痤疮粉刺痘痘
- 1什么是痤疮？和痘痘有什么区别吗？
- 问：问题描述:
- 答：
- 杨岩医师: 是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤疾病.由于认识疾病有一个过程,所以在认识这个疾病的过程中,明间赋予了这个疾病很多种不同的病名.最常见的别名有:粉刺,酒刺,青春痘等.中医则称痤疮为肺风酒刺,在港台地区则也有将痤疮称为暗疮的. 痤疮的临床症状 1, 年龄分布:多数发生于青少年时期（16~18岁）前后,但也有发病较早的（如10岁前后）,和发病较晚的（如40岁以后）. 2, 临床表现:痤疮主要有两种皮损:非炎症性皮损和炎症性皮损.非炎症性皮损即粉刺.依据粉刺是否有开口,又分为黑头粉刺（开放性粉刺）和白头粉刺（闭合性粉刺）两种.炎症性皮损有多种表现:丘疹,脓疱,结节和囊肿. 3, 好发部位:皮损好发于面颊,额部和鼻唇沟,其次是胸部,背部和肩部. 痤疮的诱发因素 有很多因素可以使痤疮加重或诱发本病的发生,通常有以下原因:（1）长期接触油脂,沥青等；（2）接触某些化学物质,如氯,溴等；（3）使用某些药物,如雄性激素,皮脂激素,锂剂,硫唑嘌呤,利福平等；（4）所有能增加皮肤炎症的因素,如酒精,辣椒等.但是也有很多因素是被夸大了甚至误解,其中主要的是食物.油脂性事物和糖类食品对本病一般没有什么影响.化妆品曾经被认为是毛孔堵塞和粉刺发病的一种原因,但缺乏有力的证据,相反绝大多数的化妆品对痤疮并没有什么影响,但是也的确有一部分人的痤疮的发病与化妆品有着密接的关系.很多中医认为消化功能与痤疮有着非常密切的关系,如便秘可能引起痤疮,现在看来缺乏说服力.但是可以肯定,机体在劳累的情况下,各种疾病都有可能加重,包括痤疮,因此很多痤疮患者常常主诉熬夜会加重痤疮.所以建议痤疮患者要避免劳累,尽量少熬夜. 痤疮的药物治疗: 目前所有的药物治疗在理论上均是通过对以上四个环节的干预进行的. 1.抑制皮脂腺功能亢进:（1）抗雄性激素药物治疗.在理论上这一思路最少有下三种治疗方案:雌性激素,黄体酮和抗雄性激素药物.雌性激素,黄体酮治疗效果不满意,在临床中应用比较成功的药物有达因-35(1#/d)和安体舒通（100mg/d）.前者效果好,后者效果并不令人满意.（2）抑制皮脂腺功能.目前看来最有效的药物还是13顺-维A酸,也就是泰尔丝（0.5~1.0mg/kg/d）. 抗毛囊皮脂导管角化异常:属于这类的药物有很多,大多数为外用药物.其中13顺-维A酸既能口服也能外用.其他的治疗药物有:0.025~0.1%全反式维A酸（商品名为维特明,或者迪维霜）,20%壬二酸,2.5~10%过氧化苯甲酰（商品名为斑塞）,2~5%水杨酸等.但是,在众多的抗角化异常的药物中,只有维A酸（商品名:维特明）才真正能使表皮角化正常化. 2.抑制微生物的生长:这类药物很多,也是目前使用最多的药物之一,而且常常作为首先治疗药物使用.治疗通常具有经验性和习惯性,选择那种药物作为首选药物各医生的差别较大,因为要比较各种抗生素孰劣孰优非常困难. 通常使用的药物有:四环素类,大环内酯类,磺胺类,喹诺酮类；其他还有氯洁霉素,过氧化苯甲酰和壬二酸等.使用抗生素治疗的最大问题是耐药菌的问题,目前看来几乎所有的抗生素均能引起不同程度的耐药,但是有三个药物例外,这就是过氧化苯甲酰,壬二酸和醋酸锌,它们很少引起耐药,而他们的复方制剂更显示出较好的治疗效果,如3%的红霉素与5%过氧化苯甲酰的付方制剂（商品名:必麦森）是至今疗效最好的外用药物之一. 3.抑制炎症:理论上对炎症有抑制作用的药物对痤疮都应该有效果,事实上口服低剂量的皮质激素对重度痤疮有效,因而常联合使用.各种抗生素的治疗作用目前看来都源于其抗炎活性.