甲亢怎么得的
- 1甲亢怎么得的？
- 问：近期在节食减肥，只吃了一些蔬菜和水果，并没有吃主食。出现了月经不调的情况，想知道是否和甲亢有关联。请医生解释月经不调是否会引起甲亢，节食减肥会导致甲亢吧。
希望得到的帮助：甲亢怎么得的？
- 答：
- 赵华主任医师: 病情分析:
本病肯定系自身免疫性疾病，但其发病机制尚未完全阐明。其特征之一是血清中存在具有能与甲状腺组织起反应或刺激作用的自身抗体，这一抗体能刺激啮齿类动物的甲状腺，提高其功能并引起组织的增生，但它的作用缓慢而持久。因而取名为甲状腺刺激免疫球蛋白（TSI）或甲状腺刺激抗体（TSAb）等，临床上统称为TSH受体抗体（TRAb），为本病淋巴细胞分泌的IgG，q其对应的抗原为TSH受体或临近甲状腺细胞质膜面的部分，当TSI与甲状腺细胞结合时，TSH受体被激活，以致甲状腺的功能受到刺激，引起甲亢和甲状腺肿，其作用与TSH作用酷似。现认为自身抗体的产生主要与基因缺陷相关的抑制性T淋巴细胞（Ts）功能降低有关。Ts功能缺陷导致辅助T细胞不适当致敏，并在可能由于病毒感染引起的白介素1和白介素2作用的参与下使B细胞产生抗自身甲状腺抗体。单独免疫监护缺陷不足以解释某些特异免疫病变，还需要联系到基因型阶联机制。
意见建议:
临床上是一种十分常见的内分泌疾病。是指由各种原因导致甲状腺功能增强，甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素（T3、T4）在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。
心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动，性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大，女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性，也有的患者是非对称性肿大，甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动，也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。
一、神经系统
患者易激动、精神过敏、舌和二手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等，有时候出现幻觉、甚而亚狂躁症，但也有寡言、抑郁者，患者腱反射活跃，反射时间缩短。
二、高代谢综合症
患者怕热多汗、常有低热、危象时可有高热，多有心悸脉速、胃纳明显亢进，但体重下降、疲乏无力。
三、甲状腺肿
多呈弥漫性对称性肿大，少数不对称，或肿大明显。同时甲状腺血流增多，可在上下叶外侧闻及血管杂音和扪及震颤，尤以腺体上部明显。此体征据特征性，在诊断上有重要意义。
四、眼征
分浸润性突眼和非浸润性突眼 后者又称良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝视或呈现惊恐眼神；前者称恶性突眼，可以由良性突眼转变而成，恶性突眼患者常有怕光，流泪，复视，视力减退，眼部肿痛，刺痛，有异物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能闭合，结膜，角膜外露而引起充血，水肿，角膜溃烂等，甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。
五、心血管系统
诉心悸、气促，稍活动即明显加剧。常有心动过速（多系窦性）、心律失常、心脏肥大、扩大和充血性心力衰竭以及重者有心律不齐、心脏扩大、心力衰竭等严重表现，也有发生突发心室颤动的报道。
六、消化系统
食欲亢进，体重却明显下降，两者伴随常提示本病或糖尿病的可能。过多甲状腺激素可兴奋肠蠕动以致大便次数增多，有时因脂肪吸收不良而致脂肪痢甲状腺激素对肝脏也有直接毒性作用致肝肿大和BSP潴留，GPT增高等。
七、血液和造血系统
本病周围血肿WBC总数偏低，淋巴细胞百分比和绝对值及单核细胞增多，血小板寿命也较短，有时可出现紫癜症，由于消耗增加，营养不良和铁的利用障碍可致贫血。
