心动过速的防治
- 1心动过速如何治疗,
- 问:病情描述:发病初期距现在有5年时间,刚开始是一年一两次,每次几分钟,近几天发生频繁,每天都有一到两次心动过速,每次发后还会停止跳动几秒钟曾经治疗情况和效果:做过心脏彩超,静态心电图,未见异常想得到怎样的帮助:想知道丹参是怎么用的?稳心颗粒使用几天,效果不怎么样,请问可以跟丹参一起服用吗?倍他乐克是西药吗?
- 答:
- 吴淑华副主任护师: 病情分析:根据你所说的情况,回答如下。丹参片三片每日三次,稳心颗粒可以和丹参一起服用。倍他乐克是西药。意见建议:建议你尽快到医院检查24小时心电图,根据你所说的情况,你不但有心动过速,还有早搏。可适当用点抗心律失常的药。不知我的回答你是否满意,祝你心情愉快!
- 董刚主治医师: 窦性心动过速引起的原因很多,甲亢是其中一种您如果平时没有什么不舒服,可能是生理性的心动过速,这病没什么的,您不用担心,想您这种情况不需要治疗的
- 薛武主治医师: 你好,稳心颗粒是可以和丹参片一起口服治疗的!
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- 2心动过速的原因及治疗
- 问:病情描述:心跳太快,有时达到200下|1分钟,一般在焦虑或者劳累后容易发病曾经治疗情况和效果:在医院就是吸氧,没有使用任何药物想得到怎样的帮助:心动过速是什么原因,如何治疗
- 答:
- 邵可可副主任医师: 您好,您的这种情况就应该到医院里面去做一个24小时的长程心电图来明确有没有室早或房早。然后这样才能确定诊断。心脏病只有首先明确的诊断才能决定怎么治疗。
- 王相立副主任医师: 病情分析:你好,根据患者叙述,可能是由于窦性心动过速导致的症状指导意见:建议患者可以去医院心内科进一步做一个全面检查,明确发病原因,及时进行对症治疗
- 陈立才主治医师: 病情分析:正常人在体力活动、紧张、情绪激动、饮酒、喝茶或咖啡、吸烟后均可有窦速,而病理情况甚多,如发热、贫血、甲亢、充血性心率衰竭、休克、急性风湿热、急性心梗、急性心包炎、缺氧等。指导意见:由此可见窦速的临床意义主要取决于病因,它本身不引起临床症状,仅仅吸氧是不解决问题的。窦速不是一种独立疾病,是其他疾病的一种表现,预后主要取决于病因。
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- 3室上性心动过速的预防与治疗
- 问:主要症状:心跳加快发病时间:一年发一次化验检查结果:发病时心电图不正常,好了心电图就正常曾经治疗情况和效果:发病时静脉推心侓平
- 答:
- 张绿如主治医师: 您好.按照您描述的状况应当是属于阵发性室上性行动过速..兴奋迷走神经终止发作 对无器质性心脏病,无明显心衰者,可先用此方法刺激咽部以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心,呕吐,及使患儿深吸气后屏气.如无时可试用压迫颈动脉窦法,潜水反射法 2.以上方法无效或当即有效但很快复发时,可考虑下列药物治疗.(1)洋地黄类药物 适用于病情较重,发作持续24小时以上,有心力衰竭表现者,室性心动过速或洋地黄中毒引起的室上性心动过速禁用此药.低钾,心肌炎,阵法性室上性心动过速伴房室传导阻滞或肾功能减退者慎用. (2)β受体阻滞剂 可试用心得安静注,重度房室传导阻滞,伴有哮喘症及心力衰竭者禁用. (3)异搏定 此药为选择性钙离子拮抗剂抑制钙离子进入细胞内,疗效显著.不良反应为血压下降,并能加重房室传导阻滞. 3.药物通过升高血压,使迷走神经兴奋对阵发性室上性心动过速伴有低血压者更适宜,因增加心脏后负荷,需慎用. 4.电学治疗 对个别药物疗效不佳者,除洋地黄中毒外可考虑用直流点同步电击转律.有条件者,可使用经食管心房调搏或经静脉右房内调搏终止室上速度. 5.射频消融术 药物治疗无效,发作频繁,逆传型房室折返型可考虑使用此方法. 