肾积水是指尿液从肾盂排出受阻,蓄积后肾内压力增高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩,功能减退的一种病症,有多种表现且治疗方式多样。
一、肾积水的表现:
1. 疼痛:腰部或上腹部会出现隐痛、胀痛或钝痛,疼痛程度不一,部分患者疼痛剧烈,呈绞痛样发作,还可能向下腹部、腹股沟区或会阴部放射。
2. 腰部肿块:积水严重时,可在腰部触及肿块,质地较软,表面光滑,有囊性感。
3. 血尿:部分患者会出现血尿,可为镜下血尿,也可为肉眼血尿,血尿程度与积水原因及病情严重程度有关。
4. 泌尿系统症状:可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状,若合并感染,还会出现发热、寒战等全身症状。
5. 消化道症状:有些患者会出现恶心、呕吐、腹胀等消化道症状,这是由于肾积水导致肾包膜张力增加,刺激胃肠道引起。
2.肾积水的治疗:
1. 病因治疗:针对引起肾积水的原因进行治疗,如解除尿路梗阻,去除结石、肿瘤等病变,是最理想的治疗方法。
2. 引流治疗:若病因无法及时解除,可先进行引流治疗,如经皮肾穿刺造瘘术,将尿液引出体外,缓解肾内压力,保护肾功能。
3. 手术治疗:根据病情,可能需要进行手术治疗,如肾盂输尿管成形术、输尿管再植术等,以恢复尿路的通畅。
治疗过程中,患者需严格遵医嘱,按时服药、定期复查。复查项目包括超声、CT等,以便及时了解肾积水的变化及肾功能恢复情况。日常要注意休息,避免剧烈运动和腰部受到外力撞击。饮食上,适当控制水分和盐分摄入,减少肾脏负担。若出现疼痛加剧、发热、血尿等异常情况,应及时就医。