
急性髓系白血病与急性淋巴细胞白血病在细胞来源、临床表现、实验室检查、治疗方法、预后情况等方面存在不同。
1. 细胞来源:急性髓系白血病起源于髓系造血干细胞或祖细胞,而急性淋巴细胞白血病起源于淋巴细胞系的造血干细胞或祖细胞。
2. 临床表现:两者都有贫血、出血、感染等表现,但急性淋巴细胞白血病更易出现肝、脾、淋巴结肿大以及中枢神经系统浸润症状,如头痛、呕吐等;急性髓系白血病相对较少出现此类情况。
3. 实验室检查:在血常规上,急性淋巴细胞白血病以淋巴细胞比例异常为主,急性髓系白血病则以髓系细胞异常为主。骨髓穿刺检查中,急性淋巴细胞白血病可见大量原始及幼稚淋巴细胞,急性髓系白血病则是原始及幼稚髓系细胞增多。免疫分型也可区分两者,各自有其特征性的免疫表型。
4. 治疗方法:急性淋巴细胞白血病常用的化疗方案与急性髓系白血病不同,急性淋巴细胞白血病多采用VP、VDLP等方案,急性髓系白血病常用DA、HA等方案。急性淋巴细胞白血病对糖皮质激素较为敏感,而急性髓系白血病治疗可能涉及到去甲基化药物等。
5. 预后情况:急性淋巴细胞白血病儿童患者预后相对较好,部分患者可长期生存;成人急性淋巴细胞白血病预后较差。急性髓系白血病不同亚型预后差异较大,部分低危患者预后较好,高危患者预后不良。
患者无论是哪种白血病,都要保持良好生活习惯,规律作息、均衡饮食,增强自身抵抗力。积极配合治疗,严格按照医嘱按时服药、定期复查,出现不适及时就医,以便医生调整治疗方案,争取更好的治疗效果。