梅毒早期症状主要表现为硬下疳、近卫淋巴结肿大等,治疗以青霉素类药物为主。
一、梅毒的早期症状:
1. 硬下疳:通常在感染梅毒螺旋体后2-4周出现,好发于外生殖器部位,男性多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带,女性多见于大小阴唇、阴唇系带、会阴及宫颈,发生于生殖器外者少见。开始为小红斑,迅速发展为无痛性炎性丘疹,数天内丘疹扩大形成硬结,表面发生坏死形成单个直径为1-2cm、圆形或椭圆形的无痛性溃疡,边界清楚,周边水肿并隆起,基底呈肉红色,触之有软骨样硬度,表面有浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,传染性极强。
2. 近卫淋巴结肿大:硬下疳出现1-2周后,其近卫淋巴结可肿大,常为单侧,大小不等,直径约为0.5-2cm,表面皮肤无红肿破溃,质地较硬,活动度好,无疼痛。
2.梅毒的治疗:
治疗梅毒强调早诊断、早治疗,剂量足够、疗程规则。治疗首选青霉素,如水剂青霉素、苄星青霉素等。对青霉素过敏者,可选用头孢曲松钠、四环素类和大环内酯类等药物。治疗期间需定期复查,包括临床症状、体征及血清学检查,以判断治疗效果。
治疗过程中要严格遵医嘱按时足量用药,不可自行增减药量或停药。治疗后需定期随访,一般需要随访2-3年,第一年每3个月复查一次,第二年每半年复查一次,第三年末复查一次。如在随访期间出现血清复发或症状复发,应加倍剂量进行复治。同时,性伴侣也应进行检查和治疗,治疗期间禁止性生活,防止交叉感染。