关节积液挫伤
- 1关节积液挫伤多长时间能治好
- 问：主要症状:关节积液挫伤,月牙板挫伤发病时间:2009/7/26化验检查结果:核磁共振曾经治疗情况和效果:今天刚检查出来,还没有结果
- 答：
- 夏欣主治医师: 损伤性滑膜炎,多因急性创伤和慢性损伤所致.当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：膝关节扭伤,半月板损伤,侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎. 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损.加上风,寒,湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎.滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水".治疗期间尽量减少抽水注射频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.肿胀积水消除之前一定不要劳累和锻炼,过多活动会损伤骨骼,简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器,是为骨骼肌腱运动加油的,目地是为了增加润滑减少摩擦,如果有了积水,积水稀释了滑液就起不到润滑作用了,此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦,最终损伤骨骼. 滑膜炎属无菌性炎症,主要是微循环不通阻碍所致,所以治疗应以调理微循环系统为主,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了.中医药外敷是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴,因此可直接作用于关节滑囊部位,使药性直达病灶,达到活血化淤,通经走络,祛风散寒和调节微循环的目的.贴于体表的药物刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使受阻的微循环畅通,消除关节液的重吸收障碍,使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复.不明之处可随时联系.祝早日康复!
- 吕慧颖副主任护师: 您好，根据您的描述，如果积液量比较多，可以进行穿刺抽液处理，根据损伤程度进行相应治疗，若损伤严重的话，需要通过手术进行修复，损伤不重的话可以通过保守治疗，适当用一些活血化瘀及止疼类药物，大约三个月左右可以恢复。
- 崔彩霞主任医师: 看来是你受外伤导致的膝关节骨挫伤,半月板损伤,骨挫伤不可怕,多休息几天就会好的.半月板损伤无法自己修复,因为半月板附近没有血液循环.半月板损伤如果是出现膝关节间隙反复的疼痛,关节绞索（走路突然卡住然后活动活动就好了）,打软腿,常常需要手术修理做个成形手术或者直接切除.
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- 2膝关节骨挫伤和积液
- 问：我在今年1月份车祸造成左腿膝关节内侧副韧带撕裂,后手术治疗,至今已快5个月,前几天磁共振复查发现,左侧股骨远端,胫骨及腓骨近端骨挫伤拌膝关节关节腔及髌上囊少量积液,膝周软组织肿胀.我不知道骨挫伤是不是就是骨折,该怎样治疗
- 答：
- 邱晓华主任医师: 滑膜炎是多种疾病（如创伤,骨质增生,结核,关节退变,风湿病疾病,色素沉着绒毛结节,手术等）在滑膜组织方面的某些特定表现.这些疾病可以使的滑膜 受到机械,生物,化学等刺激,引起滑膜组织充血,水肿,血管通透性增高,滑液过度分泌,吸收减少,从而导致关节肿胀,痛疼,活动受限等临床症状.如不及时治疗.则关节滑膜长期受炎症刺激反应 ,逐渐增厚.且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动.因此滑膜炎不是一种病,是许多病的共同表现.膝关节滑膜是人体关节中面积最广,最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,因此,临床上滑膜炎多表现在膝关节滑膜炎.滑膜炎的发生是内因和外因相互作用的结果.内因主要为肝肾不足,筋骨不坚:脾失健运,水湿不化:络脉不畅,痰淤内阻,而外伤或为跌打损伤,或为风寒外袭,或为日久劳损,或为邪毒感染.内因和外因相互影响,致使水湿滞于筋骨关节,络脉不通,筋肉骨节失养,从而产生关节肿胀,疼痛,反复发作.建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统外科膏药治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬,水肿,疼痛症状.促进功能恢复而达到治愈目地.你的检查结果,发病部位,外在表现,疼痛情况,目前的用药情况都是怎样的,最好能详细说明一下,以便能为你做出准确的指导,以取得最好的治疗效果.为了方便,你也可在我的诊室进行提问的.
