拔智齿后喉咙疼得厉害可能是由于伤口感染、炎症扩散、神经牵涉痛、吞咽肌肉损伤、干槽症等。
1. 伤口感染：拔智齿后若口腔卫生不佳，细菌易在拔牙创口滋生引发感染。炎症刺激周围组织，可能蔓延至喉咙部位，导致喉咙疼痛。比如患者未按要求饭后及时漱口，食物残渣在创口堆积，就容易引发感染。
2. 炎症扩散：智齿周围的组织与喉咙部位的组织在解剖结构上相互关联。拔智齿后的炎症可能顺着组织间隙扩散到喉咙，引起喉咙的炎症反应，出现疼痛症状。
3. 神经牵涉痛：智齿周围分布着丰富的神经，拔牙过程中对这些神经产生刺激，可能通过神经传导引起喉咙部位的牵涉痛。这种疼痛并非喉咙本身病变导致，而是神经传导异常引发。
4. 吞咽肌肉损伤：拔智齿时，患者长时间保持开口状态，可能导致吞咽相关的肌肉过度牵拉、损伤。在吞咽动作时，受伤的肌肉受到刺激，就会引起喉咙疼痛。
5. 干槽症：这是一种相对严重的拔牙后并发症，多在拔牙后2 - 3天出现。牙槽窝内血凝块脱落、感染，产生剧烈疼痛，并可向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，也可能累及喉咙导致疼痛。
拔智齿后要注意保持口腔清洁，按照医生嘱咐使用药物、按时复诊。若喉咙疼痛持续不缓解或加重，务必及时就医，以便医生准确判断病因并进行针对性治疗。
