腹主动脉瘤的表现有腹部搏动性肿块、腹痛、压迫症状、破裂出血、下肢缺血等。
1. 腹部搏动性肿块:多数患者可在腹部触及搏动性肿块,通常位于脐周或上腹部,肿块有与心跳一致的搏动,可伴有震颤,这是腹主动脉瘤较为典型的表现,通过触诊可初步发现异常。
2. 腹痛:可为隐痛、胀痛或刀割样疼痛,疼痛程度不一。疼痛原因多样,可能是瘤体增大牵拉周围组织,或压迫周围神经等。疼痛部位多在脐周或上腹部,有时可向腰背部放射。
3. 压迫症状:当瘤体增大压迫周围器官时,会出现相应症状。压迫胃肠道可导致恶心、呕吐、食欲不振、腹胀等;压迫输尿管可引起肾绞痛、血尿、肾盂积水等泌尿系统症状。
4. 破裂出血:这是腹主动脉瘤最严重的并发症,可导致严重的内出血,患者会突然出现剧烈腹痛、低血压、休克等症状,若不及时救治,死亡率极高。
5. 下肢缺血:瘤体内血栓脱落可随血流流向下肢血管,导致下肢动脉栓塞,引起下肢疼痛、麻木、发凉、无力等缺血症状,严重时可出现肢体坏死。
腹主动脉瘤患者日常要注意休息,避免剧烈运动和腹部受到外力撞击。保持健康的生活方式,如戒烟限酒、控制血压血脂血糖等。定期复查,密切关注瘤体变化,严格按照医生嘱咐进行治疗和监测,以便及时发现问题并采取相应措施。