鼻炎一直治不好
- 1为什么我的鼻炎总是治不好
- 问：大概是从去年春节的时候开始的吧，我总觉得自己的鼻子很不舒服。而且还经常流鼻涕，吃了很多感冒药，也没什么好转。最近这种情况还比较严重，我自己也很难受，后来去看了医生，医生说是患上鼻炎了。想得到怎样的帮助:我想知道为什么我的鼻炎总是治不好啊？
- 答：
- 申海翠副主任医师: 你好，长期鼻子里发炎如感冒恶化或生理因素如怀孕或鼻腔内结构的机械性改变如鼻中隔偏曲而行导致了鼻炎，患了鼻炎西药没有好方法，一般就是用些抗组胺类的药物，中医中药比较好，可吃些辛荑、苍耳子、防风、鹅不食草、川芎、白芷、金银花、连翘等来调理，这即可散风通窍还可清热解毒，达到标本兼治的作用。过敏性鼻炎，是根治不了的，但能缓解症状，提高机体力症状会有所好转的。
- 李越胜主任医师: 根据你的病情叙述可能是患有慢性鼻炎也许还有鼻窦炎，最好能到一个好的医院做一下检测，必要时还要做一个鼻窦的ct轻度的可以用药物来治疗严重的需要做手术
- 刘阳医师: 如果是过敏性鼻炎，是根治不了的，但能缓解症状，提高机体力症状会有所好转的
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- 2我的鼻炎很长时间了！总是治不好
- 问：我的鼻炎很长时间了!总是治不好!请翁哪里可以全愈啊!不复发的
- 答：
- 爱心医生: 鼻炎的治疗关键是要找到原因,对因治疗. （一）避免与变应原接触：找出致病的变应原后,应设法避免接触或食用,如撤掉地毯,不穿羽绒服或铺垫羽绒褥子等.但也有些变应原不易避免,如花粉季节飘散于空中的大量花粉,常年存在于室内的尘螨,真菌等. （二）药物治疗： (1) 抗组胺药物：如扑尔敏,苯海拉明,息斯敏,爱赛平,立复汀,欣民利,新敏乐,仙利特,仙特明,仙特敏,赛特赞,开思亭,开瑞坦,克敏能,波丽玛朗,皿治林,敏迪,爱尔康,禄雷他定,地洛他定等等.而且此类的新药也在不断上市,有口服或鼻腔外用剂型.这些药物都是对症治疗,只能治标,不能治本,对缓解鼻塞,喷嚏和眼痒等症状方面有一定作用,但作用不强,特别是对流涕几乎无效,而且需要长期使用,停药反弹,有不同程度的全身性副作用,如嗜睡,视力模糊,口干,尿潴留,注意力不集中,心动过速,判断力和操作能力下降,反应迟缓,恶心,便秘,体重增加等.故从事精密,机械等工作如航空,司乘人员等应慎用. （2）肥大细胞稳定剂.代表药物有色甘酸钠,宁敏,阿乐迈,奈多罗米纳,曲尼司特,扎普司特,四唑色酮等.此类药物药效持续时间短且疗效不如抗组织胺药和皮质类固醇药,缺点也是对症治疗,只能治标,不能治本. （3）酮替芬：既有阻止介质细胞脱颗粒作用,又有拮抗组胺作用.也属对症治疗,有嗜睡等副作用.每次口服1mg,每日1—2次. （4）类固醇激素：即通常所说的激素.现在被临床医生大量采用,甚至作为首选药物,代表药物有二丙酸倍氯米松,曲安奈德,氟尼缩松,布地奈德,丙酸氟替卡松,糠酸莫米松,地塞米松等,商品名有伯克纳,雷诺考特,辅舒良,内舒拿等.此类药物对缓解鼻塞效果明显,对流涕,打喷嚏和鼻痒方面的作用也优于抗组织胺药,但不能完全控制,缺点也是对症治疗,只能治标,不能治本,需要长期使用,停药反弹,安全性尚存争议. （三）免疫疗法：亦称特异性脱敏疗法,用相应的变应原浸液,以低浓度开始少量皮下注射,逐渐增加浓度和剂量,经数月治疗后可改为维持量,经此法治疗的病人体内产生大量特IgG封闭抗体,可阻断变应原与IgE抗体结合,降低介质细胞敏感性,从而达到治疗目的.目前该疗法存在以下问题：（1）变应原浸液包含成分复杂,包括变应原,非过敏性和毒性蛋白及其他成分.患者对生活中的过敏原多种多样,所以此类治疗只对有明确过敏原如花粉尘螨等有效,难以解决所有过敏原问题.（2）由于过敏原浸液难以标准化,使用中很难确定有效的治疗剂量,低剂量无效,而剂量过高又可能引起患者不能接受的全身反应,长期使用易导致严重的IgE介导的过敏反应,甚至带来生命危险,国外学者Bernstein统计出在1990－2001年这12年间,北美地区共有41人死于免疫治疗和皮肤试验,出现致死性不良反应的几率为1/2540000注射人次,在家中和不具备抢救条件的非正规医疗场所进行免疫治疗是危险的.