体检查出胆结石
- 1体检查出胆结石应如何治疗？
- 问：主要症状:体检查出发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:无体检查出胆结石应如何治疗,平时还应该如何注意些什么?感谢解答!
- 答：
- 袁水英副主任护师: 胆结石一般治疗需要50%硫酸镁,能松弛胆道括约肌,促进胆汁分泌的情况,疼痛严重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治疗,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星联合抗菌治疗,结石偏大的需要体外震波碎石,然后用利胆药物治疗,平时预防和治疗肠道炎症 1. 多摄取高纤维的食物,如蔬菜,水果,完全谷物等. 2. 限制胆固醇的摄取量.绝对不吃内脏,蛋黄等富含胆固醇的食物. 3. 多补充维生素K,如：菠菜,花椰菜等都有丰富含量. 4. 禁食易产生气体的食物,如：马铃薯,甘薯,豆类,洋葱,萝卜,汽水饮料,以及酸性的果汁,咖啡,可可等. 5. 牛奶只限于饮用脱脂奶. 6. 多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜. 7. 烹调食物少用煎,炸,多采煮,炖,清蒸的方式. 8. 禁食脂肪含量多的高汤及美乃滋. 9. 口味尽量清淡,调味料应有所节制. 10. 避免食用加工食品和高糖分的食物.
- 陶平宇医师: 胆结石是很常见的疾病,其病因大多和肝的代谢功能异常有关,结石可以分布在胆囊部位和肝胆管等部位,结石可以是成块的,也可以是呈泥沙样,多合并右上腹疼痛和食欲降低,严重可出现黄疸.针对你的情况要综合评价结石的部位,大小和性质,然后研究其治疗方案.一般对于胆结石的患者多建议其手术治疗,尽快,尽早将结石取出,这类手术很常见,治疗效果好,风险相对比较小.
- 倪凡护师: 要低脂肪饮食,低胆固醇饮食.建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状,严重的抗炎治疗和手术治疗.也可以试试溶石疗法,其中治疗的适应证:①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史. 但是如果是有以下情况就只有手术的啊.而且胆囊切除术是治疗胆囊结石的标准方法,但有一定的适应征： ①凡胆囊结石伴有明显的症状或反复胆囊炎发作者； ②胆囊结石颗粒较多,直径较小,易落入胆总管导致胆管炎和胰腺炎者； ③结石直径大于3厘米者； ④虽无症状而有胆囊癌变危险者.其他情况则仍应保守治疗.注意饮食非常重要.进食应以清淡,易消化的食物为主,应进大量饮料(1500～2000ml),以稀释胆汁.每2～3小时进食1次,以刺激胆汁分泌.吃易消化的蛋白质,每天50g.勿吃动物脑,肾,蛋黄,油炸食物,辛辣品.在饮食规律方面,宜定时定量,少吃多餐,不宜过饱.在饮食结构上,严格控制脂肪和含胆固醇食物,如肥肉,油炸食品,动物内脏等,因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系.不可饮酒和进食辛辣食物,宜多吃萝卜,青菜,豆类,豆浆等副食.萝卜有利胆作用,并能帮助脂肪的消化吸收；青菜含大量维生素,纤维素；豆类含丰富的植物蛋白.此外,还应补充一些水果,果汁等,以弥补炎症造成的津液和维生素的损失.
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- 2体检查出胆结石
- 问：偶尔右上腹会疼也不以为然，昨天体检医生说是胆结石，建议我在疼的时候去医院检查，请问平时该注意什么，有什么方法治疗不想手术 谢谢
- 答：
- 万长明主任医师: 你好，根据你的描述，偶尔右上腹疼痛，检查得了胆结石，如果并不是很大，可以考虑保守治疗，服用点熊去氧胆酸或者消炎利胆片，平时不要吃胆固醇和脂肪含量高的食物，不要吃油腻辛辣刺激性食物。
- 陈爽副主任护师: 您好:建议首选-体外震波排石机进行排石治疗;并且尽快进行早期治疗，排石效果比较好;首先说明体外震波排石机较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术，采用高频超导流体动力震动力学三维一体排石技术，大型数字B超辅助定位。具有定位准，排石快，对胆管结石，输尿菅结石，随排随走，尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性，对各种结石排石的彻底性，比较广泛的适应症，对人体几乎无副损伤，排石过程中无痛苦，一般不需住院，而且治疔费用低，病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备。具有独特的设备优势和技术优势。所以是目前治疗各种结石最佳选择体外震波排石机的适应症和治疗范围如下（1）对于小于1.2cm的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.（2）该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施.（3）对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成（4）对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.（5）适合小于4mm的胆囊泥沙样结石的排石治疗;排石彻底，无痛苦，为目前治疗胆结石的最佳选择。同时也是目前国内外唯一能够排除肝胆系结石的排石设备。（6）尤其适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;排石彻底，迅速缓解症状，无痛苦，无任何副作用。解决了传统医学治疗效果差，现代医学手术取石难度大、不彻底和严重损伤并发症多，术后容易复发的世界性医学难题。（7）上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝胆系感染导致的胆囊炎、肝内外胆管炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出，所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗，待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗。根据临床观察,陈邦敬教授认为:体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,是目前治疗肾结石,输尿管结石(输尿管结石一般两个小时即可排出),胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗.如果需要治疗请电话联系或者在线交流好吧;谢谢合作。
- 杜雨锡主治医师: 患了胆结石,如果症状轻,可以保守治疗.症状明显,可以手术治疗,腹腔镜手术创伤小,痛苦小,恢复期快,并发症少,没有特殊的护理,一天后就可以下床活动,3-4天就可以出院.祝你健康.
