胃镜检查有胆汁反流性胃炎
- 1胃不舒服,照胃镜检查得了胆汁反流性胃炎
- 问:病情描述:吃药反反复复不见好,吃些寒凉食物就会胃胀,请问怎样治疗?
- 答:
- 王方超医师: 病情分析:你好,根据患者病史及具体情况,考虑患者还是急性胃炎的可能性大。指导意见:你好,患者还是急性胃炎,建议应用保护胃黏膜的药物治疗,比如奥美拉唑等普通的药物就可以了,不建议随便乱用药。
- 爱心医生: 病情分析:胆汁反流性胃炎在临床上比较常见。胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变。指导意见:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。饮食保健①宜进低脂高蛋白饮食,如牛奶、豆类和鱼类。②避免油腻过饱饮食,宜少量多餐。
- 孙超群医师: 病情分析:你好,根据你说的情况,可能是与反流性食管炎有一定的关系,从中医角度主要是脾阳虚。指导意见:建议你先使用枸橼酸莫沙必利片,同时可以使用胃苏颗粒或者附子理中丸来治疗,愿早日康复。
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- 2我胃镜检查结果是轻度胆汁反流性胃炎胃窦部
- 问:我胃镜检查结果是轻度胆汁反流性胃炎胃窦部充血伴水肿HP为阴性有演变为胃癌的可能吗我胃镜检查结果是轻度胆汁反流性胃炎胃窦部充血伴水肿HP为阴性有演变为胃癌的可能吗
- 答:
- 许乐主任医师: 病情分析:你好,根据你的胃镜检查结果一般不会转为胃癌的,轻度胆汁反流性胃炎胃窦部充血伴水肿治疗建议口服莫沙必利片,雷贝拉唑和铝碳酸镁片指导意见:平时避免暴饮暴食,禁忌辛辣油腻和刺激性食物,如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。饮食以清淡和易消化的食物为主
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- 3通过胃镜检查是胆汁反流性胃炎,吃药期间感
- 问:通过胃镜检查是胆汁反流性胃炎,吃药期间感觉胃很舒服.后来停药了就不行了.是不是治不断根病情描述:得此病大概有十多年了;主要表现为口干苦.胃胀.胃痛.吐清口水i消化不良:嗝气.打嗝.晚上睡到半夜更胀i曾经到成都胃病专科医院就诊冶疗过.曾经治疗情况和效果:冶疗期间胃部很舒服,只因穷所以觉得病情松了就没再冶i没有过敏也没有遗传病史想得到怎样的帮助:想得到冶疗此病的药方
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- 孟利军主治医师: 病情分析:胆汁反流性胃炎亦称碱性反流性胃炎,是指由幽门括约肌功能失调或行降低幽门功能的手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃,在胃酸作用下,破坏胃粘膜屏障,引起H弥散增加,而导致的胃粘膜慢性炎症。明确其诊断主要依靠胃镜检查和和胃吸出物测定,同位素测定可了解反流程度。指导意见:药物治疗
1.促胃动力药物:通过促进胃排空,减少胆汁在胃内的停留时间,促进反流物的排空。常用药物包括甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮啉)、莫沙必利(新络纳)等。甲氧氯普胺主要作用于胃肠道和中枢神经系统,其可以通过阻滞多巴胺受体而作用于延髓催吐化学感应区.具有中枢性镇吐作用。增强胃的蠕动,促进胃排空以及幽门和十二指肠的扩张,加速食物通过;多潘立酮则是一种多巴胺受体拮抗剂,具有外周阻滞作用,促进胃排空,改善胃窦十二指肠协调性;莫沙必利是选择性5-HT受体激动剂。通过激动肠肌层神经丛的5-HT受体,使神经末梢的乙酰胆碱释放增加,从而促进胃排空。
2.结合胆盐类药物:如达喜(铝碳酸镁),通过与胆酸和溶血磷脂酰胆碱结合,继而减轻胆盐对胃黏膜的损伤,对胆汁反流性胃炎效果明显,为临床上主要用药;如阴离子交换树脂(考来烯胺),口服后释放出氯离子,与胆酸结合,形成不可溶、不吸收的复合物,加速胆盐及粪便排出,减少胃黏膜损害。
3.抑制胃酸药:胃酸和胆汁有叠加的作用,对胃黏膜的损伤作用强,抑酸药对胆汁反流者同样有效。常用的抑酸剂主要为H2受体阻断剂(H2RA)及质子泵抑制剂(PPI)。前者能阻止组胺与其H2受体相结合,使壁细胞分泌胃酸减少,常用药物包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁;后者则能阻止胞质内H-K交换,减少H排出,其抑酸作用远优于H2受体阻断剂。常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑泮、托拉唑、及埃索美拉唑,疗程一般为2周。