- 罗福田医师: 膝关节滑膜炎的问题治疗方法 抽液后应用中药辨证治疗.抽液治疗:膝关节皮肤常规消毒,在髌骨外上方髌上囊波动最明显处用1%利多卡因3ml局麻,将20ml注射器,7号空针刺入囊内,尽量抽净积液,不必加压包扎.中药治疗:（1）水湿型:滑膜炎Ⅰ号方,其组成为薏苡仁30g,牛膝10g,苍术10g,黄柏10g,茯苓10g,当归10g,独活15g,鸡血藤20g,赤小豆30g,防己15g.（2）瘀血型:滑膜炎Ⅱ号方,其组成为桃仁10g,红花10g,当归10g,川芎10g,生地15g,赤芍10g,地龙10g,牛膝10g,薏苡仁30g,独活15g,赤小豆30g.（3）随证加减:兼寒者加桂枝15g,兼风者加防风10g,兼热者加金银花15g,痛甚者加蜈蚣1条.服用方法:上方水煎500ml,每日1剂,分2次服用,连服6剂为1个疗程,停2天.所有患者治疗后均进行了随访,3~6个月不等.
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- 3核磁共振：右距骨骨挫伤右踝关节腔少量积液
- 问：病情描述:核磁共振的结果是:右距骨骨挫伤右踝关节腔少量积液请问这个情况严重吗 ？要抽液吗 ?我是扁平足，之前是足底筋膜炎，然后就变成了后跟疼了！能去打个什么针吗 ？如果不去，建议用什么膏药？吃什么药？平时需要怎么保护？急切:需要医生帮助提供远程诊断:能去打个什么针吗 ？需要抽液吗 ？贴什么膏药好？
- 答：
- 魏东霞医师: 病情分析：膝关节积水属于自身的一种免疫调节,是机体分泌的保护液,最好不要抽水.如果多次抽水会引起干性滑膜炎.指导意见：可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒对关节软骨,韧带,肌腱具有极强的营养修复功能,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目地. 提问人的追问 2014-04-01 09:58:13你好我这个情况不严重过吧？只要贴膏药吧？
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- 4骨挫伤，骨关节炎，有积液！
- 问：病情描述:脚踝受伤八个月，核磁共振检查为骨挫伤，骨关节炎，有积液，疼痛感明显，脚踝无法转动，现在在进行物理治疗，请问医生，这些病严重到什么程度，能否治愈，还需要做哪些配合治疗，谢谢医生！
- 答：
- 卢群山副主任医师: 你好，这个伤后未及时检查，明确伤情，没有很好的及时治疗以及充分的休息所致的创伤性关节炎，局部的韧带、肌腱有粘连致关节活动障碍。建议进行的系统的局部理疗，针灸，热敷，按摩推拿，中药薰蒸，内服外用血化瘀和消肿止痛的中西药等治疗，适当的功能康复运动，防止再次受伤，注意局部保暖，避免受风着凉。
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- 5脚踝距骨跟骨挫伤关节腔少量积液
- 问：病情描述:去年年底大概是2015年2月1号不小心从梯子上摔下，当时肿了，也没在意，然后去拍片医生说要打石膏，由于自己做生意所以也就没打了，只买了一个护踝的，然后在网上买了6贴黑膏药,现在两月过去,脚踝还是有点肿,十天前去做了一个MRI,内容如下.去做了一个MRI，结果内容如下，左距骨跟骨可见信号异常,T1呈稍低信号,FsT2WI呈稍高信号,左跟腱可见条片状FsT2WI信号增高,左跟腓后韧带稍肿伴信号增高，关节腔内见长T1长T2积液信号影，外踝周围软组织略肿胀，余左踝关节诸骨性结构未见异常信号，关节面软骨信号正常，关节间隙如常。诊断建议。左距骨,跟骨挫伤伴关节腔少量积液.左跟腱,跟腓后韧带轻度损伤。请问这问题严重吗，是不是医治不好了，以后会有什么后遗症吗,现在医生开了中药是洗的,还有些中药服用的,现在两个月了,有什么更好的办法治疗吗?:需要医生帮助提供远程诊断:请问这问题严重吗，这脚还能不能好啊，担心死了，看着他肿着一直不消，心理感觉痛苦啊，距骨摸上去好像少了一块骨一样不圆滑一样，会不会距骨坏死啊。
- 答：
- 杨连君主任医师: 你这种情况摔伤之后应该尽早诊治，并且不应该自己在网上买什么药去治疗。既然现在做了影像学检查没有发现特别严重的问题，就不用太担心了，至于中药不建议用。
- 爱心医生: 病情分析：您好对于这种情况，是需要固定，避免再次的损伤的指导意见：对于这种情况，是需要应用活血化瘀药物和适当的固定的
- 秦爱洁医师: 病情分析：你这情况考虑是滑膜炎的.滑膜炎主要是因关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症.滑膜炎患者经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的,指导意见：滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西医方法,比如：激素,抽液,冲洗,抗生素等治疗,可以取得满意的疗效,也可配合吃些滑膜炎颗粒.