6. 无血流动力学障碍者可选择刺激迷走神经或静脉给药的方法终止室上速.刺激迷走神经的方法包括: (1)刺激悬雍垂诱发恶心呕吐; (2)深吸气后摒气,如无专业人员指导不建议行颈动脉窦按摩和压迫眼球.无心力衰竭者首选异搏定5mg稀释后缓慢静推,无效时可追加,一般总量不超过15mg,有心衰者首选西地兰,首剂0.4mg,稀释后缓慢静推,无效时2小时后追加0.2mg,24小时总量不超过1.2mg.快速静推ATP 20mg可终止室上速,但老年人及病窦综合征者禁用.静脉推注心律平75mg或胺碘酮150mg亦可终止室上速发作.药物不能终止发作者可选用经食道快速心房调搏.伴有血流动力学障碍或上述方法无效时可选用同步直流电复律,能量在100-200焦耳为宜,但洋地黄中毒或低血钾者禁用.经导管射频消融能有效根治阵发性室上性心动过速.
- 周彦辉主治医师: 保持平和稳定的情绪,精神放松,不过度紧张.避免过喜,过悲,过怒.不看紧张刺激的电视,球赛等.饮食要清淡而富于营养.烹调要用植物油,减少胆固醇的摄入量.多吃新鲜水果和蔬菜.饮食要适量,不宜过饱.复查有关项目,合理调整用药.心电图,电解质,肝功等,因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能.用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量.阵发性室上性心动过速,虽较多见于无器质性心脏病患者,但亦见于器质性心脏病,因此,有过心动过速发作者应首先注意查明原因,并及时去除病因.同时心动过速发作时间久者可引起低血压,休克,心力衰竭因此,不能掉以轻心.发作时立即停止各种活动,平躺,可自己或由他人协助轻压眼球,深吸气后屏住气,然后用力作呼气动作,可连续作数次,或直接刺激咽后壁诱发恶心反射,并尽快到附近医院就诊,发作频繁者须住院进行系统诊治.因药物只能终止或减少发作和预防复发,不能根治,对预激综合征及房室结内折返引起的室上性心动过速,采用射频消融治疗是目前最有效,最彻底的治疗方法.
- 爱心医生: 应避免发作的诱因诱因包括运动过度疲劳情绪激动妊娠饮酒或吸烟过多等同时应注意此病在没有根治前不能从事特殊职业如驾驶潜水等以免突然发病时出意外情况无血流动力学障碍者可选择刺激迷走神经或静脉给药的方法终止室上速刺激迷走神经的方法包括:1家庭应急处理1)卧床休息保持安静保持镇静避免情绪激动和兴奋2)如有服用氨茶碱麻黄素异丙肾上腺素之类心脏兴奋剂时应立即停止服用3)发作时采取刺激迷走神经方法可达终止发作①深吸气后屏气再用力呼气②用压舌板或筷子手指刺激咽喉部使病人恶心③压迫一侧眼球即闭眼后④用手指向颈椎方向压迫颈动脉窦先压一侧10~30秒如无效再试压对侧⑤采取头低位或将面部浸入冰凉水中也可终止其发作4)针刺内关穴位也可终止其发作2急性发作的治疗1)去除病因2)刺激迷走神经:①用压舌板刺激悬雍垂诱发恶心呕吐②深吸气后摒气再用力作呼气动作或深呼气后摒气再用力作吸气动作③颈动脉窦按摩;④压迫眼球如无专业人员指导不建议行颈动脉窦按摩和压迫眼球;3)药物治疗:①异搏定②西地兰③升压药物④三磷酸腺苷酶⑤新斯的明无心力衰竭者首选异搏定5mg稀释后缓慢静推无效时可追加一般总量不超过15mg有心衰者首选西地兰首剂0.4mg稀释后缓慢静推无效时2小时后追加0.2mg24小时总量不超过1.2mg.快速静推ATP 20mg可终止室上速但老年人及病窦综合征者禁用静脉推注心律平75mg或胺碘酮150mg亦可终止室上速发作4)伴有血流动力学障碍或上述方法无效时可选用同步直流电复律能量在100-200焦耳为宜但洋地黄中毒或低血钾者禁用5)有条件者可单独或与药物合用经食道或直接心脏起搏3预防复发:发作频繁的病人可选用能控制发作的药物口服如异搏定心律平或胺碘酮口服期维持并应避免发作的诱因希望对你有所帮助.