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- 3体检时查出胆结石1.5cm，采
- 问：体检时查出胆结石1.5cm,采取哪种治疗方法好
- 答：
- 付婷医师: 你的情况首先要明确诊断,弄清楚自己胆囊情况,结石大小,多少和位置,并在医师指导下用药.在无明显症状和不影响正常工作生活的情况下,可以在医师指导下服用排石药物,要注意治疗胆囊结石的药物对胃粘膜有刺激作用,长期服用会产生食欲不振,消化不良等反应,如果发生这些症状暂时停服药物.你的结石1.5cm建议保守治疗,还应注意饮食卫生,不能暴饮暴食,晚餐不宜进食过多油腻食品,不要生食海鲜和饮酒.
- 赵连江主任医师: 你好!看你的描述,结石只有1.5Cm,不算很大,如果症状（如疼痛）不是很明显的话,可以口服一些药物（中成药类的）调理治疗,如果在3个月内连续2次或2次以上的疼痛发作,你就该考虑手术治疗了,手术现在大多都是采用微创手术（腹腔镜手术）,一般40分钟左右就可手术完成,你看根据你的情况,做出选择.
- 爱心医生: 胆囊结石主要为胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石,胆囊结石主要见于成年人,女性常见,尤以经产妇和服用避孕药者常见.胆囊结石的症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等.约有50%的胆囊结石病人终身无症状,即所谓隐性结石.较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状.较小的结石每于饱餐,进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎.由于胆囊的收缩,较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸,然后部分结石又可由胆道排入十二指肠,部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石.结石亦可长期梗阻胆囊管而不发生感染,仅形成胆囊积水,此时便可触及无明显压痛的肿大胆囊.胆囊结石在无感染时,一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛.但当有急性感染时,可出现中上腹及右上腹压痛,肌紧张,有时还可扪及肿大而压痛明显的胆囊.莫非征常阳性.有急性发作史的胆囊结石,一般根据临床表现不难作出诊断.但如无急性发作史,诊断则主要依靠辅助检查如B超检查可显示胆囊内光团及其后方的声影,诊断正确率可达95%以上.作胆囊切除术,治疗效果良好.一般如果有症状的话最好做手术切除,另外一下情况也需要手术治疗的,口服胆囊造影剂胆囊不显影,结石大于2到3厘米,糖尿病患者有胆囊结石血糖已经控制的,以及心肺功能不好的患者.如果保守治疗的话要禁酒及含酒精类饮料,饮食要规律,早餐要吃好,低胆固醇饮食,宜多食各种新鲜水果,蔬菜,进低脂肪,低胆固醇食品.
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- 4体检查出得了胆结石了
- 问：病情描述:可是我为什么一点反应都没有呢，身体没有任何的不舒服，请问我还需要治疗吗？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:请问我还需要治疗吗？
- 答：
- 爱心医生: 你好，很多没有任何症状的胆石症病人，加上有些医生告知不必治疗，导致无症状的胆石症患者没有对自己的结石病引起重视，囊结石长期存在于胆囊内，除很容易引起胆囊炎，胰腺炎症的发生率也会明显升高，胆囊炎相对好控制一些，胰腺炎很难治疗，而且很容易转为胰腺癌，胰腺癌的恶性程度相比较其他的癌病都要高很多。所以建议，一经确诊，应该及时治疗，早做手术，以防并发症，尤其胰腺疾病的发生。
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- 5孕前体检老婆查出个胆结石能继续怀孕吗
- 问：病情描述:医生们好，我和我老婆于2013年4月18日去医院做了孕前体检，其他什么都很好包括身体各方面优生条件也都满足，但是最近最让我们纠结的就是我老婆做B超检查出她的胆结石，我老婆2年前就查出胆结石，但是原来那份病例上没有写结石是多大，这次体检检查出胆囊结石是1.9CM，医生就说长大了，我们也不知道和以前对比到底长大了多少，拿体检报告的当天我去医院咨询了医生，我给她看了我们的报告，他都说没问题，我说我老婆胆结石，他就说胆结石和你怀孕有什么关系，他问我胆结石疼不疼，我告诉他不疼，我老婆的胆结石的确好像没有发生过什么症状，没有疼痛过，他说不要紧，我就和他说我现在最害怕就是1.9CM不算小的结石了，如果到时候我老婆怀孕了，肚子大了，现在不疼，万一到时候疼了怎么办，肚子一大如果挤压到胆脏，引发了胆囊炎怎么办，孕妇也不好吃药，更加不敢去尝试手术，他说这个他也不