八、运动系统
主要表现为肌肉软弱无力，少数可见甲亢性肌病。
九、生殖系统
女性月经减少，周期延长甚至闭经。但部分患者能妊娠，生育。男性多阳痿。
十、皮肤及肢端
小部分患者又典型对称性粘液性水肿，但并非甲减，多见于小腿胫前下段，有时亦可见于足背和膝部，面部上肢及头部。初起暗红色皮损，皮肤粗厚以后呈片状或结节状叠起，最后呈树枝状，可伴继发感染和色素沉着。在少数患者中可见到指端软组织肿胀呈杵状形，掌指骨骨膜下新骨形成，以及指或趾甲的邻近游离边缘部分和甲床分离现象，称为指端粗厚。
十一、内分泌系统
甲状腺激素分泌过多除影响性腺功能外，肾上腺皮质功能于本病早期常较活跃，而在重症（如危象）患者中，其功能相对减退，甚或不全；垂体分泌ACTH增多，血浆皮质醇浓度正常，但其清除率加速，说明其转运和利用增快。甲亢时引起的眼部改变。
生活护理:
调养饮食禁忌：在甲亢调养过程中，患者的饮食尤其重要。因为甲亢病人由于代谢亢进，营养物质需求明显增加，如果营养补充不足，消瘦会更为明显，甚至出现类似晚期癌症的症状，因此，饮食是否得当十分重要。 患者饮食应从以下几个方面加以注意：每日进食的热量，男性至少2400千卡，女性至少2000千卡。多吃高蛋白食物，年轻患者还需多吃脂肪类食物，多吃含维生素丰富的水果，蔬菜，少吃辛辣食物，如辣椒，葱，姜，蒜等。少吃含碘多的食品，如海带，海虾，海鱼等。尽量不吸烟，不饮酒，少喝浓茶，咖啡，患者特别注意心理情绪及精神生活水平自我调节，保持心情舒畅，精神愉快，情绪稳定，避免受风感冒，劳累过度，高度发烧。
甲亢病人在服药期间及饮食上应注意：
1、禁忌辛辣食物：辣子、生葱、生蒜；
2、禁忌海味：海带、海虾、带鱼；
3、禁忌浓茶、咖啡、烟酒；
4、保持心情平静，避劳累。
- 爱心医生: 在人的颈前有一个“H”形的腺体，两面的侧叶很似古代武士用的盾牌，故名甲状腺（希腊文为盾牌之意）。甲状腺“吃”的是碘，制造出来的是甲状腺素。它对人体内的新陈代谢，能起积极作用。所谓甲状腺功能亢进，就是甲状腺激素的分泌过盛，造成神经兴奋性增高及组织代谢的增强。大多数病人甲状腺不同程度肿大，神经过敏，性情急躁，多言善动，多思多虑，多食易饥，显著消瘦，心慌脉快，大便次数增多，怕热多汗和眼球突出等等症状。
患了这种病，需要找医生进行一些特殊检查如基础代谢率测定、甲状腺吸收碘实验等等，才能确诊。
患了“甲亢”，思想上不要负担过重，要保持舒畅的心情，避免情绪波动，加强营养，多吃些B族维生素，以补偿过强的代谢造成的消耗，若夜晚休息不好，可用一些镇静剂为病人带来较好的睡眠。中医对该病调理全身状况也颇有成效。这是一般治疗，最基本的治疗方法还有三种：即口服抗甲状腺药物，放射性碘和手术切除大部分甲状腺等。但它们各有所长又各有其短，要根据病人实际情况综合分析，恰当选择。
描述的情况可能是因为缩食原因造成的影响，要大量补充维生素类食物，少吃五谷，补充足够的水分，瘦身过急热量不足影响身体健康。
- 周敏副主任护师: 病情分析：你好，你所说的两个方面与甲亢没什么直接联系，而甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿（也称Graves病），炎性甲亢（亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢）、药物致甲亢（左甲状腺素钠和碘致甲亢）、hCG相关性甲亢（妊娠呕吐性暂时性甲亢）、和垂体TSH瘤甲亢。指导意见：建议尽早去你们当地正规医院进行诊治，并对因治疗。
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- 2得了甲亢要怎么养生？
- 问：我最近总是觉得很饿，总是吃很多的饭，我以前不是这样的，于是我就去医院看诊了，医生诊断我得了甲亢，请问我现在要怎么样养生呢？想得到怎样的帮助:得了甲亢要怎么养生？
- 答：
- 爱心医生: （1）禁忌辛辣食物：辣子,生葱,生蒜;（2）禁忌海味：海带,海虾,带鱼,海菜;（3）禁忌浓茶,咖啡,烟酒;（4）保持心情平静,防劳累.(5)多吃下列食物：绿花椰菜,甘蓝菜芽,甘蓝,白花椰菜,芥末叶,桃,梨,黄色大芜菁,大豆,菠菜,芜菁.这些食物有助于压抑甲状腺制造荷尔蒙.