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- 4心动过速怎么治疗
- 问:问题描述:
- 答:
- 钟君副主任医师: 你好 如果你过去没有哮喘的话 可以用普萘洛尔治疗
- 刘立强医师: 这种情况主要的是检查一下真正的原因 治疗上用点心得安 或者是倍他乐克都是可以的好吗 另外就是发作是可以深吸气进行控制的好吗
- 焦文举医师: 您好!您需要到医院检查一下 看您是由什么原因引起的心动过速 而且心动过速是分很多种的 所以治疗的方法也是不一样的 建议您到医院及时检查.ll
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- 5老年人心动过速该怎么治疗
- 问:病情描述:我母亲今年83周岁,最近有点感冒吃了点布洛芬好了,可是她最近三天血压都正常,就是心跳过速;昨天血压127/68心跳127,今天中午血压127/63,心跳107;今天晚上血压146/68心跳是102曾经治疗情况和效果:只是服了点感冒药想得到怎样的帮助:不知道怎样就医
- 答:
- 万长明主任医师: 病情分析:你好,早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。早搏常见于健康人,如果偶尔发生,症状缺如,一般不用服药。指导意见:
但其他情况下的早搏,则须请医生作详尽检查,确诊后一般是采用地高辛片和倍他乐克片进行治疗的,这样会比较有效果的,同时应该要注意休息的,不宜劳累,锻炼身体。
- 薛刚副主任医师: 病情分析:你好,正常成人的心跳每分钟60次-100次,如果超过100次,就是心跳过快,医学上叫做心动过速。指导意见:窦性心动过速颇为常见。顾名思义,此种心动过速是由窦房结发动的。发作时,成人心跳频率每分钟在100次-150次之间,幼儿每分钟可达200次。其特点是逐渐发生、逐渐消失。窦性心动过速可见于正常人,常见的诱发因素有情绪激动、过度疲劳、恶梦、饮酒、喝浓茶、饮咖啡以及大量吸烟等。一般无需特殊治疗,只要消除诱发因素就会自行恢复。窦性心动过速亦可由某些疾病引起,如发热、贫血、妊娠、甲状腺功能亢进、心力衰竭、休克以及植物神经功能紊乱等,此时主要应针对病因治疗,并可在医生指导下选服药物。
- 刘成国医师: 病情分析:你好,引起心动过速的原因千差万别,最多见的是心脏本身有病,如各种类型的心脏病,心肌炎,心力衰竭等.患了全身性疾病如贫血,发热,急,慢性感染,休克,甲状腺机能亢进,煤气中毒,也会引致心动过速.指导意见:正常人在运动或情绪激动时,服烈酒,浓茶,浓咖啡或多吸烟以及服用了某些药物等,都可使心动加速.鉴于你的情况,建议积极治疗.
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- 6阵发性室上心动过速首选的预防药物是什么?
- 问:前发作一次,昨天又发作一次(基本都是早上10:00)化验检查结果:曾经治疗情况和效果:过10分钟查就是正常的心电图第一次补充提问:(2009-8-8 18:06:06)我的问题是预防的药物是什么?不是手术!
- 答:
- 卢建敏主任医师: 您好,根据你的情况,可能是阵发性室上性心动过速,室上速可通过体位,压迫颈动脉窦,药物,手术治疗,鉴于你近来发作较频繁,建议手术治疗,采用射频消融的方法,可治愈.
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