能判断不好估计，胆结石不疼没有什么特别的症状医生不推荐做手术，伤害身体不说术后恢复慢，还会导致其他副作用，我最近了解到最新的就是叫微创保胆取石，在不伤害胆脏功能保留胆的情况下完全取出石头，手术时间短，恢复快，我现在就在纠结到底要不要再孕前做这个手术，不做的话，医生们都知道，胆结石的人，不能吃油腻少吃鸡蛋和牛奶，这基本是和孕妇多补充营养调理好身体条件是相互违背的，就是吃好了就容易引发胆囊炎，吃不好影响身体影响宝宝，但如果做的话，就说这个最先进的微创保胆取石，在先进它也是个手术，总会伤害身体，我问过医生医生说即便是这种快捷手术，术后调理身体最起码半年时间不能要小孩，这样就把我和我老婆的怀孕计划全打乱了，而且还有就是我老婆的B超，她的肝功能和其他功能都正常，胆脏大小什么都是正常，都是好的，唯独有一个几年又没疼过的1.9CM的结石，位置可能因为睡姿移动过，医生们都说不疼不建议去手术，本来没什么问题好好的一个胆脏，如果手术了，可能导致别的问题，什么胆管结石，还容易复发，我老婆现在就1个结石，万一做了复发了成多个结石怎么办，好好的一个胆给手术坏了，我就怕这个，所以医生们，我麻烦你们可以帮我好好分析一下，到底是不是一定要做手术，我和我老婆的意思就是最好能生完宝宝后在取石头，还有就是退一步说如果肚子大了引发了胆囊炎，怎么处理，对宝宝会有伤害吗？谢谢大家，话比较多，因为真的很着急曾经治疗情况和效果:体检想得到怎样的帮助:所以医生们，我麻烦你们可以帮我好好分析一下，到底是不是一定要做手术，我和我老婆的意思就是最好能生完宝宝后在取石头，还有就是退一步说如果肚子大了引发了胆囊炎，怎么处理，对宝宝会有伤害吗？谢谢大家，话比较多，因为真的很着急
- 答：
- 爱心医生: 病情分析：你好。这确实是一个让人头疼的问题，原则上来说，没有症状的胆结石，是不需要做手术的。指导意见：但是怀孕当中会不会发生胆囊炎什么的，这还真不好说。我个人的建议你还是切除。但这只做一个产考
- 王坤主治医师: 青年女性患者目前胆囊结石诊断是明确的，但是一直没有胆囊炎等症状，这种情况可以动态观察即可，不需要做手术的，建议继续保持良好的生活习惯，合理饮食，避免暴饮暴食，你现在有点过度担心焦虑，建议调整一下心态。
- 李华副主任医师: 对于你的这种情况来说，建议首先要对胆结石进行治疗，因为女性在怀孕期间是不能进行胆结石手术的。而且女性怀孕期间雌激素增加会导致胆结石的情况日益加重。所以这种情况要慎重考虑，还是以面诊医生指导为准。
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- 6没有，体检查出胆结石
- 问：病情描述:体检查出胆结石，听医生说还比较大，没有疼过，很担心以后:需要医生帮助提供远程诊断:想知道以后要怎么办{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 方涛医师: 病情分析：您好，一般的要是超过1cm就需要手术的。指导意见：如果是小的结石是不需要手术的，可以药物排石。
- 黄利英医师: 病情分析：你好：
这个暂时不需要处理指导意见：如果你觉得不舒服了也可以做手术把胆囊摘除就好。祝愉快
- 爱心医生: 病情分析：你好，根据你的描述如果只是发现结石，没有不适症状，可以暂时观察。指导意见：一般药物不能排石，只能缓解症状，但如果结石过大，多为1cm以上，且有症状，建议你手术治疗。
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- 7体检查出多发性胆结石
- 问：病情描述:身体没有感到不适 前几天去体检查出有胆结石 报告说 多个大小不一 最大的0.5*0.4:需要医生帮助提供远程诊断:请问大夫 我现在需要怎样治疗 还是吃些什么药 （现在关键是身体没症状 ）
- 答：
- 张全医师: 病情分析：你目前的情况属于多发性胆囊结石，没有不适症状。指导意见：对于多发性胆囊结石建议行胆囊切除术，通常情况下最好不要做保胆取石手术，结石多发又为小结石，请早做手术，以免结石进入胆总管引起更重症状。
- 李之华医师: 病情分析：胆结石只有手术治疗了。指导意见：
建议你没有症状的话，予以观察，有症状的话，手术治疗了，清淡饮食，戒烟酒个，规律进食。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2014-03-24 10:27:05李大夫那我现在需要吃些什么药吗
- 尹泽远医师: 不同类型的胆结石，其病因与发病机制也各不相同，胆结石的形成，一般认为与胆红素或胆固醇代谢障碍有关胆结石患者的饮食，应通过控制、减少脂肪的摄入量，减少脂肪和胆固醇的代谢，保护肝功能，预防胆结石的形成{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2014-03-24 10:55:05那您看我现在需要吃些什么药吗还是在饮食上多多注意
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