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气胸患者的症状和体征

更新时间:2025-06-20 12:22:21

气胸患者的症状和体征多样,症状轻重取决于起病急缓、肺压缩程度、肺部基础疾病等因素,体征会因积气量多少等有所不同。

一、气胸患者的症状:

1. 胸痛:多为突然发生的尖锐或刀割样疼痛,持续时间较短,随后可转为胸闷和胀痛,疼痛部位不固定,可随呼吸或咳嗽加重。

2. 呼吸困难:是气胸的常见症状,程度与肺压缩程度相关。少量气胸时,呼吸困难可能不明显;大量气胸导致肺组织严重受压时,会出现明显的呼吸困难,甚至端坐呼吸、发绀等。

3. 咳嗽:多为刺激性干咳,可能与气体刺激胸膜有关。部分患者还可能伴有咳痰,若合并感染,咳痰量会增多,且可呈脓性。

4. 其他症状:病情严重时,患者可能出现烦躁不安、大汗淋漓、脉搏细速、血压下降等休克表现;如果是张力性气胸,还可能迅速出现意识障碍,甚至昏迷。

2.气胸患者的体征:

1. 视诊:少量气胸时可无明显异常;大量气胸时,患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸运动减弱。

2. 触诊:气管向健侧移位,患侧语音震颤减弱或消失。

3. 叩诊:患侧呈鼓音,左侧气胸时,心界叩不出;右侧气胸时,肝浊音界下移。

4. 听诊:患侧呼吸音减弱或消失,语音共振减弱。

气胸患者应绝对卧床休息,避免用力和屏气动作。保持大便通畅,防止用力排便增加胸腔压力。积极配合医生进行检查和治疗,严格按照医嘱用药、吸氧等。若治疗后出现胸痛、呼吸困难加重等异常情况,需及时就医。

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