腰不疼一侧屁股和腿疼可能是由腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、坐骨神经炎、臀部肌肉劳损、髋关节疾病等引起。
1. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘的退变、损伤等，导致髓核突出，压迫周围神经组织。若压迫支配一侧臀部和腿部的神经，就会引发该侧屁股和腿疼，常伴有下肢麻木、无力等症状，咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加重。
2. 梨状肌综合征：梨状肌因外伤、劳损等发生痉挛、充血、水肿，压迫坐骨神经，进而出现一侧屁股和腿疼。疼痛多在臀部，可向腿部放射，患者在髋关节内旋、内收时疼痛加剧。
3. 坐骨神经炎：感染、中毒、营养缺乏等因素可引发坐骨神经炎，炎症刺激坐骨神经，致使一侧屁股和腿部疼痛，疼痛性质多样，如刺痛、灼痛等，还可能伴有感觉减退。
4. 臀部肌肉劳损：长期的臀部肌肉过度使用、姿势不良等，导致肌肉慢性损伤，产生无菌性炎症，引起一侧屁股疼痛，并可牵涉到腿部，一般在劳累后疼痛加重，休息后缓解。
5. 髋关节疾病：如髋关节滑膜炎、股骨头坏死等，病变刺激周围组织和神经，可出现一侧屁股和腿疼，同时可能伴有髋关节活动受限、跛行等症状。
出现一侧屁股和腿疼的症状，要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，在医生的指导下进行规范治疗。