4.抗幽门螺杆菌治疗:幽门螺杆菌感染引可以起胃黏膜炎症,胆汁反流性胃炎可与幽门螺杆菌感染并存。因此,对胆汁反流性胃炎合并HP感染者的治疗,在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物的同时.还应首先考虑根除幽门螺杆菌。这不但有利于疾病的愈合,更可减少诱发癌变的可能。
手术治疗
主要适用于症状严重内科治疗无效者,常用术式有Roux-en-Y手术或胆道分流术。
- 郝翠竹医生: 病情分析:一般胆汁反流性胃炎是因为胆囊炎或是结石,吃药只能缓解病情,不能根治。指导意见:建议您还是去做一下B超确认一下是不是因为结石引起的,如果是,就建议您及早排石,去根才可以治疗。祝您身体健康。
- 王元元医师: 病情分析:首先,改变一下生活习惯,睡前2小时不要进食;进食后不易立即卧位。少吃高脂肪的食物(巧克力等),戒烟酒
第二,药物上主要是胃动力药物(多潘立酮、莫沙必利等),和抑制胃酸分泌的药物(奥美拉唑等)
三、这个病易反复,如果你一停药就会反复的话,就要药物维持量治疗(维持量的意思是最小的有效量,需你自己调整)指导意见:首先,改变一下生活习惯,睡前2小时不要进食;进食后不易立即卧位。少吃高脂肪的食物(巧克力等),戒烟酒
第二,药物上主要是胃动力药物(多潘立酮、莫沙必利等),和抑制胃酸分泌的药物(奥美拉唑等)
三、这个病易反复,如果你一停药就会反复的话,就要药物维持量治疗(维持量的意思是最小的有效量,需你自己调整)
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- 427号做胃镜检查,查出有胆汁反流性胃炎
- 问:病情描述:胃镜判断结果是胆汁反流性胃炎,反流性食管炎(A),PH阳性,应该感染了幽门螺旋杆菌。目前医生开了四种药,泮托拉挫钠肠溶片 每天2次 每次一片;胶体果胶铋胶囊 每天两次 每次两片;盐酸左氧氟沙星片 每天一次 每次一片;克拉霉素片 每天两次 每次两片。吃了两天,基本都是上午8点左右和晚上8点左右吃,间隔12小时。现在感觉早上起来嘴巴泛苦,而且晚上吃完药过1小时左右胃会很饿,总想吃点东西,请问这是正常的么?睡姿什么的有特别的讲究么?:需要医生帮助提供远程诊断:目前医生开了四种药,泮托拉挫钠肠溶片 每天2次 每次一片;胶体果胶铋胶囊 每天两次 每次两片;盐酸左氧氟沙星片 每天一次 每次一片;克拉霉素片 每天两次 每次两片。吃了两天,基本都是上午8点左右和晚上8点左右吃,间隔12小时。现在感觉早上起来嘴巴泛苦,而且晚上吃完药过1小时左右胃会很饿,总想吃点东西,请问这是正常的么?睡姿什么的有特别的讲究么?{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答:
- 黄丽娟护师: 病情分析:患了胆汁反流性胃炎最好去正规医院请临床医生具体检查治疗,平时饮食要清淡,指导意见:不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,还要戒烟酒,避免精神紧张,也可考虑吃些盖胃平片.{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2015-03-29 08:49:44是去的二级甲等医院检查的,吃了我上面描述的药,我也尽可能每餐8分饱,所以感觉肚子饿的比较快,饿的时候又没到正餐吃点苏打饼干可以么?请问早上起床嘴巴泛苦是吃药的关系么?晚上睡姿有没有需要特别注意的? 回复人的回复 2015-03-29 09:01:10饿的时候又没到正餐吃点苏打饼干可以。早上起床嘴巴泛苦是和胆汁返流有关 提问人的追问 2015-03-29 08:59:15那么晚上胆汁反流会病情加重么?需不需要注意睡姿? 回复人的回复 2015-03-29 10:17:37不需要注意睡姿,不是晚上胆汁反流会病情加重。 提问人的追问 2015-03-29 10:19:04您的意思是,晚上有点胆汁反流没事的对吧? 回复人的回复 2015-03-29 19:18:12及时治疗就可以的。平时饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,还要戒烟酒,避免精神紧张,也可考虑吃些盖胃平片.