虽然口服锌制剂有一定的抗炎作用,曾经也流行过口服锌制剂来治疗痤疮,但效果并不是非常满意,但作为配伍用药是可以考虑的. 系统治疗最重要的问题是疗程,一般来说抗生素治疗需要3~6个月,维A酸治疗需要4个月左右,而性激素治疗通常需要1年或更长的治疗时间. 局部外用药最重要的问题是各种药物的正确使用方法,从治疗原则来讲,需要全面部的外用,而不是仅仅在患处局部应用,皮肤对药物的耐受性是影响药物正常使用的重要原因,应给予足够的重视. 最后要说明的是同一种药物因为生产厂家不同,其商品名字也各不相同,如果商家进行某些宣传和广告,有时会给患者产生误会.如同样都是过氧化苯甲酰,由于生产厂家不同所以有很多看上去完全不同的商品名字:阿克治,痤疮王,酰舒,碧宁,斑赛等等. 4.其它的痤疮治疗 粉刺排除和面膜:这恐怕是目前最有效的粉刺治疗方法之一,然而它始终只能扮演辅助治疗的角色,在使用这种治疗的同时必需要同时使用药物治疗,从根本上抑制粉刺的生长和发展,否则,即便不断地进行粉刺排除和面膜治疗,粉刺依然会如同井水一样不断涌现,相反会留下很多凹陷性的疤痕. 结节/囊肿内皮质激素注射:这有助于炎症的迅速消除,是治疗较大的结节和囊肿非常有效的办法. 囊肿切开引流:对于非常大的囊肿,切开引流是避免日后皮损机化并形成疤痕的有效方法. 光子嫩肤（IPL）:这种治疗方法就是脉冲强光（IPL）治疗,可以帮助炎症性痤疮后期红色印记的消退,而且对皮肤粗大的毛孔也有一定的缩小作用. 瘢痕磨削:是治疗萎缩性瘢痕的有效方法,对改善面部凹陷性疤痕非常有效,也是目前唯一的治疗方法.疤痕磨削有两种方法,一种是传统的皮肤磨削治疗,由于治疗时出血多,磨削深度不容易控制,因此目前有逐渐被激光磨削淘汰的趋势.另外一种磨削方法就是激光磨削,这是一种使用脉冲高能CO2激光对皮肤进行磨削的治疗方法,不出血,磨削的精度高,效果好,所以目前在逐渐取代传统磨削成为主要的治疗手段.
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- 2脸上长满了粉刺痘痘（有图）
- 问：病情描述:以前只是一点点小痘痘。现在发展为满脸的粉刺 。曾经治疗情况和效果:我都已经一个多星期，脸上什么也没擦了、之前擦的复方 维A酸凝胶 、一点作用也没有想得到怎样的帮助:如此快速的去除 注意:！！！！那些复制的长篇大论就别来滥竽充数了！！！治疗好我的皮肤的我将感激不尽！！
- 答：
- 刘海润副主任医师: 你好，一般长痘痘和粉刺考虑是内分泌失调导致的，建议您平时饮食尽量要清淡，少吃生冷辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果和蔬菜，多喝水。另外，可以考虑通过服用中药调理一下。
- 贾东坤医师: 病情分析：属于青春痘，不能自己用手挤痘痘，一是手上有细菌容易感染，二是手挤后易留下痘坑。左脸颊长痘是由于肝功能不顺畅，有热毒；右脸颊长痘是由于肺功能失常，反复长痘主要是由内分泌失调引起，指导意见：要彻底祛痘就要从多方面下手，要调节雄性激素的分泌，还要调节皮脂腺的分泌和水油不平衡的问题，同时，还要注意饮食，少吃辛辣油炸食物，注意面部的清洁等等。 提问人的追问 2013-06-07 11:55:29我觉得你说的比较靠谱。有没有可以在脸上擦的药？
- 张花换医师: 病情分析：你好，痘痘应该常用温水、含硫香皂洗脸或刺激性比较小的洗面奶洗脸指导意见：，以减少皮肤的油腻。皮肤的油腻减少，灰尘等脏东西落在皮肤上被粘着的机会亦就减少，这就能效地防止皮脂腺口的堵塞和细菌的继发性感染。另外不要用手挤压痤疮，不用油脂类化妆品，不随便外用油膏，不要用肤氢松、肤乐乳膏、恩肤霜等类固醇激素的外用药膏，否则会引起类固醇激互性痤疮，亦不要用溴、碘类药物，否则会引起疣状丘疹，起增殖性痤疮。如果您还有不明白的您可以点击右下角咨询我，将详细病情说一下，我帮你具体分析，祝你早日康复。
