诊断三叉神经痛
- 1三叉神经痛的鉴别诊断
- 问：三叉神经痛的鉴别诊断
- 答：
- 张楠副主任医师: 三叉神经痛，应该和牙痛，额窦炎、上额窦炎，青光眼，颞颌关节炎、偏头痛，三叉神经炎，肿瘤侵犯颅底，舌咽神经痛、面部神经痛等鉴别诊断。
- 丁傲主治医师: 以下五种是比较容易和三叉神经痛混淆以及误诊的疾病，应该及时去三甲专科医院神经内科进行排查和确诊。（一）舌咽神经痛舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分布区域的阵发性剧痛，疼痛部位易与三叉神经痛第三支疼痛相混淆。偶有舌咽神经痛和三叉神经痛合并存在者。（二）牙源性头面部痛其原因多为炎症所致，如急性牙髓炎、牙周炎、根尖周围炎、龋齿病等牙齿及牙周病变常可刺激、压迫三叉神经末梢，引起三叉神经第二、三支痛，称之为牙源性三叉神经痛。牙痛与原发性三叉神经痛的鉴别诊断仔细询问病史，详细的口腔检查及牙齿X线照片检查是不难查出致痛的病齿的。但有的牙病患者，由于疼痛发作时常常沿三叉神经分布区放射至同侧上、下牙龈及头面部，因此易与三叉神经痛引起的颜面部疼痛混淆在一起，致使后者多次拔牙，甚至将患侧牙齿全部拔除后仍有疼痛发作。（三）偏头痛性神经痛偏头痛性神经痛一词是Harris等（1926年）首先提出的，这种疼痛的性质有的病例很象三叉神经痛。（四）三叉神经支炎属继发性三叉神经痛，此病多发生于眶上神经，为持续性剧痛，发作后数日，部分患者额部出现带状疱疹。少数患者可发生角膜炎与溃疡；病原是一种病毒；此病有自限性，大多在1～3周内痊愈。镇痛药物、维生素或局部麻醉药、糖皮质激素溶液，皆有效。（五）副鼻窦炎或肿瘤上颌窦、颌窦、筛窦病患者均可引起头面部痛。鉴别时应特别注意：鼻腔检查，两侧是否一样通畅，细查各鼻窦的压痛点；鼻腔有无粘液或脓液史；疼痛的发作性不明显，此点在上额窦癌更为显著；患侧面部有时肿胀；上颌窦及额窦的透光检查；X线检查可帮助明确诊断。
查看详情>>
- 2三叉神经痛的自我诊断方法
- 问：我六十多岁的老父亲，经常头疼，去医院检查也说不出什么原因，听说有很多配方能治疗头疼，也不敢相信。如何诊断他的头疼是不是三叉神经疼痛呢想得到怎样的帮助:如何自我诊断三叉神经痛
- 答：
- 爱心医生: 病情分析：你好，运动检查，就是通过咀嚼肌群的运动状况来看感觉疼痛，感觉检查，是三叉神经痛诊断的一种方式，但是每个患者的身体状况各不相同，建议去医院检查下。指导意见：你好，三叉神经痛得诊断一般来说是较容易的。诊断主要来自于患者的临床表现，一般不需要进行特殊的辅助检查，当怀疑为继发性三叉神经痛时，应有针对性地进行检查。
- 彭春燕主治医师: 病情分析：突发的，没有牙龈等牙齿疾病的明显症状，触发扳机点即诱发疼痛，而且疼痛剧烈，如闪电一般，反反复复，服用卡马西平有效，患三叉神经痛的可能性很大，检查没有明显异常，多是原发性三叉神经痛。指导意见：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。
- 辛欢欢医师: 病情分析：痛发作前常无预兆，说来就来，说走就走，为骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛，每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止，多数患者发作日趋频繁，疼痛停止后患者即与正常人一样。吃饭也疼、刷牙也疼、洗脸也疼、说话也疼。
2三叉神经痛疼痛的性质多种多样，呈闪电式、浅表而尖锐的剧痛，可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等，让患者感到痛不欲生。
3三叉神经痛的病程可呈周期性发作，每次发作期可持续数周或数月。