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- 3甲亢到底是怎么得上的
- 问：我身体一直特别好，几乎不得什么病，即使得了病的也特别的快，但是前一阵子突然查出来我有甲亢，不知道是怎么回事，我百思不得其解，我家里没有甲亢病史，我对自身的保养也非常到位。想得到怎样的帮助:甲亢到底是因为什么得的？
- 答：
- 林继德主治医师: 你好，临床上80%以上甲亢是由于弥漫性毒性甲状腺肿（也称Graves病）引起的，Graves病是由于甲状腺自身的免疫力失调而造成的。但是Graves病的具体病因就目前的医疗水平并不清楚，可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关。
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- 4什么是甲亢，怎么得的
- 问：BR>瘦了10斤，心跳每分钟110下，手轻微发颤，心烦，睡眠不好病史:以往没有什么病其它:吃了半个月减肥药（瘦身胶囊）农科院生产
- 答：
- 范振利主治医师: 甲亢的治疗方法主要有：⑴药物治疗；⑵放射性碘（碘131）治疗；⑶甲状腺手术治疗。三种方法各有优缺点，选择哪种治疗需根据病人的具体情况才能做出较好的选择，需先经专看甲亢的内分泌科医生鉴别后才能决定用哪种治疗比较适合。
对于多数甲亢病人宜采用程序化治疗方案，不宜开始就用放射性碘治疗或手术治疗。因为放射性碘治疗是用放射性元素治疗，其治疗后遗留问题最多，治疗后甲减发生率达60％以上。
甲状腺手术前要先经内分泌科医生将甲亢控制稳定，否则易发生甲亢危象。甲亢的程序化治疗方案大致过程如下：一、先在内分泌科医生的指导下用药物治疗2至3个月。如果药物治疗效果好，可以小剂量药物治疗一个疗程。二、如果药物治疗半年以内甲亢病情不稳定，可以试改用放射性碘治疗或手术治疗。如果无放射性碘治疗的禁忌症可以选择放射性碘治疗；如果有放射性碘治疗的禁忌症则可选择手术治疗。三、无论采用哪种治疗方案，治疗后都不能长期不看病，需在内分泌科医生的随诊下，以便更好地调整后续治疗。许多病人不了解相关知识，看病及治疗非常盲目，常出现不尽人意的情况，例如放射性碘治疗适应症掌握不当，放射治疗后很快发生甲减。
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- 5甲亢是怎么得地能治好吗
- 问：左右。头痛，出汗有时心慌曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:能治好吗
- 答：
- 史恩医师: 你好，甲亢的发生主要是患者的甲状腺分泌过多才引起的一种内分泌疾病，中医认为，甲亢等甲状腺疾病的发生主要是甲状腺疾病多因气滞肝郁化火，肝火内动，或情志内伤，肝气郁结而引发。甲亢患者比较容易激动、精神过敏、舌和二手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等，有时候出现幻觉，甚而亚狂躁症，但也有寡言、抑郁者，患者腱反射活跃，反射时间缩短。。。。。。。。目前的治疗手段有碘疗法、开刀及中西医结合治疗的方法，建议你去正规医院进行检查治疗，配合医生选取最适合你的方案，祝你早日康复。
- 周玮主治医师: 病情分析：您好，甲亢是可以治愈的疾病，但是需要维持治疗2到3年，防止复发指导意见：能治好，建议您服用甲硫咪唑治疗，定期随诊及时调整方案
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- 6得了甲亢要怎么治疗啊
- 问：以前都是身体很好的。可是在近一年的时间里，我是特别的能吃，还经常地饿，身体还不是很胖，还有消瘦的迹象，不知道是怎么了，就到医院去做了检查，结果说是甲亢，吃了点药，也没有多大的效果。想得到怎样的帮助:甲亢要怎么治疗
- 答：
- 爱心医生: 你好，常规药品治疗，丙赛优、抑亢丸、甲巯咪唑片、优甲乐、碘化钾片、卡比马唑片，宜吃食物：梨、桃、花生、菜花，忌吃食物：辣椒、大葱、大蒜、海带、海虾、带鱼，祝你早日康复
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- 7得了甲亢究竟该怎么办？
- 问：这段时间我总是烦躁不安，脾气很大，情绪不稳定的，很怕热，还经常出汗很多，面部发红，有时候我的手和脚抖得厉害，我去医院检查说我是患有甲亢。得甲亢该怎么治疗的。想得到怎样的帮助:得了甲亢该怎样治疗呢？
- 答：
- 爱心医生: 你好，得了甲亢后一方面通过用抗甲状腺药物的特殊治疗来减少甲状腺激素的产生；另一方面，还要让病人适当休息、避免激动，减少刺激，这样才能迅速有效地控制症状，使甲亢早日治愈。
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