抗结核一线药与二线药在药物种类、疗效、安全性、耐药性、价格等方面存在差异。
1. 药物种类：一线抗结核药主要包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等；二线抗结核药有卡那霉素、丁胺卡那霉素、卷曲霉素、对氨基水杨酸、丙硫异烟胺、氧氟沙星、左氧氟沙星等。
2. 疗效：一线药通常疗效确切，杀菌或抑菌作用强，能快速控制结核病情发展；二线药疗效相对较弱，一般在一线药耐药或不能耐受时使用。
3. 安全性：一线药安全性相对较高，不良反应相对较少且容易处理；二线药不良反应相对较多、较严重，如对肝肾功能、听力等损害可能更明显。
4. 耐药性：一线药使用广泛，容易出现耐药情况；二线药因使用相对较少，耐药发生率相对较低，但随着广泛应用，耐药问题也逐渐凸显。
5. 价格：一线药大多价格较为便宜，在很多地区医保可报销，患者经济负担相对较小；二线药价格通常较高，给患者带来较大经济压力。
在抗结核治疗过程中，应严格遵循医嘱用药。医生会根据患者具体病情、身体状况、耐药情况等综合考虑选择合适药物。患者要按时按量服药，定期复查，以便及时调整治疗方案，确保治疗效果，提高治愈率，减少复发和耐药的发生。
