震颤是一种身体部分或全部不自主、有节律的摆动现象,涉及多种症状表现且有多种治疗方法。
一、震颤的症状:
1. 姿势性震颤:在维持某种姿势时出现,如手臂平举时手部震颤,常见于特发性震颤,一般震颤幅度较小,频率相对较高,通常在4-12次/秒 。
2. 静止性震颤:在肢体放松、静止状态下出现,典型的如帕金森病的搓丸样震颤,频率多在3-6次/秒,入睡后震颤可消失。
3. 意向性震颤:在指向目标动作过程中出现,越接近目标震颤越明显,多见于小脑病变,震颤幅度较大且不规则。
4. 生理性震颤:正常人在某些特殊情况下,如情绪激动、紧张、疲劳、饥饿时可出现,程度较轻,诱因去除后震颤可自行缓解。
2.震颤的建议
1. 药物治疗:针对不同病因选择不同药物。如特发性震颤可使用β-阻滞剂如普萘洛尔等;帕金森病常用左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂等;对于一些因药物引起的震颤,可调整相关药物剂量或更换药物。
2. 手术治疗:对于药物治疗效果不佳或病情严重的患者,可考虑手术。如脑深部电刺激术DBS可用于治疗帕金森病震颤,通过植入电极调节神经活动来改善症状。
3. 康复治疗:包括物理治疗、运动疗法等。物理治疗如按摩、热敷等可缓解肌肉紧张;运动疗法如平衡训练、协调训练等有助于提高患者运动功能和生活质量。
震颤患者日常要保持规律作息,避免劳累、情绪波动等诱发因素。饮食上营养均衡,戒烟限酒。定期复诊,严格按医嘱用药,不要自行增减药量或停药,出现异常及时就医。