因此,过敏性鼻炎患者尽量采用其他疗法,慎用免疫疗法. （四）手术疗法.近年来开展的方法主要有以下两类： （1）降低鼻粘膜敏感性：对下鼻甲粘膜的射频消融治疗,冷冻疗法,激光,微波,20%硝酸银烧灼等,皆可使鼻粘膜表面敏感性降低,达到控制症状的目的. （2）降低副交感神经兴奋性：翼管神经切断或岩浅大神经切断,均可使鼻内副交感神经兴奋性降低,产生一定的治疗作用. 手术方式有低温等离子射频消融治疗,超声聚焦治疗,微波治疗,激光治疗,冷冻治疗,传统手术刀治疗等.手术的近期疗效特别是在改善或解除患者鼻塞,流浓涕,头痛症状方面是肯定的,对其他方面如流清涕,喷嚏,鼻痒等症状的疗效不明显或无效,尽管报道和广告中宣传的非常有效,但实际上手术的远期疗效并不理想.由于鼻腔组织的活性,术后切断的神经还会生长恢复,切除的下鼻甲也会继续增生,手术并没有从根本上改变患者的特应性体质,只是一种治标的方法,经大量跟踪调查,多数患者在术后半年至两年内会有不同程度的复发,因此,对鼻炎患者应该本着先简单后复杂,标本兼治的原则进行治疗,尽量采用药物治疗改变患者的特应性体质,以期达到治本的目的.当然,对鼻腔解剖结构异常,下鼻甲过度肥大,鼻中隔过度偏曲,鼻息肉严重等经药物久治不愈的患者手术治疗仍不失为一种好的选择,但术后仍要采用药物治本疗法防止复发.
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- 3为什么鼻窦炎老治不好
- 问：病情描述:我得的鼻窦炎 症状有头痛 黄色鼻涕多 带有臭味 恶心 真的好痛苦曾经治疗情况和效果:我得的鼻窦大概有2年了 在这2年期间手术也做过 吃药 挂水 不知道多少次了 但仍然一点效果没有 {之前一次手术是在上海宝山中心医院做的}想得到怎样的帮助:不知道哪家医院对治疗鼻窦炎效果最好？希望医生能给我一些好的建议
- 答：
- 蔡永祥主治医师: 鼻窦炎的治疗：鼻窦动力微创术无痛治疗鼻窦炎.鼻窦动力微创术的治疗优势：精准、微创、无痛、安全.北京武警总队第二医院是一所集医疗、预防、保健、科研及教学于一体的、具有国家最高等级资格的三级甲等医院，是北京市首批基本医疗保险定点医院、全国诚信部队医院、百姓放心示范医院、北京大学人民医院医疗集团成员、国际紧急救援中心网络医院、北京科研先进单位。 自建院以来，耳鼻喉专科一直是武警总队第二医院的重点建设学科。多年以来，医院以全军医疗资源为依托，以科技为先导，使临床科研工作取得了长足的进步，在耳鼻喉疾病预防与治疗等方面已跃居国内领先水平！
- 唐玲娥副主任医师: 病情分析: 鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症,为一种鼻科常见多发病。意见建议: 鼻窦炎发作时可选用治疗方案有：1是抗生素（如罗红霉素）或磺胺类药物：但注意足量,以控制感染,防止其转为慢性。2是1％麻黄素生理盐水：滴鼻，每次1—2滴,每日2次，用于消除鼻塞症状。3是镇静止痛药：可以口服药物如尼美舒利等，用于伴有头痛剧烈者。4是手术治疗，用于伴有鼻息肉者，因为鼻息肉是引起鼻窦开口阻塞的重要原因,而鼻窦的炎症刺激反过来又促进鼻息肉的生长。同时平时注意：1、劳逸结合，防止过于疲劳，注意锻炼，特别是多做户外活动，提高自己的体质。2、常用冷水洗脸、洗鼻或冷水浴，以增强对寒冷的适应力。3、在流感期间到公共场所应戴口罩，流感时期可烧醋熏居室，保持室内空气新鲜，必要时服用药物预防。
- 张立文主治医师: 根据你所提供的情况，如果鼻窦炎反复发作且药物不能控制的话，建议你到正规三甲医院耳鼻喉科就诊，可以行鼻窦开放引流术，同时加强鼻腔部护理。
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- 4我鼻炎老是治不好怎么办..