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- 6膝关节皮下软组织挫伤，关节腔及关节囊积液
- 问：膝关节皮下软组织挫伤，关节腔及关节囊积液。15天了，膝关节只能活动90°。膝关节以后还能正常活动吗。
- 答：
- 杨伟锋主治医师: 您好，考虑是软组织挫伤，应该避免推拿，服用活血止痛片，局部给以云南白药云雾剂外常用，注意休息，减少活动，必要的时候理疗等办法治疗。
- 邱晓华主任医师: 膝盖积水是滑膜炎。属膝关节滑膜炎。滑膜炎是多种疾病（如创伤，骨质增生、结核、关节退变、风湿病疾病、色素沉着绒毛结节、手术等）在滑膜组织方面的某些特定表现。这些疾病可以使的滑膜受到机械、生物、化学等刺激，引起滑膜组织充血、水肿、血管通透性增高，滑液过度分泌，吸收减少，从而导致关节肿胀，痛疼，活动受限等临床症状。如不及时治疗。则关节滑膜长期受炎症刺激反应，逐渐增厚。且有纤维机化，引起粘连，影响关节正常活动。因此滑膜炎不是一种病，是许多病的共同表现。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的，也是形成最大的滑膜腔，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，因此，临床上滑膜炎多表现在膝关节滑膜炎。滑膜炎的发生是内因和外因相互作用的结果。内因主要为肝肾不足、筋骨不坚：脾失健运，水湿不化：络脉不畅，痰淤内阻，而外伤或为跌打损伤，或为风寒外袭，或为日久劳损，或为邪毒感染。内因和外因相互影响，致使水湿滞于筋骨关节，络脉不通，筋肉骨节失养，从而产生关节肿胀、疼痛，反复发作。建议中医中药外敷治疗，可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱-医-堂膏药治疗，膏药外敷治疗,局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，促进关节液吸收，以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。
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- 7左膝关节骨挫伤，有积液，打了石膏将近三个
- 问：病情描述:左膝关节骨挫伤，有积液，打了石膏将近三个星期了，什么时候能拆？拆了以后怎么做恢复？多久能下地走路？曾经治疗情况和效果:做了MRI，前交叉韧带和半月板有损伤，打了石膏想得到怎样的帮助:请医生详细回答我提出的问题
- 答：
- 赵渊医师: 病情分析：您好，就您的描述来看，您是膝关节韧带和半月板损伤，现在还有积液，这种石膏固定一般需要4周，现在先不要着急，急性期过后，是需要手术治疗的，指导意见：您好，建议石膏固定后4周到医院检查，确诊后手术治疗，一般需要关节镜手术治疗，修复损伤的半月板和韧带，希望我的回答能帮到您。 提问人的追问 2012-12-12 12:33:43可是我的主治医生说不需要手术治疗。 回复人的回复 2012-12-12 13:24:11这样的话，可能损伤不严重，遵医嘱治疗，
- 爱心医生: 病情分析：您好，你的情况饮食膝关节的积液引起的疼痛和不适感。指导意见：建议您还是医院复诊，根据病情，决定何时拆除石膏，祝您健康。 提问人的追问 2012-12-12 12:43:23拆了石膏以后怎样恢复呢 回复人的回复 2012-12-12 13:06:13您好，石膏拆除后，可进行功能锻炼，以促进积液的排除。
- 付开封主治医师: 你好，您的这种情况我建议你还是在一个月之后去医院做一下相关的复查，如果说他愈合的特别好的话，这种拆石膏的情况就会快一些。
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