- 高国静副主任医师: 病情分析:患了胆汁反流性胃炎最好去正规医院请临床医生具体检查治疗,指导意见:平时饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,还要戒烟酒,避免精神紧张,也可考虑吃些盖胃平片.{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2015-03-29 10:44:51晚上胆汁反流,早上起床口里有点苦味,这个不去管他没关系么? 回复人的回复 2015-03-29 10:50:44口服奥美拉唑胶囊莫沙必利片果胶铋胶囊治疗可以改善症状的祝你健康.
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- 5一年前胃镜检查出有胆汁反流性胃炎,先后吃
- 问:一年前胃镜检查出有胆汁反流性胃炎,先后吃了泮托拉唑,胶体果胶铋,左氧,阿莫西林克拉维酸钾。雷钡拉唑一年前胃镜检查出有胆汁反流性胃炎,先后吃了泮托拉唑,胶体果胶铋,左氧,阿莫西林克拉维酸钾。雷钡拉唑,莫沙比利,金双岐,硫糖铝,铝碳酸镁,猴头菌提取物,阿嗪米特等药物后好转,但现又复发,且比较容易复发,想知道是不是又要重新用药,还是自己用食物调养,听说可以吃生花生,不知是否可行,我35岁,开出租,工作性质让我无法像正常人一样进餐,若可行,我可以带些在车上,没事就吃几个,求专家支招!
- 答:
- 彭淼云主治医师: 病情分析:你说的情况医生给你这样的药物使用说明有细菌感染的存在指导意见:药物应当吃的细菌感染彻底消失了,吃饭时间不能按时可以吃一些其他东西
- 房东东主治医师: 病情分析:您好,您可能是胃炎,可以有幽门螺杆菌感染或饮食不当所致,如进食辛辣食物、酒精等,治疗方法由于病因不同而不同。指导意见:1、可以应用奥美拉唑抑制胃酸分泌
2、口服果胶铋、硫糖铝保护胃黏膜治疗
3、如果有幽门螺杆菌感染,可以应用抗生素控制感染。
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- 6胆汁反流性胃炎去年胃镜检查有胆汁反流性胃
- 问:病情描述:去年胃镜检查有胆汁反流性胃炎,马丁啉,奥美拉唑,碳酸铝片,停停又吃半年时间,碳酸铝片吃了整天放臭屁后来没吃了,好了半年时间,现在又开时吃多一点就胀,肚子有响声很太声,有时会瘾瘾的痛,大便软散,请问这病就治不彻底吗,该吃什么药,飲食注意些什么
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- 张五星医生: 你好!胆汁反流性胃炎属于老胃病范畴,一般药物很难根治。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡等配合治疗,可以快速治愈不反弹.这些传统中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.
- 张祖福医师: 您好,胆汁反流性胃炎是易反复发作的,治疗上可以用护胃药及促胃肠蠕动药治疗,如奥美拉唑,马丁啉等。同时饮食方面也要注意,避免辛辣酸冷过硬过热等对胃刺激的食物或饮料,规律饮食,勿暴饮暴食。通过用药及饮食控制才能减少发作的次数。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2012-11-26 02:11:20有什么更好的药吗,马丁林,奥美拉唑经常吃有什么大的付作用吗 回复人的回复 2012-11-26 02:12:09可以服西沙必利,泮托拉唑,效果较好可试试看。副作用较少,可以服用。
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- 7我去年做胃镜查出来是胆汁反流性胃炎;我现
- 问:我去年做胃镜查出来是胆汁反流性胃炎;我现在一吃豆制品就肚子痛;怎么回事?
- 答:
- 刘会广医师: 病情分析:胆汁反流性胃炎亦称碱性反流性胃炎,是指由幽门括约肌功能失调或行降低幽门功能的手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃,在胃酸作用下,破坏胃粘膜屏障,引起H弥散增加,而导致的胃粘膜慢性炎症。明确其诊断主要依靠胃镜检查和和胃吸出物测定,同位素测定可了解反流程度。指导意见:促胃动力药物:通过促进胃排空,减少胆汁在胃内的停留时间,促进反流物的排空。常用药物包括甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮啉)、莫沙必利(新络纳)等2.抑制胃酸药:胃酸和胆汁有叠加的作用,对胃黏膜的损伤作用强,抑酸药对胆汁反流者同样有效。
- 刘猛医师: 病情分析:一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗或使用奥美拉唑、丽珠得乐和克拉霉素来治疗。副作用少,复发率低。指导意见:同时每天早晨空腹吃4枚红枣和10生花生,晚饭后食用热水袋暖胃区,坚持一段时间就效果明显。
- 爱心医生: 病情分析:你好,对于你说的情况仔细考虑,反流性胃炎尽量不要吃不容易消化的食物,指导意见:建议你用雷贝拉唑胶囊和奥美拉唑胶囊和阿莫西林胶囊治疗
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