- 问：我鼻炎老是治不好怎么办
- 答：
- 马占欣医师: 你好,鼻炎是一种慢性病,在治疗上是比较棘手的,关键在于控制的好与坏,建议服用鼻炎康进行治疗,同时不要食用辛辣食物,多吃瓜果蔬菜补充维生素较好,可经常按摩鼻翼二侧的迎香穴有治疗作用
- 姚振军医师: 1.口服药物：主要是对鼻炎的原发病因进行治疗,根据不同的鼻炎,用药有所区别,过敏性鼻炎需要抗过敏治疗,如息斯敏,扑尔敏等.一般的慢性鼻炎可以服用霍胆丸,种种鼻炎片等.萎缩性鼻炎则需要服用维生素类药物.2.局部滴鼻药物：滴鼻药物一般主要用来缓解鼻炎的症状,鼻油可以缓解干燥性鼻炎的干燥,呋麻合剂则可以缓解鼻腔阻塞,激素类滴鼻液则有助于减轻过敏性鼻炎的打喷嚏流清水涕等症状.3.中药偏方：可以做为治疗鼻炎的参考.目前已经有很多偏方都制备成了中成药,请遵医生医嘱.4.手术：手术主要用于药物无法治疗后效果不明显的鼻炎,可以解决鼻塞.适用于鼻甲肥大导致的鼻腔阻塞,或者鼻腔极度干燥的萎缩性鼻炎等.5.激光或者微波治疗：适用于鼻腔阻塞,并对打喷嚏有愿一定的好处.一般不解决流鼻涕的问题.6.低温等离子射频治疗鼻炎：适用症同激光和微波,但损伤和副作用比较小.
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- 5我有过敏性鼻炎。一直治不好怎么办？
- 问：病情描述:我一直在滴畅迪5号这种药，用了半年了。病情似乎没有减轻的样子，每天早上起床就打喷嚏流鼻水，怎么办啊医生？！
- 答：
- 马占欣医师: 你好，过敏性鼻炎其主要临床表现为鼻塞，打喷嚏，鼻痒，眼睛发痒等症状，目前彻底治愈还是非常棘手的，单纯使用外用药物是不行的，可以口服通窍鼻炎片进行治疗，必要时检查一下过敏原，平时要加强锻炼增强体质，目前对于过敏性鼻炎的治疗还是主张采用低温等离子消融术啊{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 回复人的回复 2012-11-15 14:03:34你好，这种药物可以不用了，通窍鼻炎片那个厂家的都可以的，只要是功效一样就可以 提问人的追问 2012-11-15 14:03:36谢谢你的回答。但我还想请问一下，畅迪5号这药是不是就可以不用了呢？通窍鼻炎片是不是修正药业的那种呢？
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- 6我有鼻炎有10多年了怎么也治不好，老是鼻
- 问：病情描述:我有鼻炎有10多年了怎么也治不好，老是鼻子不通气，流脓鼻涕曾经治疗情况和效果:以前我在宁波看的时候医生说我是鼻甲肥大，但是什么药物我都不过敏的，也不是遗传想得到怎样的帮助:怎么样才吧我的鼻炎治好
- 答：
- 闫伟帅医师: 病情分析：你好，你所说的鼻炎现在是慢性，主要是预防感冒的发生，减少发作的次数，逐渐的恢复指导意见：呼吸道的慢性炎症恢复是比较慢的，因为鼻咽喉等部位是直接与外界的空气相接触的，很容易受到影响，所以平时应该以预防保护为主，根据天气的变化增减衣物，防止受凉，饮食上加强营养，生活中劳逸结合，避免不良的刺激，生活规律有序，保持良好的心态，坚持长期可行的锻炼改善体质，逐渐的调整直至恢复正常的状态
- 爱心医生: 病情分析：你好，鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿，患者经常会出现鼻塞，流清水涕，鼻痒，喉部不适，咳嗽等症状。指导意见：可以用生理盐水（温）清洗鼻腔，坚持每天一次，也可以选择中药治疗！
- 余波主治医师: 病情分析：你好，对于你这样比较严重的，药物治疗效果肯定是不好的指导意见：建议直接手术了，可以耳鼻喉科门诊鼻内窥镜检查，行手术治疗
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- 7鼻子一直不通，有鼻炎，买药治不好，有十年
- 问：鼻子一直不通，有鼻炎，买药治不好，有十年了，怎么办？鼻子一直不通，有鼻炎，买药治不好，有十年了，怎么办？
- 答：
- 陈宝财主治医师: 你好:你这是肥厚性鼻炎,多是由于风寒感冒引起的,若不及时治疗很有可能引起鼻窦炎,中药治疗还是不错的,中药方剂对肥厚性鼻炎效果很好,药物直接作用病变黏膜,使血管收缩,组织水肿消失,软化分解鼻甲与增生组织.平时注意：1.鼻过敏者须避开过敏原，如花粉，家中尘螨、毛毯或动物皮屑等。2.平时少食用冰凉食品或较寒性食物。如冷饮、冰激凌、可乐、冰凉水果、苦瓜、大白菜等。3.在空调环境时间不宜过长，电扇不宜直吹。4.偏冷天气时，早晨起床后，可用手按摩迎香穴至发热，再喝杯温开水，外出注意防寒保暖。5.用温水清洗鼻腔。
- 王志强医师: 病情分析：你好，根据你所描述的情况，一般来说，鼻炎是很难根治的，主要是控制一下症状。指导意见：你好，根据上述分析，可以使用通窍鼻炎颗粒治疗，此外，还可以手术。 提问人的追问 2014-01-06 16:42:04怎么手术，会留疤吗？ 回复人的回复 2014-01-06 16:43:58你好，根据你所描述的情况，这个是进行鼻内手术，看不到疤痕的，不用过于担心。
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