意补充钙剂及活性维生素D. 坚持定期检查由于患者在病情缓解后仍然存在着复发的危险,而且往往是先出现化验检查异常,然后患者才有不舒适的感觉.所以,患者要定期进行血尿常规,肝肾功能化验,评价病情和监测可能出现的药物不良反应. 不要轻信广告有些患者轻信某些广告,错误地认为花钱越多,效果会越好.结果相反,不仅耗费很大,而且往往使病情加重.全世界的风湿病专家目前认为红斑狼疮暂时不能根治,但可以使疾病长期缓解. 避免服用引起过敏或加重病情的药物肾衰患者应注意避免应用对肾损害较大的药物,如庆大霉素,丁胺卡那霉素,环丙沙星等;应尽量少用化妆品,染发剂,以免引起过敏.另外,女性要注意避孕措施的应用,口服避孕药对病情不利,因为避孕药为雌,孕激素,红斑狼疮患者多为青年女性,发病可能与高雌激素水平有关.如果很严重 建议到正规医院风湿免疫科就诊
- 爱心医生: 治疗主要着重于缓解症状和阻抑病理过程,由于病情个体差异大,应根据每个病人情况而异.一,一般治疗 急性活动期应卧床休息.慢性期或病情已稳定者可适当参加工作,精神和心理治疗很重要.病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直接暴露于阳光.生育期妇女应严格避孕.二,药物治疗（一）非甾体类抗炎药 这些药能抑制前腺素合成,可做为发热,关节痛,肌痛的对症治疗.如消炎痛对SLE的发热,胸膜,心包病变有良好效果.由于这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用.（二）抗疟药 氯喹口服后主要聚集于皮肤,能抑制DNA与抗DNA抗体的结合,对皮疹,光敏感和关节症状有一定疗效,磷酸氯喹250-500mg/d,长期服用因在体内积蓄,可引起视网膜退行性变.早期停药可复发,应定期检查眼底.（三）糖皮质激素 是目前治疗本病的主要药物,适用于急性或暴发性病例,或者主要脏器如心,脑,肺,肾,浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素.
查看详情>>
- 3系统性红斑狼苍
- 问：:我有系统性红斑狼苍，吃激素。从昨天开始就有点脸红有点痒，会不会是天气原因或者是吃药的原因？
- 答：
- 刘英新医师: 病情分析：根据你描述的情况，有可能是过敏导致的，指导意见：可以口服氯雷他定（开瑞坦）维生素C葡萄糖酸钙地塞米松片，治疗期间不要吃辛辣油腻，多饮水，注意休息。
- 张超主治医师: 指导意见：系统性红斑狼疮属于自身免疫性疾病，这个病规范治疗可以治疗的很好的，能够像普通人一样工作生活的。要用激素诱导缓解，慢作用抗风湿药物如硫酸羟氯喹、环孢素、环磷酰胺等长期治疗。饮食均衡就可以，需要控制热量的摄入，防止发胖。控制绿叶蔬菜、香菇等可以增强光过敏的食物摄入。这种情况要注意防晒。可以观察几天看看。
查看详情>>
- 4系统性红斑狼苍怎么治
- 问：性别:女年龄:32全部症状我已经控制了病情想要个小孩不知道可不可以:发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:想知道怎么可以怀孕病情不复发
- 答：
- 爱心医生: 病情分析:您好： 从您所述考虑是系统性红斑狼疮的发生。意见建议:建议你及时到正规医院内科，检查后，及时复查，如果没事可以考虑怀孕，祝好！
- 爱心医生: 病情分析:你好：系统性红斑狼疮属于自身免疫性疾病，目前医学还不能彻底治愈这种疾病，但是可以控制疾病的发展对症治疗。意见建议:可以怀孕,但是要在病情长期稳定时.这类病是有遗传的.顺其自然，迎接这个小孩的降临，还是打掉，就由你自己决定了。
- 爱心医生: 病情分析:红斑狼疮(sle)是一个累及身体多系统多器官，临床表现复杂，病程迁延反复的自身免疫性疾病。 红斑狼疮可分为系统性红斑狼疮（ SLE ）和盘状红斑狼疮（ DLE ）两大类。亚急性皮肤型红斑狼疮 （ SCLE ），是一种介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的皮肤病变。西医治疗 （一）非甾体类抗炎药 ：这些药能抑制前腺素合成，可做为发热、关节痛、肌痛的对症治疗。如消炎痛对SLE的发热、胸膜、心包病变有良好效果。由于这类药物影响肾血流量，合并肾炎时慎用。 （二）抗疟药 ：氯喹口服后主要聚集于皮肤，能抑制DNA与抗DNA抗体的结合，对皮疹，光敏感和关节症状有一定疗效，磷酸氯喹250-500mg/d，长期服用因在体内积蓄，可引起视网膜退行性变。早期停药可复发，应定期检查眼底。 （三）糖皮质激素 ：是治疗该病的主要药物，适用于急性或暴发性病例，或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时，发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时，也应用糖皮质激素。 用法有两种，一是小剂量，如0.5mg/kg/d，甚至再取其半量即可使病情缓解。二是大剂量，开始时即用10－15mg/d维持。减量中出现病情反跳，则应用减量前的剂量再加5mg予以维持。大剂量甲基强的松龙冲击治疗可应用于暴发性或顽固性狼疮肾炎和有中枢神系统病变时，1000mg/d静脉滴注，3日后减半，而后再用强的松维持。其些病例可取得良好疗效，其副作用如高血压，易感染等应予以重视。 （四）免疫抑制剂 ：主要先用于激素减量后病情复发或激素有效但需用量过大出现严重副作用，以及狼疮肾炎，狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例。如环磷酰胺.15-2.5mg/kg/d，静脉注射或口服，或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸形、出血性膀胱炎、脱发等。应当注意的是，细胞毒药物并不能代替激素。 （五）其他药物 ：如左旋咪唑，可增强低于正常的免疫反应，可能对SLE患者合并感染有帮助。用法是50mg/d，连用三天，休息11天。副作用是胃纳减退，白细胞减少。 抗淋巴细胞球蛋白（ALG）或抗胸腺细胞球蛋白（ATG）是大量用于治疗重症再障的免疫抑制剂，具有较高活力的T淋巴细胞毒性和抑制T淋巴细胞免疫反应的功能，一些医院用于治疗活动性SLE，取得满意疗效。用法是20-30mg/kg/d，稀释于250－500ml生理盐水，缓慢静脉滴注，连用5－7天，副作用是皮疹、发热、全身关节酸痛、血小板一过性减少和血清病。若同时加用激素可使之减轻。 （六）血浆交换疗法 ：通过去除病人血浆，达到去除血浆中所含免疫复合物、自身抗体等，后输入正常血浆。效果显著，但难持久，且价格昂贵，适用于急重型病例。 [2] 中医治疗 中医治疗红斑狼疮的方法有多种，其中有药物疗法及其它疗法。药物疗法就是平时大家常用的中药，其它疗法包括针灸、按摩、局部封闭、理疗等，这些疗法大多是针对红斑狼疮的某一症状采用的对症疗法。 口服中药治疗红斑狼疮又有中医辨证论治法，一病一方用药法，单方验方治疗法及中成药治疗等。其中辨证论治方法照顾面广，灵活性大，又有求因治疗的特点，是值得采取的治疗措施之一，但因系统性红斑狼疮损害广泛，症状复杂多变，临床上每个医生对该病的认识不尽一致，因此各医家在辨证分型及选方用药上见解不一，根据全国多数医家总结出的各种临床辨证施治类型，综合各家的见解及临床经验，中国国家中医药管理局发布了红蝴蝶斑辨证标准，辨证分为六个症型，分别为热毒炽盛型、阴虚内热型、肝肾阴虚型、邪热伤肝型、脾肾阴虚型及风湿热痹型，大致包括了系统性红斑狼疮的急性活动期，稳定期及脏器损伤的一些情况，根据各症型的临床表现，分别选用不同的治疗方剂及药物。一病一方用药法则是根据红斑狼疮病的变化规律，抓住该病的主要病机，针对病机设定治疗方剂，以一方统治，其中有的用滋阴补肾法，有的用活血化瘀法，有的用解毒清热法，有的用祛风除痹法等。在分型施治及一病一方用药中使用最多的传统成方有清热地黄汤、六味地黄汤、补中益气汤、济生肾气丸、生脉饮、归脾汤、牛黄清心丸、四物汤、右归丸、左归丸等。应用更多的则是每个医生根据自己的经验创制的自拟方剂，在这些方剂中常用的药物有何首乌、生地、元参、山萸肉、枸杞子、黄精、麦冬、百部、女贞子、旱莲草、太子参、人参、黄芪、茯苓、山药、白术、党参、黄连、黄芩、银花、连翘、石膏、知母、羚羊角、水牛角、当归、紫草、赤芍、丹参、栀子、柴胡、地骨皮、蜈蚣、杜仲、川断、附子、肉桂、桂枝、青蒿、丹皮、甘草、泽泻、猪苓等。常用的单方则有雷公藤及其制剂。其中有雷公藤片、雷公藤多甙片、雷公藤糖浆、三藤饮等；昆明山海棠用于系统性红斑狼疮及盘状红斑狼疮，在20世纪70~80年代曾有药厂生产其片剂，每片含生药50mg；青蒿及其制剂，对盘状红斑狼疮有一定疗效，其中制剂有青蒿丸、青蒿浸膏片等均为口服，而青蒿素则为注射剂，20世纪90年代应用已减少；另外有一些制剂如复方金荞片、三蛇糖浆、五倍子和蜜陀僧散，红花制剂、丹参制剂、大黄制剂等也在临床应用。 意见建议:建议您到医院去检查下，根据检查结果进行治疗！切忌随便服药，如果服药请遵医嘱！同时要保持一个良好的心态，积极的心态对疾病的治疗是很有帮助的！祝您早日康复，身体健康！
查看详情>>
- 514年的系统性红斑狼苍能治好吗?