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- 3为什么会形成粉刺和痘痘呢？
- 问：为什么会形成粉刺和痘痘呢？
- 答：
- 爱心医生: 病情分析：
您好，这可能是由于油性皮肤造成脸上毛孔堵塞才容易起痘的，还有可能是由于您平时不注意健康生活造成内分泌失调造成的
指导意见：建议您应该选择适合自己的化妆品，多往脸上补水，避免外油内干的现象还有您应该清淡饮食，少吃油腻的食物，规律休息，这样才能保证内分泌正常
- 张士仁医师: 病情分析：1,青春痘是发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病，发生的因素多种多样，但最直接的因素就是毛孔堵塞。指导意见：毛孔堵塞以后，毛囊里面的油脂排不出来，越积越多就形成一个个小痘痘，可用保湿洗面奶，切忌使用化妆品，面部油脂分泌过多可以适当用硫磺皂清洗、要少吃辛辣,油腻,甜食，“发物”，适当吃凉性蔬菜、水果,不喝酒及浓茶等，可服皮肤病血毒丸与四环素.涂痘痘净.
- 迟少毅医师: 病情分析：“青春痘”，是由于毛囊及皮脂腺阻塞，发炎所引发的一种慢性炎症性皮肤病。主要原因是油脂分泌过多，内分泌失调指导意见：要讲究皮肤的清洁卫生，同时要避免搔抓等。积极锻炼身体，提高机体免疫力，增强抗病能力。合理膳食。祝健康
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- 4痤疮该怎么办啊，它和青春痘一样吗？
- 问：脸上老是油光满面的，还毛孔粗大，有很多的粉刺，有些地方还有脓包，脓包一破，出来的都是黄黄的脓，很是恶心，现在脸上越来越严重了，去医院看，医生说是得了座疮，这个是青春痘吗想得到怎样的帮助:这个和青春痘是一回事吗，得了这个该怎么办啊？
- 答：
- 李秀红主任医师: 青春期长的痤疮，就叫青春痘。建议去正规医院中医科门诊就诊，应用中医中药进行调理，平时饮食要忌口，忌食辛辣刺激性食物及奶油巧克力，用温水洗脸，保证充足的睡眠，不熬夜。
- 张永霞副主任医师: 病情分析：我分析是因为你肤质属于油性，平时不注重饮食，引起毛孔堵塞，还有脸部有细菌，引起的。指导意见：痤疮的中医治疗受到了广大痤疮患者青睐，这是因为痤疮的出现与女性月经周期相关，它只是机体整体病变的局部体现，又因为中医注重身体内部的调理，坚持标本兼治的治疗原则，副作用小，治愈后不易复发。因此中药调理、拔罐等治疗方法应用比较广泛。
- 徐中娟副主任护师: 病情分析：大概要等你过了青春期之后，你的痘痘就会好的了吧！不会持续很久的呢！所有人都会的呢！指导意见：只要你遵循了在这段时间里不该吃的东西就不吃的话，我想这样的话应该就不会有什么样的问题了，想要有不经常长痘痘的话，那就要你自己来注意和监督了，我看你有痘痘的时候用上些神奇粉刺膏是最合适的一个呢！
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- 5痤疮是不是青春痘啊
- 问：我在以前的时候查过这方面的资料，但是我看他们两个病的解释基本是一样的，所以现在我就在想，这两个病是不是就是一回事的啊，所以现在我想咨询一下啊。想得到怎样的帮助:痤疮跟青春痘一样吗？
- 答：
- 爱心医生: 病情分析：痤疮是一种多因素的疾病，其发病主要与性激素水平、皮脂腺大量分泌、痤疮丙酸杆菌增殖，毛囊皮脂腺导管的角化异常及炎症等因素相关。虽然痤疮是有自愈倾向的疾病，但是痤疮本身以及痤疮治疗不及时引起的瘢痕可以严重影响患者的生活质量，造成患者的精神压力和经济负担，需引起关注。痤疮好发于面颊、额部、颊部和鼻唇沟，其次是胸部、背部和肩部。指导意见：你好：痤疮俗称青春痘，为慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病，是皮肤科最常见的疾病之一。包括白头粉刺和黑头粉刺。是与毛囊一致的圆锥形丘疹，不发红也不隆起与皮面，数量少则不易察觉，用手可以触及含在皮肤中的米粒大的皮损。可为闭合性的，也可为开放性的。
