4岁孩子24斤偏瘦，可能是由喂养不当、疾病影响、遗传因素、心理因素、内分泌异常等原因导致。
1. 喂养不当：孩子日常饮食中，如果食物种类单一，缺乏足够的蛋白质、脂肪等营养物质，或者进食量过少，无法满足身体生长发育所需能量，就容易导致体重增长缓慢。比如长期只吃粥、面条等清淡食物，不吃肉类、蛋类等富含营养的食物。
2. 疾病影响：一些慢性疾病会影响孩子对营养的吸收，像慢性腹泻，肠道功能紊乱，营养无法正常吸收；还有一些感染性疾病，如反复感冒、肺炎等，身体消耗能量增加，也会使体重不增。
3. 遗传因素：若父母体型较为消瘦，孩子受遗传基因影响，可能天生代谢率较高，能量消耗快，导致体重相对较轻。
4. 心理因素：孩子如果长期处于紧张、焦虑、压抑等不良心理状态下，会影响食欲，导致进食减少，进而影响体重增长。比如家庭氛围不和谐，孩子精神压力大。
5. 内分泌异常：甲状腺功能亢进等内分泌疾病，会使身体代谢加快，能量消耗增多，即使孩子进食正常，也可能出现体重偏瘦的情况。
日常生活中，家长要注意为孩子提供均衡的饮食，保证营养摄入全面；营造良好的家庭氛围，让孩子保持愉悦心情；保证充足睡眠，适当运动。若孩子体重持续不增或伴有其他异常症状，需及时就医，明确原因，遵医嘱进行干预。
