耳朵上头疼一阵一阵疼可能是由耳部疾病、神经痛、血管性头痛、颈椎病、颅内病变等引起。
1. 耳部疾病：外耳道炎、中耳炎等耳部炎症，炎症刺激耳部神经，可引发耳部及周围牵涉性疼痛，疼痛通常较为明显，还可能伴有耳部红肿、分泌物增多、听力下降等症状。比如挖耳导致外耳道破损感染引发外耳道炎，就会出现此类疼痛。
2. 神经痛：耳颞神经痛较为常见，多因精神紧张、劳累、局部受刺激等诱发。疼痛呈阵发性、短暂而剧烈的刺痛或灼痛，每次发作持续数秒至数分钟不等，可伴有耳部或颞部皮肤感觉过敏。
3. 血管性头痛：偏头痛发作时可能累及耳部周围，疼痛性质多为搏动性跳痛，常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，部分患者可能有视觉先兆。
4. 颈椎病：颈椎病变可能压迫神经、血管，影响脑部供血，导致耳部及头部牵涉性疼痛，常伴有颈部僵硬、酸痛、上肢麻木等症状。长期伏案工作者易出现这种情况。
5. 颅内病变：如颅内肿瘤、脑血管畸形等，虽然相对少见，但病变影响神经或血管时，也可能引起耳部上方头痛，可能还伴有头晕、视力障碍、肢体无力等症状。
出现耳朵上头疼一阵一阵疼的情况，要注意休息，避免过度劳累和精神紧张。减少耳部刺激，不要频繁挖耳。若疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医，进行详细检查，明确病因后遵医嘱规范治疗。
