小儿鞘膜积液的症状有阴囊或腹股沟区肿块、阴囊坠胀感、疼痛、透光试验阳性、肿块大小变化等。
1. 阴囊或腹股沟区肿块：小儿鞘膜积液最常见的症状是阴囊或腹股沟区出现肿块，肿块通常呈椭圆形或圆形，表面光滑，质地柔软，边界清晰。在小儿哭闹、站立或用力时，肿块可能会更加明显，而在平卧休息时，肿块可能会有所缩小。
2. 阴囊坠胀感：部分患儿可能会感觉到阴囊有坠胀不适的感觉，虽然这种坠胀感一般不太强烈，但会持续存在，可能会影响小儿的日常活动和情绪。
3. 疼痛：多数情况下小儿鞘膜积液不会引起疼痛，但如果积液量较多，对周围组织产生压迫，或者发生了感染等并发症时，可能会出现疼痛症状，疼痛程度不一，从轻微隐痛到较为剧烈的疼痛都有可能。
4. 透光试验阳性：这是小儿鞘膜积液的一个重要体征。在暗室中，用手电筒从阴囊底部向上照射，积液的阴囊会呈现出橙红色、半透明的状态，如同一个红灯笼，因为鞘膜积液内的液体可以透过光线。
5. 肿块大小变化：小儿鞘膜积液的肿块大小并非固定不变。在某些因素影响下，如小儿长时间哭闹、剧烈运动后，肿块可能会增大；而经过一段时间的休息，肿块又可能会有所减小。
小儿出现上述症状时，家长应引起重视，及时带孩子就医。日常要注意观察肿块变化，尽量减少小儿哭闹、剧烈运动等增加腹压的行为。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案，家长需积极配合，严格遵医嘱进行护理和治疗。
