AB大于SB常见于呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒、慢性呼吸性酸中毒等。
1. 呼吸性酸中毒：当肺部通气功能障碍，如慢性阻塞性肺疾病、哮喘持续状态等，导致二氧化碳排出受阻，体内二氧化碳潴留，血液中碳酸浓度升高。此时，实际碳酸氢盐AB会因为二氧化碳潴留而继发性增加，而标准碳酸氢盐SB是在排除呼吸因素影响下的碳酸氢盐含量，相对稳定。所以AB大于SB，提示呼吸性酸中毒。
2. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒：代谢性碱中毒时，体内碱性物质增多，同时若存在呼吸功能障碍，如呼吸中枢抑制等导致二氧化碳潴留，两种情况叠加，使得AB明显升高，大于SB。此时体内酸碱平衡紊乱较为复杂，既有代谢性碱中毒的因素，又有呼吸性酸中毒的因素。
3. 慢性呼吸性酸中毒：长期的呼吸功能异常，如慢性呼吸衰竭患者，身体逐渐适应了二氧化碳潴留的状态。肾脏会发挥代偿作用，通过重吸收更多的碳酸氢盐来维持体内酸碱平衡。随着时间推移，AB会持续升高，大于SB。
在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，规律作息、适度运动，以维持呼吸系统的正常功能。对于患有慢性呼吸系统疾病的患者，要严格按照医生的嘱咐进行治疗和康复，定期复查，以便及时发现和处理可能出现的酸碱平衡紊乱问题，避免病情加重。