- 爱心医生: 病情分析：请根据提问仔细分析病情进行回答,坚决不允许出现不针对性的回答问题指导意见：你好，痤疮和青春痘是一回事。患了痤疮应该常用温水、含硫香皂洗脸，每日洗数次，以减少皮肤的油腻。
- 李虎臣主治医师: 看过了，你说的这个事情，其实面部痤疮就是青春痘，也简称痘痘，这个只不过是不同的名字而已，事情是一回事。平时需要注意忌口，不要吃辛辣刺激的食物，不要喝酒，不要熬夜。
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- 6l脸上长了好多粉刺型痘痘痤疮，听说可以用
- 问：l脸上长了好多粉刺型痘痘痤疮，听说可以用醋加黄瓜汁敷脸，真的可以吗？
- 答：
- 王珏主治医师: 病情分析：您好，痘痘也叫做粉刺，多由体内火盛、缺乏休息、情绪紧张以及皮脂分泌过盛、内分泌紊乱等多种原因引起。指导意见：因此治疗痘痘应根据病因对症治疗，单一使用醋加黄瓜是不会有效果的，建议您首先保持每天脸部皮肤清洁，饮食应低脂、清淡化，可以坚持使用控油的洗面奶，如果两周没有明显效果，最好到医院做进一步诊疗。医生询问：
- 爱心医生: 病情分析：痤疮是由于毛孔不通畅，脂质长期淤积诱发周围组织的炎症反应。低浓度的醋是弱酸性和皮肤的偏酸性相吻合，对皮肤无刺激。指导意见：低浓度的醋是弱酸性和皮肤的偏酸性相吻合，对皮肤无刺激，黄瓜汁的效果不大，并且容易有色素沉着，建议使用低浓度白醋避免色素沉着影响美观，另外低脂饮食，清淡饮食，温水洁面，保持毛孔通畅，尽量不要经常触摸。希望我的建议对你有帮助。医生询问：
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- 7脸上长粉刺痤疮痘痘很厉害用什么药治疗
- 问：脸上长粉刺痤疮痘痘很厉害用什么药治疗好呀脸上长粉刺痤疮痘痘很厉害用什么药治疗好呀
- 答：
- 李佳副主任医师: 病情分析：青春痘，医学术语称为痤疮。痤疮是一种多种原因引起的炎症性皮肤病，其中一部分与内分泌失调有关。指导意见：可以外用克林霉素磷酸酯凝胶与克痤隐酮凝胶，可以起到治疗作用。生活中调理：饮食上要少吃辛辣燥火、油腻的食物，少吃甜食。多吃蔬菜、水果。保证充足的睡眠，注意保持大便通畅。
- 郭民英主治医师: 病情分析：痤疮，又称粉刺，是由于皮肤角化过度造成栓塞、皮脂排泄障碍所致的毛囊皮脂腺慢性炎症，指导意见：青春期后大多数人均能自然痊愈或症状减轻。治疗期间要避免情绪激动或心理压力，保证充足睡眠。饮食宜清淡，少食脂肪和糖类，忌刺激性食物。海带、海藻等含碘高的食物会使体内雄性激素增加，讲究皮肤卫生，避免用手挤压皮损，常用温水及中性浴液或肥皂清洗，可以去除皮肤油脂。局部外用药有：消痤洁肤乳膏、克痤隐酮乳膏、过氧化苯甲酰乳膏、夫西地酸乳膏、维A酸乳膏、异维A酸软膏、水杨酸凝胶、他扎罗汀乳膏、阿达帕林凝胶等，可在医生指导下选用。
- 史秀磊医师: 病情分析：痤疮是多种因素导致的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病。治疗可以选用过氧苯甲酰凝胶、异维A酸胶。指导意见：1.注意饮食，少食脂肪及甜食，多吃蔬菜及水果，健全消化功能。2.常用热水肥皂洗涤患部，避免用手挤压患部。3.精神愉快，避免过度紧张和劳累
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