关节脱位指组成关节的各骨的关节面失去正常的对应关系,其症状和体征主要包括疼痛、肿胀、畸形、弹性固定及关节盂空虚等表现。
一、疼痛:关节脱位发生后,局部会出现明显疼痛。这是由于关节周围的韧带、关节囊、肌肉等软组织受到撕裂、牵拉等损伤,神经末梢受到刺激而引发疼痛。疼痛程度较为剧烈,且在移动关节或试图活动时疼痛会加剧。
2.肿胀:脱位后关节周围的血管破裂出血,以及软组织损伤后的炎性渗出,会导致关节部位迅速出现肿胀。肿胀程度因脱位的严重程度和损伤范围而异,一般在数小时内肿胀会较为明显。
3.畸形:关节脱位后,关节的正常形态被破坏,出现明显的畸形。例如肩关节脱位时,肩部会失去正常的圆钝外形,呈现方肩畸形;髋关节后脱位时,患肢会出现短缩、屈曲、内收、内旋畸形等。通过外观观察可明显发现关节形态与正常情况不同。
4.弹性固定:脱位后的关节会处于一种特殊的位置,被周围的肌肉和韧带固定在该位置,如膝关节脱位后,膝关节会固定在某一角度,试图活动时会感到有弹性阻力,如同被弹簧固定一般,这就是弹性固定。
5.关节盂空虚:正常情况下可触及的关节盂部位,在关节脱位后会出现空虚感。以肩关节为例,脱位后在肩峰下原本饱满的关节盂处可摸到明显的空虚,这是关节脱位的重要体征之一。
关节脱位后应及时就医,由专业医生进行复位等处理。复位后需遵循医生的建议进行适当的固定和康复训练,避免过早活动导致关节不稳定或再次脱位。同时,在恢复期间要注意观察关节的恢复情况,如有异常应及时复诊。