- 问：全部症状:关节疼痛,脸部红斑明显,疲劳发病时间及原因:1995年冬发病,原因不清楚治疗情况:1996--2001年西药治疗,服用地塞米松,之后也用中药治疗,效果不是很好!想要得到的帮助:我需要怎么做才能治好我的病,或者是很好的控制,红斑能退?
- 答：
- 爱心医生: 病情分析:这个病现在医学上好不能治愈 但是可以控制的.意见建议:只能是平时注意点,吃药慢慢的调理,心情要好.注意休息
- 李咏燕医师: 病情分析:系统性红斑狼疮治疗主要着重于缓解症状和阻抑病理过程,由于病情个体差异大,应根据每个病人情况而异.意见建议:药物治疗 （一）非甾体类抗炎药（二）抗疟药 氯喹口服后主要聚集于皮肤,能抑制DNA与抗DNA抗体的结合,对皮疹,光敏感和关节症状有一定疗效,磷酸氯喹250-500mg/d,,（三）糖皮质激素 是目前治疗本病的主要药物,适用于急性或暴发性病例,或者主要脏器如心,脑,肺,肾,浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素.（四）免疫抑制剂 主要先用于激素减量后病情复发或激素有效但需用量过大出现严重副作用,以及狼疮肾炎,狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例.如环磷酰胺.15-2.5mg/kg/d,静脉注射或口服,或200mg隔日使用.（五）其他药物 如左旋咪唑,可增强低于正常的免疫反应,可能对SLE患者合并感染有帮助.用法是50mg/d,连用三天,休息11天.
- 爱心医生: 病情分析:有遗传性,孩子不一定生出来就是这种病,但比普通人容易得这种病.能治好,但不易治疗.一般应该用中西医结合治疗意见建议:中医治疗请看这里:系统性红斑狼疮是现代医学病名,由于系统性红斑狼疮是一个累及多系统如皮肤,血管,肌肉,浆膜,脏器的疾病,临床表现也是多种多样,该疾病的不同阶段也有不同的临床表现,而祖国医学又是以疾病的症状作为病名的,所以很难用一个病名来包罗万象.历代医家的典籍都有与系统性红斑狼疮的临床表现类似的记载.如阴阳毒,赤丹,丹疹,鸡冠斑,肌衄,葡萄疫,蝴蝶斑,红蝴蝶等,现在统称为蝶形流注.其基本病机是由于先天禀赋不足,精血亏虚,肾阴亏耗或后天阴精耗损,阴虚火旺,阳盛血热,复感风寒暑湿燥火热毒邪,从阳化热;热壅血瘀于肌肤,筋骨,重者深入气营血分,脏腑.其病位在营血分,与肾,心,肝,肺,脑关系至为密切.其病机概而论之有虚,火,热,瘀,痰,饮,此六端多在一定的条件下相互转化,但在疾病的活动期以火热痰瘀为主,相对稳定期以虚为主.病性多为本虚标实,在本为气阴两虚,在标为热壅血瘀.中医的基本治疗法则是急性期以清热凉血,解毒化斑为主,过渡期邪退正虚,以清热养阴益气相兼顾,相对缓解期以益气养阴兼清解余毒为主.
查看详情>>
- 6系统性红斑狼苍
- 问：你好
我有系统性红斑狼苍，月经已经第七天没来~但今天早上有点血丝过后又没有了。。。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 冉晋伟医师: 病情分析：你好，月经失调一般是激素水平变化会影响的，你这个可能和药物有关指导意见：建议你把服用的药物和用量说明白，好帮你分析情况{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2015-08-07 10:24:52现在都是一颗和一颗半 回复人的回复 2015-08-07 11:13:39可以吃中药试试
查看详情>>
- 7医生您好！我患有系统性红斑狼苍，2012
- 问：每天吃2粒，这个月怀孕，请问能要吗？曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:现在怀孕小孩可以要吗？
- 答：
- 卢玉娟副主任医师: 病情分析：这个需要看你目前的症状如何？肾功能如何？指导意见：现在你这样的情况，最好去正规的大医院做个孕前咨询，把所有的病例带上。
- 爱心医生: 病情分析：系统性红斑狼疮是一种典型的自身免疫结缔组织病，妊娠会加重该病指导意见：建议最好不要怀孕，妊娠会加重该病，就算病情不加重的话，像这种全身性的疾病容易刺激子宫导致流产的，希望能慎重考虑
- 爱心医生: 病情分析：系统性红斑狼疮是一种弥漫性、全身性自身免疫病，主要累及皮肤粘膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统，同时还可以累及肺、心脏、血液等多个器官和系统，表现出多种临床表现；血清中可检测到多种自身抗体和免疫学异常。指导意见：随着风湿免疫学的发展，人们对系统性红斑狼疮诊治水平也得到提高；随着产科监护技术的进步，只要选择适宜妊娠时机和终止妊娠时机，即便患了系统性红斑狼疮，拥有健康宝宝也不再是一个梦想。
查看详情>>
