食道裂孔疝是指腹腔内脏器主要是胃通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病,有多种症状表现,治疗方式也有多种选择。
一、食道裂孔疝的症状:
1. 消化系统症状:常见烧心、反酸,多在进食后不久出现,平卧、弯腰等姿势时加重。还会有吞咽困难,因疝囊压迫食管或食管发生炎症、狭窄引起,初期为间歇性,后期可发展为持续性。部分患者有上腹部疼痛,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或烧灼样痛,与进食时间、体位等有关。
2. 呼吸系统症状:当疝内容物压迫肺部或刺激呼吸道时,可出现咳嗽、气喘、呼吸困难等症状,尤其在平卧或进食后明显,严重影响呼吸功能。
2.食道裂孔疝的治疗:
1. 保守治疗:适用于症状较轻、年老体弱不能耐受手术者。包括改变生活方式,如抬高床头,避免进食过饱、过快,避免食用辛辣、油腻、酸性食物,戒烟戒酒,肥胖者减轻体重等;使用药物治疗,如抑酸剂可减少胃酸分泌,缓解烧心、反酸症状;促胃肠动力药可促进胃排空,减少胃食管反流。
2. 手术治疗:对于症状严重、保守治疗无效、出现并发症如食管狭窄、出血、嵌顿等的患者,需考虑手术治疗。手术方式有开放手术和腹腔镜手术,目的是修复扩大的食管裂孔,将疝入胸腔的胃等脏器还纳回腹腔,并加强食管下括约肌功能。
治疗过程中要严格遵循医生的指导。按时服药,定期复查,以便医生了解病情变化及时调整治疗方案。若出现症状加重或新的不适,应及时就医。