4.50％左右的患者疼痛有触发点（也称“扳机点”），因说话、洗脸、进食、刷牙、震动、冷刺激、体位，触碰面部某一部位可诱发疼痛，多在鼻翼旁。指导意见：
查看详情>>
- 3三叉神经痛如何鉴别诊断？
- 问：今天早上去跑步，听朋友说他家里人一直出现面部疼痛、出血、麻木，患了三叉神经痛，怎么办呢？有什么好建议吗？想得到怎样的帮助:三叉神经痛容易与哪些疾病混淆？
- 答：
- 爱心医生: 你好，三叉神经痛常误诊为牙痛，往往将健康牙齿拔除，甚至拔除全部牙齿仍无效，故应注意。牙病引起的疼痛为持续性疼痛，多局限于齿龈部，局部有牙痛及致病病变，X线及牙科检查可以确诊。
查看详情>>
- 4哪些症状可以判断是三叉神经痛
- 问：病情描述:哪些症状可以判断是三叉神经痛
- 答：
- 程功主治医师: 您好，三叉神经痛主要是额头、眼部、面颊、下颌部位的疼痛，主要症状就是刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛。如果您有以上症状，可到正规医院检查诊断，如果您还有疑问，可点击咨询，祝您早日康复！
查看详情>>
- 5三叉神经痛诊断方法
- 问：病情描述:尿频尿急尿不尽。原以为这几个词汇只有在电视广告前列腺药丸的时候才会出现的症状，但是今天这个症状还是体验在我的身上了，老是觉的三叉神经痛什么的。该怎么办啊，如何治疗呢想得到怎样的帮助:怎样准确做出三叉神经痛的诊断？
- 答：
- 张树昆主任医师: 你好，根据您的情况，主要考虑是泌尿系统感染引起的尿频尿急的症状，三叉神经痛是不会导致尿频尿急的，建议您平时多喝温开水，注意腹部保暖，不要吃辛辣生冷刺激性食物，必要时检查一下尿常规，泌尿系统彩超。
查看详情>>
- 6怎么判断是牙疼还是三叉神经痛？
- 问：我前几天吃东西搁到牙了，然后就牙疼，现在是半个头和脸颊鼻子眼睛一阵阵的疼痛，还有半边头也疼，吃东西、说话、喝水都会引起疼痛、就睡觉不疼，我看过牙科，他说在疼就打神经！我问过别的大夫说可能是三叉神经痛。想得到怎样的帮助:我这种情况到底是牙痛还是三叉神经痛啊？
- 答：
- 包德刚主治医师: 您好，从你的病情描述来看，三叉神经痛的可能性偏大一些，因为三叉神经痛有明显的诱发因素，在吃饭，喝水，刷牙的时候都会诱发，而且疼痛非常剧烈。发作间歇期并没有什么症状。如果是牙痛的话，一般会持续性疼痛，包括睡觉的时候。建议您最好还是到神经内科确诊。
- 刘慧平副主任医师: 病情分析：在三叉神经感觉支配范围内（如眉弓上方、眼眶下方、颧部、上唇、下唇等处）突然发生触电样，刀割样、烧灼样、撕裂样或针刺样剧烈疼痛，持续数秒或数分钟后停止，多数病人仅发生在面部一侧，亦有双侧同是发生，常见于40岁以后女性多于男性。 三叉神经痛发作是疼痛剧烈，难以忍受，不少病人患病后不敢洗脸、不能刷牙、说话甚至不能吃饭指导意见：牙痛的典型临床表现：牙痛指由于龋齿、残根、残冠等牙病引起的疼痛。牙痛是持续性疼痛，夜间发病明显，冷热刺激加重，疼痛部位深、无放电样疼痛，通过对口腔检查可发现牙病，如龋齿、残根、残冠等，有咬颌痛、叩痛。
- 爱心医生: 病情分析：三叉神经痛发作是疼痛剧烈，难以忍受，不少病人患病后不敢洗脸、不能刷牙、说话甚至不能吃饭。指导意见：痛的地方不同，牙痛在蛀牙的地方，三叉神经痛在颞页，也就是耳后上方的地方。痛的性质不一样，牙痛往往是持续的痛，三叉神经痛，往往针刺样一闪而过
查看详情>>
- 7我常年头疼/医院诊断为三叉神经痛
- 问：我常年头疼/医院诊断为三叉神经痛..但吃药后有时不管用有时管用..现在越来越厉害.不知道济南哪家医院治疗这方面比较好,..
- 答：
- 赵学桐医师: 你好!可以先到当地3甲中医院采用中医辨证治疗配合针灸治疗看看!不行应该考虑手术等治疗!
查看详情>>
