先天性直肠肛管畸形的症状有排便异常、腹部体征、瘘口表现、泌尿系统症状、其他畸形相关症状等。
1. 排便异常：新生儿出生后无正常胎便排出，或仅有少量胎便从瘘口排出。有的患儿会出现顽固性便秘，数天甚至数周才排便一次，且排便困难，粪便干结。
2. 腹部体征：腹部膨隆，可见肠型及蠕动波，这是由于肠道内容物排出不畅，积聚在肠道内导致肠管扩张。严重时可出现腹胀如鼓，触诊时可感觉到肠管内有大量积气积液。
3. 瘘口表现：如果存在直肠与尿道、阴道或会阴等部位的瘘口，会有粪便从这些异常通道排出。尿道瘘时，尿液中可混有粪便；阴道瘘则可见阴道内有粪便流出；会阴瘘在会阴部可见瘘口，有粪便溢出。
4. 泌尿系统症状：当直肠肛管畸形合并泌尿系统瘘时，可出现泌尿系统感染症状，如尿频、尿急、尿痛等，严重时可影响肾功能。
5. 其他畸形相关症状：部分患儿可能合并其他先天性畸形，如先天性心脏病、脊柱裂等，会出现相应畸形的症状，如心脏杂音、下肢运动障碍等。
先天性直肠肛管畸形症状多样，若发现新生儿有上述异常表现，应及时就医诊断。确诊后需积极配合治疗，术后要注意护理，保持瘘口清洁，按照医生要求定期复查，观察恢复情况，确保患儿健康成长。
